隨著現(xiàn)代生活方式的改變,腰間盤突出癥的發(fā)病率越來越高!腰椎間盤突出癥在一定程度上屬于一種自愈性疾病,而且腰椎間盤突出癥也是一個長期積累的過程。在腰椎間盤突出癥的治療理念中,預(yù)防是一定大于治療的!通過我們護理人員對一些日常生活中常用姿勢及簡單康復(fù)鍛煉的示范,希望能給大家?guī)韼椭?/p> 站姿 長時間站立時使腰椎前凸增加,后關(guān)節(jié)和椎間盤壓力增大,久而久之容易引起腰痛。站立時兩膝交替屈曲可以減少腰前凸,從而減輕腰痛。 坐姿 椎間盤內(nèi)的壓力臥位最小,站位次之,而坐位,尤其軀干前傾20度時壓力最大,而“老婦人”式坐姿窩在沙發(fā)或凳子上會導(dǎo)致腰椎前凸減少,椎間盤壓力增加,長時間維持這個姿勢會導(dǎo)致腰椎間盤退變加重。坐著的時候應(yīng)保持上身挺直,收腹,下肢并攏。如坐在有靠背的椅子上,則應(yīng)在上述姿勢的基礎(chǔ)上盡量將腰背緊貼椅背,這樣腰骶部的肌肉不會太疲勞。 睡姿 平躺時,如果頸腰部無支撐,會導(dǎo)致腰背部肌肉緊張,盡量選擇硬床墊,平躺時膝蓋下面墊一軟枕,以便髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)微屈,腰背部肌肉放松,椎間盤壓力降低,減小椎間盤突出的風(fēng)險。特別要注意的是蝦米式睡姿和麻花樣睡姿會使頸腰椎間盤長時間處于一種受壓和受力不均勻的狀態(tài),而且長時間會改變脊柱正常生理曲度,在日常生活中一定要避免這兩種睡姿。 提重物 單手提重物會使身體整體傾斜,椎間盤的受力雙向不均勻,肌肉緊張度也不一樣,對椎間盤的危害很大。盡量雙手提相同重量的物品,保證軀干平衡和腰椎受力均勻。 穿高跟鞋 穿高跟鞋使腰前凸增加,骨盆前傾加大,關(guān)節(jié)囊和腰肌負(fù)擔(dān)增加而勞損;應(yīng)盡量穿平底鞋,如果特殊場合必須穿高跟鞋,盡量將重心放在腳跟而不是前腳掌。 撿取物品 直接彎腰搬東西,會導(dǎo)致腰椎間盤突然受力增加,很容易使腰椎間盤通過薄弱區(qū)域突出。應(yīng)該屈膝下蹲,盡可能將重物靠近身體,利用手臂舉起重物至大腿中間,然后以保持背部筆直的方式站起;起身后重物要盡量貼近身體。 搬取物品 提舉物品時,應(yīng)使物品靠近身體,這樣可以減小物品重心到脊柱運動中心的距離(既杠桿阻力臂Lp減?。?,這樣自然可減少腰椎彎曲力矩的大小,最終腰椎間盤內(nèi)的負(fù)荷也就越低。 穿鞋 穿鞋時,應(yīng)盡量保持上身直立,通過雙腿姿勢的變化進行,避免直接彎腰,導(dǎo)致椎間盤壓力頻繁處于過高狀態(tài)。 廚房活動 在廚房做飯時,如果灶臺偏低,要使用物品改善灶臺高度,避免腰部彎曲,導(dǎo)致椎間盤壓力增加! 日常清潔活動 做室內(nèi)清潔時,也可以通過增加清掃工具把手長度的方法,盡量避免腰部彎曲! 使用電腦 電腦作為現(xiàn)代生活不可或缺的一部分,正確的使用姿勢對保護椎間盤至關(guān)重要!要使顯示器的高度和視線平齊,采取正確的坐姿,久坐者要常改變體位,稍事站立、頭后仰、外展雙臂、“伸懶腰”等反方向活動,調(diào)節(jié)肌肉疲勞。 倒走 最簡單實用的一個鍛煉方法就是每天倒走半個到一個小時。倒走需腰身挺直或略后仰,這樣可以改善骨盆前傾和腰椎前傾,而脊椎和腰背肌將承受比平時更大的重力和運動力,使向前行走得不到充分活動的脊椎和背肌受到鍛煉。在倒走的時候,一定要注意身后是否有危險,盡量選擇平坦的小路鍛煉,不要走公路,小心路上的車以及地面上的坑洼。術(shù)后的患者要兩個月基本康復(fù)后才可進行。 五點式腰背肌鍛煉 平躺在地上或者床上,然后雙腳屈撐作為支點,頭部和雙肩做為一個支撐點(腰部力量好的可以直接用頭作為支撐點),雙肘屈曲也作為支撐點,慢慢地將腰部往上挺起,根據(jù)個人情況挺到最高,保持這樣的姿勢三秒時間,然后再慢慢地把腰放下,腰部徹底放松后再做下一個,這樣慢慢循環(huán)做幾次,最關(guān)鍵的一點是整個過程一定要慢慢地做,這樣既能防止腰部受傷,也能較準(zhǔn)確地感應(yīng)到腰部舒服的位置,每天堅持做兩次,每次10個開始,逐步增加到50-60個每次!
游泳 游泳也是緩解腰間盤突出的好的鍛煉方法,尤其是蛙泳,對于腰間盤突出和一些腰椎手術(shù)之后康復(fù)都有比較好的效果。 吊單杠 ![]() 脊柱是維持人體骨架的中樞,它需要靠韌帶、肌腱等軟組織支撐。吊單杠不但能強化日漸松散的肌力,而且可以通過身體重力的作用對腰椎骨骼進行拉伸。如果經(jīng)常腰酸背痛,或是有脊柱側(cè)彎、椎間盤突出等問題,善用這項運動可以改善癥狀,甚至可以不藥而愈。特別要提醒的是,為整脊健椎吊單杠,每天只宜做一、兩次,視個人體能狀況每次停留五至三十秒鐘;而吊完單杠切忌直接跳下,以免重力由腳跟壓迫到脊椎,反而使脊椎受傷。最好在腳尖伸直的地方準(zhǔn)備一張墊腳椅,方便上下。而年紀(jì)大、容易脫臼的人,應(yīng)該有人在一旁觀照,比較安全。 床的選擇 最后一點算不上鍛煉,就是建議有腰間盤突出的朋友睡覺的時候最好睡軟硬適度的床,這樣的床墊適應(yīng)人體曲線,脊柱扭曲度最小,對于治療腰椎很有好處。過軟或過硬都不利于腰椎間盤突出癥的恢復(fù)。
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