骨折愈合期（晚期）

⑴目的：①消除殘存腫脹；②軟化和牽伸攣縮的顯微組織；③增加關(guān)節(jié)活動范圍和肌力；④恢復(fù)肌肉的協(xié)調(diào)性和靈巧性。   

⑵物理治療：

①其他物理治療：

?局部紫外線照射，可促進鈣質(zhì)沉積和鎮(zhèn)痛；

?紅外線、蠟療可作為手法治療錢的輔助治療,可促進血液循環(huán)軟化纖維瘢痕組織；

?音頻電、超聲波療法可軟化瘢痕、松解粘連；

?局部按摩對促進血液循環(huán)，松解粘連有較好作用。

②恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度：

?主動活動：非受累關(guān)節(jié)進行各運動軸方向的主動運動，輕柔牽伸攣縮、粘連的組織。每個動作要求達到最大活動范圍，重復(fù)多遍，每日數(shù)次；

?助力運動和別動運動：剛?cè)コ夤潭ǖ幕颊呖刹捎弥鲃又\動，以后隨著關(guān)節(jié)活動范圍的增加而相應(yīng)減少助力。對組織痙攣、粘連嚴重者，可使用被動運動，但被動運動方向與范圍應(yīng)符合解剖及生理功能。動作應(yīng)平穩(wěn)、緩和、有節(jié)奏，以不引起明顯疼痛及肌肉痙攣為宜；

?關(guān)節(jié)松動術(shù)：對骨折愈合良好，僵硬的關(guān)節(jié)，可配合熱療進行手法松動；

?牽張訓(xùn)練：增加關(guān)節(jié)周圍軟組織彈性。

③恢復(fù)肌力：逐步增加肌肉強化訓(xùn)練強扶，引起肌肉的適度疲勞。

?當肌力為0～1級時，神經(jīng)肌肉電刺激，被動運動等；

?當肌力為2～3級時，以主動運動為主，亦可進行助力運動。做助力運動時，助力應(yīng)??；

?當肌力為4級時，進行抗阻訓(xùn)練。有關(guān)節(jié)損傷時，關(guān)節(jié)活動應(yīng)以多點抗阻等長收縮訓(xùn)練為主，以免加重關(guān)節(jié)損傷；

?恢復(fù)ADL能力及工作能力：上肢采用作業(yè)治療和職業(yè)前訓(xùn)練，改善動作技能技巧，增強體能，從而恢復(fù)患者傷前的ADL及工作能力，下肢以步態(tài)訓(xùn)練為主，恢復(fù)正常運動功能。