作者：楊宇玲 丁國寧等 來源：中國中醫(yī)藥報(bào)

何復(fù)東，男，漢族，新疆維吾爾自治區(qū)昌吉州中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師，從事中醫(yī)診療工作50余載。被評(píng)為第五批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師。2013年初，他帶領(lǐng)的工作室確定為“自治州首批高層次人才工作室”，同年又被確定為“全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室”，系昌吉州首個(gè)獲此殊榮的名老中醫(yī)。他擅長治療各科疑難雜病，對(duì)心腦系病、肺病、脾胃病、經(jīng)絡(luò)肢體病等的研究尤為突出，形成了自成一體的學(xué)術(shù)思想。

組成：柴胡15克，炒枳殼15克，黃芩15克，黃連6克，桂枝15克，黨參15克，炒白術(shù)15克，茯苓15克，葛根30克，巴戟天15克，仙茅5克，淫羊藿15克，菟絲子15克，補(bǔ)骨脂15克，骨碎補(bǔ)15克，肉蓯蓉15，紫河車10克，甘草15克。

功能：疏肝健脾，補(bǔ)腎消痞。

主治：更年期功能性消化不良所致的上腹胃脘部脹滿，食后明顯，胃脘部喜溫喜按，食欲下降，納少不馨，伴呃逆、噯氣、泛酸，口干口苦，腰膝酸軟，舌淡，苔薄白略膩，脈沉細(xì)。

用法：上藥加水600毫升，煎取300毫升，再加水400毫升，煎取200毫升，共取500毫升，混勻分2次早晚溫服，日服1劑，7天為1個(gè)療程。

方解：更年期功能性消化不良是更年期綜合征在消化系統(tǒng)的表現(xiàn)，主要由內(nèi)分泌功能減退和胃腸運(yùn)動(dòng)功能障礙及心理因素引起。因飲食、勞累、情緒等誘發(fā)，依據(jù)臨床特點(diǎn)，可歸屬“胃痛”“痞滿”“嘈雜”等范疇。初期以肝郁氣滯為主，多由情志不遂、勞倦傷脾、寒溫失調(diào)等因素所致，病位在中焦胃，涉及肝、脾，以肝氣郁結(jié)，脾胃虛弱為其基本病機(jī)，久病土虛，氣血生化乏源，窮極于腎，致先天腎失于充養(yǎng)。又“肝腎同源”“子（肝）盜母（腎）氣”，多種因素均可導(dǎo)致腎氣不足，腎精虧虛，遷延日久則出現(xiàn)肝郁脾腎兩虛證，病位涉及于腎，以肝郁脾虛、肝郁腎虛多見，以機(jī)體功能活動(dòng)低下為其主要臨床表現(xiàn)。故治療從補(bǔ)腎入手，健脾、疏肝為輔，以二仙湯為基礎(chǔ)，加減用藥。

葛根甘辛涼，歸脾胃經(jīng)，升陽生津，含有黃酮類物質(zhì)，能改善胃腸道微循環(huán)，對(duì)胃腸道有明顯解痙作用；巴戟天、仙茅、淫羊藿辛甘溫，歸肝腎經(jīng)；菟絲子辛甘平，歸肝脾腎經(jīng)，補(bǔ)腎，養(yǎng)肝，健脾止瀉；補(bǔ)骨脂苦辛溫，歸脾腎經(jīng)，補(bǔ)腎，溫脾；桂枝辛甘溫，溫通經(jīng)脈，助陽化氣；紫河車歸肝腎經(jīng)，補(bǔ)腎益精，養(yǎng)血益氣；柴胡、炒枳殼疏肝行氣消痞；柴胡和黃芩乃小柴胡湯之意清泄肝膽之郁；桂枝和黃連有黃連湯之意，清上溫下；黨參、炒白術(shù)、茯苓乃四君子湯之意，健運(yùn)中州。

加減運(yùn)用：若伴煩躁、不寐可加郁金、合歡花解郁安神；若伴見頭痛、煩躁，可加天麻、鉤藤、石決明平肝潛陽鎮(zhèn)靜；若陰虛腸燥甚者可加生地黃；氣虛明顯，加黃芪；腹脹甚加厚樸；若便溏加薏苡仁。

注意事項(xiàng)：規(guī)律的飲食和生活習(xí)慣，情緒穩(wěn)定，忌辛辣生冷刺激食物，避免過勞。