× 防控高血壓是個人問題 × 高血壓診斷概念不清 × 憑感覺用藥,根據(jù)癥狀估計血壓情況 × 不愿意過早服藥 × 降壓治療,血壓正常了就停藥 × 單純依靠藥物,忽視生活方式的改善 × 只服藥、不看效果 × 自行購藥服用 × 靠輸液治療高血壓 × 血壓降得越快、越低越好 × 過分關(guān)注血壓數(shù)值與精神緊張 × 自己在家中測置的血壓不準確 高血壓病的治療首要的是血壓控制,早降壓早獲益,長期降壓長期獲益。除了藥物降壓治療外,治療也包括改變不健康的生活方式,即去除不利于身體和心理健康的行為和習(xí)慣。它不僅可以預(yù)防或延遲高血壓的發(fā)生,還可以降低血壓,提高降壓藥物的療效,從而降低心血管疾病的風(fēng)險。 健康的生活方式管理 1.合理的膳食 ① 減少鈉鹽攝入。高血壓飲食療法最主要的關(guān)鍵點是減鹽。鈉鹽可顯著升高血壓以及高血壓的發(fā)病風(fēng)險,而鉀鹽則可對抗鈉鹽升高血壓的作用。我國各地居民的鈉鹽攝入量均顯著高于目前世界衛(wèi)生組織每日應(yīng)少于6克的推薦。 ② 限制總熱量,尤其是控制油脂類型和攝入量。減少動物食品和動物油攝入減少反式脂肪酸的攝入,主要來源是含人造奶食品油適量選用橄欖油。
③ 營養(yǎng)均衡。適量補充蛋白質(zhì);適量增加新鮮的蔬菜和水果:主張高血壓患者每天吃8兩~1斤左右新鮮蔬菜、1~2個水果。對伴有糖尿病的高血壓患者,在血糖控制平穩(wěn)的前提下,可選擇低糖型或中等含糖的水果,包括蘋果、獼猴桃、草莓、梨、柚子等,每日進食200克左右,作加餐食用。 增加鈣的攝入,低鈣飲食易導(dǎo)致血壓升高。鈣攝入量與年齡相關(guān)性收縮壓升高幅度呈負相關(guān),簡單安全有效的補鈣方法是選擇適宜的高鈣食物,特別是保證奶類及其制品的攝入,每日250~500毫升脫脂或低脂牛奶。對乳糖不耐受者,可試用酸牛奶或去乳糖奶粉。部分患者在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇補充鈣制劑。 ④高血壓患者飲食宜清淡、低鹽、低脂、低糖;宜高維生素、高纖維素、高鈣。
2.控制體重,避免超重和肥胖 對高血壓患者而言,在體重控制上應(yīng)有三方面的“關(guān)注”: ① 關(guān)注實際體重和理想體重的“差異” ② 關(guān)注總體脂肪量 ③ 關(guān)注脂肪在全身的分布狀況(體型)。
3.戒煙限酒 吸煙的高血壓患者,降壓藥的療效降低,常需加大用藥劑量,長期吸煙的高血壓患者,遠期預(yù)后差,每年死于吸煙相關(guān)疾病的人數(shù)達140萬。 長期過量飲酒是高血壓、心血管病發(fā)生的危險因素,飲酒還可對抗藥物的降壓作用,使血壓不易控制;戒酒后,除血壓下降外,患者對藥物治療的效果也大為改善。 不得不飲酒時,要盡量放慢飲酒速度,避免“干杯”或“一口吹”,飲酒要伴餐,減緩酒精的吸收速度,減輕酒精對胃的刺激,不飲高度烈性酒。 4.適量運動 運動的方式包括:有氧運動、力量練習(xí)、柔韌性練習(xí)、綜合功能練習(xí)。
5.心理平衡,心情舒暢 預(yù)防和緩解心理壓力,是高血壓和心血管病防治的重要方面,創(chuàng)造良好的心理環(huán)境,培養(yǎng)個人健康的社會心理狀態(tài),糾正和治療病態(tài)心理。
睡眠差者,24小時動態(tài)血壓監(jiān)測發(fā)現(xiàn)大多數(shù)無晝夜節(jié)律,夜間血壓不低于白天,夜間血壓高使全身得不到充分休息,靶器官易受損。高血壓患者失眠后,次日血壓必定升高。睡眠是最好的養(yǎng)生,良好的睡眠有助于降壓。睡眠差者應(yīng)找醫(yī)生幫助調(diào)理,服用催眠藥或助眠藥,提高睡眠質(zhì)量。 7.重視家庭血壓測量
|
|
來自: 漸近故鄉(xiāng)時 > 《待分類》