這篇文章可能會(huì)得罪許多做代購的人,但是,出于一名醫(yī)生的良心和科學(xué)精神,還是要說。 在經(jīng)久不息的海外代購潮中,有幾款日本眼藥水與馬桶蓋、電飯煲一樣意外走紅,成為日本代購的必選項(xiàng),其中,日本參天FX滴眼液最緊俏。 FX的市場地位是由其過硬的體驗(yàn)帶來的,包括:超清涼感,讓你的眼睛和頭腦都迅速得到清爽的感覺;瞬間消除紅血絲;還有眾多代購在宣傳語中所講的“對眼睛癢和眼病有預(yù)防作用,并且對使用隱形眼鏡造成的不快感也有緩解作用”。 然而,有相當(dāng)一部分曾滴用日本眼藥水的患者后來去醫(yī)院求診,他們主訴眼干、視力下降,甚至還有青光眼、白內(nèi)障。
一例長期使用日本“網(wǎng)紅”眼藥水導(dǎo)致的角膜彌漫點(diǎn)狀上皮脫落,正常角膜染色后呈現(xiàn)光滑的單一藍(lán)色,該圖中的綠色點(diǎn)狀物即是角膜上皮脫落部分,整個(gè)角膜看起來成了“篩子”
日本“網(wǎng)紅”眼藥水能帶來良好體驗(yàn)的秘密,和可能損傷眼睛的原因在哪里呢? 在配方中! FX滴眼液的成分如下: 這張成分表及作用說明,只對成分做了有利說明,回避了這些成分的副作用。 鹽酸四氫唑啉,屬于腎上腺素類藥物,具有收縮血管的作用,通過收縮結(jié)膜血管去除紅血絲,滴后眼紅迅速消失,但這種“退紅”只是暫時(shí)的,幾個(gè)小時(shí)后又會(huì)重回“眼紅”甚至加重,頻繁使用還會(huì)導(dǎo)致依賴,最終造成眼部血管粗大,損害眼部健康。這種成分還有輕度擴(kuò)瞳作用,有導(dǎo)致部分人特別是中老年人急性閉角型青光眼發(fā)作的潛在危險(xiǎn)。其實(shí),該類眼藥水說明書上有“老年人或青光眼體質(zhì)的人慎用”的警示,只不過我們看不懂日本原裝藥物說明書罷了。
甲基硫酸新斯的明,是一種類似于肌肉收縮劑的藥物,常用于重癥肌無力以及手術(shù)后的腸麻痹等等,用在眼藥水里可以收縮睫狀肌,簡而言之就是縮瞳,瞳孔縮小之后聚焦會(huì)好一些,相當(dāng)于瞇著眼睛看東西,因而有人用完就覺得眼前一亮。凡是有醫(yī)學(xué)背景的都知道,這是需要謹(jǐn)慎使用的藥物,長時(shí)間使用會(huì)造成睫狀肌功能異常,眼睛會(huì)更加疲勞。有患者就產(chǎn)生了依賴性,最初效果顯著,清亮的感覺一下子激活了雙眼,后來覺得越用越不對勁,不僅眼睛干澀、發(fā)癢癥狀越發(fā)厲害,而且眼藥水成癮,沒到10分鐘,眼睛太干太癢就要滴一滴。
E-氨基己酸,主要靠抑制纖維蛋白的溶解而止血,如腦、肺、子宮、前列腺、腎上腺、甲狀腺等外傷或手術(shù)出血,術(shù)中早期用藥或術(shù)前用藥,可減少手術(shù)中滲血,用在眼藥水中或許是為了在收縮血管后,防止出血,想的也是夠周到了。
撲爾敏,是一個(gè)耳熟能詳?shù)拿?,因?yàn)樗歉忻八幹械某R姵煞?。撲爾敏是抗組胺抗過敏的,這就能解釋為何點(diǎn)完之后眼睛就不癢了,對于并沒有過敏癥狀的人來說,其實(shí)沒有必要用這種成分,用多了反而不好。
?;撬?/span>,也就是功能飲料“紅?!钡某煞种唬恍╇[性眼鏡護(hù)理液中也有該成分。據(jù)說如果貓缺乏?;撬?,會(huì)引起視網(wǎng)膜逐漸萎縮變性。在人身上,相關(guān)文獻(xiàn)只提到說膳食中?;撬岷可倥c白內(nèi)障發(fā)展有關(guān)。
L-天門冬氨酸鉀,醫(yī)療中可以用于補(bǔ)鉀,食品行業(yè)中的清涼茶含有L-天門冬氨酸,在這里的作用費(fèi)解,或許是用來平復(fù)輕微炎癥,其實(shí),此成分在參天全系產(chǎn)品里也并不常見,“樂敦”和“獅王”兩個(gè)品牌的的產(chǎn)品里也沒有這種成分。
從以上喂食眼睛“感冒藥”、“紅牛”、“涼茶”可看出該滴眼液的產(chǎn)品設(shè)計(jì)理念是打造一款萬能型的眼藥水,眼部不適無非就是干癢、疲勞、充血、發(fā)炎,它的成分一應(yīng)俱全,想把這些問題都解決掉,讓你感覺一瓶在手,眼睛無憂。 苯二甲烴銨氯化物,是一種防腐劑,對防腐劑的危害,大多數(shù)人即使不懂原理,也是有共識(shí)的,長期使用有防腐劑的眼藥水,對于眼表杯狀細(xì)胞有損害作用,角膜炎、結(jié)膜炎、干眼癥都會(huì)發(fā)生。日本進(jìn)口眼藥水很多都含防腐劑,比如包裝上“ベンザルコニウム塩”字樣,翻譯過來就是“苯二甲烴銨氯化物”,還有其他一些防腐劑。防腐劑不是全然沒有作用,具有抑菌防腐作用,我們不能談“防腐劑”色變,但不推薦長期使用。
很多人覺得眼藥水的唯一問題就是防腐劑,通過以上成分分析,就會(huì)發(fā)現(xiàn)還真是“圖森破”(too simple)、“奶衣服”(naive)。 另外幾款日本“網(wǎng)紅”眼藥水,比如“參天玫瑰”、“參天抗菌新眼藥水”、“樂敦ビタ40”等,主要成分大同小異。 總之,這幾款日本“網(wǎng)紅”眼藥水治標(biāo)不治本,甚至損“本”、害“本”。
常見的幾款日本“網(wǎng)紅”眼藥水
現(xiàn)代人每天盯著屏幕看的時(shí)間很長,眼睛容易疲勞干澀,對于暫時(shí)性的疲勞和干澀,我們的眼睛具有自我調(diào)節(jié)能力,眨眼和遠(yuǎn)眺都是很好的方法。如果真的需要眼藥水來緩解,我們推薦人工淚液。如果只是眼球干澀,接近眼淚成分的人工淚液是最好的,它也是目前眼科專家廣泛推薦的一類眼藥水。部分人工淚液的成分模仿眼球表面的淚膜,能夠吸附水,又具有一定的粘性和可塑性,從而改善眼睛的干澀和不適感。 長期使用的話推薦不含防腐劑的人工淚液。如何選擇呢?一看包裝。小劑量包裝比大的好,不添加防腐劑的眼藥水需要與外界嚴(yán)格隔絕。那種只能滴一次、或者一天內(nèi)必須用完的“即用即拋型包裝”,通常來說就沒有太大必要加入防腐劑(當(dāng)然也有例外)。 即用即拋型眼藥水
另外還有一種“特制容器型”,它的包裝是單向的,眼藥水只能滴出,其它物質(zhì)難以進(jìn)入。 “海露”是目前中國市面上唯一能買到的不含防腐劑的大瓶裝眼藥水。
絕大部分 5 毫升或 10 毫升以上的瓶裝眼藥水都是含有防腐劑的。 二看成分。主要成分帶“松”字的眼藥水多屬于激素類眼藥水,如地塞米松、可的松、潑尼松龍、倍他米松、氟甲松龍等,此外常見的氟米龍滴眼藥也是激素類藥水;主要成分帶“霉素、沙星、或殺菌類”字眼的,多是含抗生素的眼藥水;還有一些帶有“托品”字眼的藥水,也要謹(jǐn)慎使用,因?yàn)榇蠖嘤袛U(kuò)瞳作用,對于中年以上的人群,使用不當(dāng)也會(huì)導(dǎo)致青光眼甚至失明。苯扎氯銨、三氯叔丁醇、苯扎溴銨、苯氧乙醇、山梨酸鉀等等,是防腐劑的代表。 總之,不要選擇含有各種奇奇怪怪成分、奇奇怪怪顏色的眼藥水,也別迷信“神藥”,科學(xué)用眼更加重要。
|