張某，男，43歲，1994年3月8日就診。

      患者1O天前下田干農(nóng)活，遇雨受淋，后發(fā)熱頭痛，四肢困倦，即到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院診治，按感冒處理，曾服桑菊飲、銀翹散、柴平湯、杏蘇飲，APC、肌注安基比林等中西藥，體溫時(shí)升時(shí)降，無法正常，來我院門診治療。

      刻見：發(fā)熱，體溫38 l_C，無汗，煩渴引飲，唇紅面赤，小便黃短，舌紅苔黃，脈浮滑、尺脈洪大。檢驗(yàn)室提示：RBC4．5×1OX12/mlWBClO．5×109／L，尿液檢查未見異常。

      證屬陰虛濕熱困留下焦。

      治宜育陰、清熱、利水。

      方用豬苓湯加丹皮、地骨皮各15克。

      1劑后，見汗出，熱退大半。

      再守方加麥冬、沙參各15克，3劑后諸癥盡除。 

      按語：患者初起冒雨受涼，遂致發(fā)熱，經(jīng)治多日不退，并見小便不利、渴飲、舌紅、脈浮洪諸癥，知邪熱已內(nèi)傳下焦，損傷陰分，出現(xiàn)了《傷寒論》第223條所述“脈浮發(fā)熱，渴欲飲水，小便不利’’的豬苓湯證之因癥機(jī)轉(zhuǎn)，故徑用豬苓湯育陰清熱利水，并加丹皮、骨皮、沙參、麥冬之屬，以加強(qiáng)其滋陰津，清虛熱之功。