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李可名老中醫(yī)培元固本散治療頑癥痼疾

 太平時(shí)光 2018-08-06

培元固本散治療頑癥痼疾

  二年來(lái)在孔樂(lè)凱博士的引領(lǐng)下運(yùn)用李可老中醫(yī)獨(dú)特用藥經(jīng)驗(yàn),使許多疑難重癥由不治變?yōu)榭芍?,由無(wú)效變?yōu)樗傩?。臨床尤喜用李老的“培元固本散”與湯劑及“偏正頭風(fēng)散”配合使用,治療慢性頑痛痼疾皆有卓效。使用“培元固本散”最早出現(xiàn)的效驗(yàn)為增進(jìn)食欲,促進(jìn)消化吸收,從而增強(qiáng)整體功能,使各種癥狀逐日減輕,符合中醫(yī)學(xué)“脾胃為后天之本,萬(wàn)物生化之母;補(bǔ)中土以灌溉四旁,健后天以助先天”之理。從健脾養(yǎng)胃、補(bǔ)氣生血、補(bǔ)肺定喘、養(yǎng)心安神、添精益髓、強(qiáng)筋壯骨,而使先天腎氣旺盛,從而有改善體質(zhì)、重建人體免疫力、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育、健腦益智、延緩衰老、卻病延年之效。本方補(bǔ)中有通,活血化瘀,流通氣血,有推陳致新之功??尚迯?fù)重要臟器病理?yè)p傷,促進(jìn)腦細(xì)胞、肝細(xì)胞新陳代謝及再生。誠(chéng)如李老所言:腎為先天之本,久病必?fù)p及于腎,則生命根基動(dòng)搖。萬(wàn)病不治,求之于腎,本固則枝榮,此即本方“培元固本”之義?!芭嘣瘫旧ⅰ背邷珓┕τ猛?,能節(jié)省藥材、制作簡(jiǎn)單、使用方便、療效快捷等特點(diǎn)。

李老培元固本散運(yùn)用經(jīng)驗(yàn)如下:   

培元固本散由人胎盤、鹿茸片、紅參、靈脂、三七、琥珀組成基礎(chǔ)方。余從60年代末開(kāi)始試用,以參茸胎盤治大病后久損不復(fù)得效。唯有的病人,用后有滯悶感。蓋虛必夾瘀,虛甚反不受補(bǔ),蠻補(bǔ)反致氣機(jī)滯塞,欲速則不達(dá)。遂加三七,補(bǔ)中有通、有化,虛證用之,可以平穩(wěn)收功。至70年代中,拜讀岳美中治老年病之人參、三七、琥珀末方論,大受啟迪,遂成上方。經(jīng)30年反復(fù)實(shí)驗(yàn),隨病證加味,治一切久損不復(fù)之大虛證,先天不足,衰老退化,免疫缺陷,及虛中夾瘀、夾痰、夾積等癥,都取得了泛應(yīng)曲當(dāng)?shù)寞熜А?span lang="EN-US" xml:lang="EN-US" style="word-wrap: normal; word-break: normal; line-height: 24px;">
  
方中人胎盤古名
紫河車,是古方補(bǔ)天丸、大造丸主藥。本品為“血肉有情之品”,有一般草木藥難以達(dá)到的補(bǔ)益功效,是中醫(yī)學(xué)最早使用的臟器療法之一。本品味甘咸,略有腥氣,性溫,歸心肺脾經(jīng)。從療效推斷,尤能人腎而大補(bǔ)先天。應(yīng)烘烤至深黃色,則有香氣,亦易于消化吸收(胎盤附著之臍帶,古名“坎氣”,對(duì)腎虛喘咳有殊效,民間試用于晚期宮頸癌各型白血病,療效亦好。)功能溫腎補(bǔ)精,益氣養(yǎng)血,用于虛勞贏瘦,骨蒸盜汗,氣短喘嗽,食少,陽(yáng)痿遺精,不孕少乳等諸虛百損,有再造人體免疫力之功。近代大量科學(xué)實(shí)驗(yàn),證實(shí)本品含有丙種胎盤球蛋白、干擾素、多糖、多種氨基酸、卵巢激素、黃體激素等。
  
有增強(qiáng)人休免疫力,促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育,抗感染,抗過(guò)敏,抗癌,升高白細(xì)胞,對(duì)再生障礙性貧血、白細(xì)胞減少癥、女性生殖系統(tǒng)發(fā)育不良等癥,均有較好療效。

鹿茸味甘咸,性溫而柔潤(rùn),入肝腎經(jīng)。功能補(bǔ)腎氣,強(qiáng)督脈,生精髓,強(qiáng)筋骨,調(diào)沖任,止崩帶,托瘡毒,主治一切虛寒證。適用于精血衰少,陽(yáng)痿遺精,精冷無(wú)子,畏寒肢冷,贏瘦神倦,宮冷不孕,崩漏帶下,小兒發(fā)育不良,骨軟行遲;老人衰老退化,耳聾目暗,健忘眩暈,筋骨痿軟,骨質(zhì)增生,“久服固齒,令人不老”(《東醫(yī)寶鑒》)?,F(xiàn)代藥理研究證實(shí),“本品含25種氨基酸,具有促進(jìn)生長(zhǎng),刺激血細(xì)胞、蛋白質(zhì)和核酸合成,增強(qiáng)機(jī)體免疫系統(tǒng)功能,增強(qiáng)非特異抵抗力作用,還有增強(qiáng)性腺功能和生精效用。鹿茸精有明顯強(qiáng)心作用,口服可使血壓上升,心臟搏動(dòng)有力。對(duì)再障貧血、血小板減少、白細(xì)胞減少等血液病有治療作用”(王輝武《中醫(yī)百家藥論薈萃》)。本品藥源豐富,普通混片即有治療作用,且價(jià)廉易得。正頭、茸尖,高效價(jià)昂,普通人群難以承受。中段實(shí)惠,功效滿意。下段及底座多骨化,但價(jià)更廉,多用亦有效。

紅參味甘微苦,性微溫,入脾肺經(jīng)。功能大補(bǔ)兀氣,補(bǔ)脾益肺,生津止渴,安神益智。久病虛贏不思食,用之有殊功。肺腎兩虛之喘,小量打碎,細(xì)嚼慢咽,立刻生效。吐血崩漏,氣虛暴脫,一味獨(dú)參30克,煎濃汁可立挽危亡,故為補(bǔ)虛扶正救脫要藥。紅參與五靈脂等分末服,益氣化瘀,可治肝脾腫大,消除心絞痛,并能促進(jìn)胃潰瘍愈合。糖尿病之三多重癥,白虎加人參湯極效。虛熱甚者,用西洋參。久病氣血耗傷過(guò)甚,虛化者,仍用紅參?,F(xiàn)代藥理研究證實(shí):“本品為抗衰延壽佳品。具有適應(yīng)原樣作用,能顯著增強(qiáng)機(jī)體對(duì)多種物理的、化學(xué)的、生物學(xué)的以及精神性傷害性刺激的抵抗力,能抗休克,抗衰老,抗嚴(yán)寒酷暑、缺氧、放射性物質(zhì)、四氯化碳等有害刺激對(duì)人體的影響。還具有抗疲勞、抗癌、抗炎,調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能,調(diào)節(jié)心血管、物質(zhì)代謝、內(nèi)分泌系統(tǒng),促性腺功能,興奮造血系統(tǒng),提高人體免疫力,保護(hù)肝臟等功能。還具有祛痰,強(qiáng)心,抗過(guò)敏、抗利尿,降低血糖,改善腸胃消化吸收功能,增進(jìn)食欲,以及促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,降低血清膽固醇,提高大腦分析能力等作用。大量的臨床研究證實(shí),以人參為主的制劑,治療多種惡性腫瘤、急性呼吸功能不全、重型肝炎及激素所致不良反應(yīng)、哮喘,危重癥的急救、性功能障礙、高血壓、動(dòng)脈硬化癥、神經(jīng)衰弱、糖尿病、肝炎、貧血、胃潰瘍等癥確有良效”(同上,王氏藥論)
  
三七,味甘微苦,性溫,人肝胃經(jīng)。功能止血化瘀,通絡(luò)定痛。治吐衄,便血,崩漏,胸腹刺痛,跌撲腫痛。外傷出血,制粉涂之立止。血證用之,止血而不留瘀,推陳致新,妙用無(wú)窮。“以單味三七治重癥肝炎、高血脂癥、冠心病、上消化道出血、顱腦外傷和眼前房出血、前列腺肥大癥,復(fù)方治多種結(jié)石皆獲良效。藥理研究表明,有對(duì)增加冠脈流量、降低心肌耗氧量、促進(jìn)冠脈梗塞區(qū)側(cè)枝循環(huán)的形成、增加心輸出量、抗心律失常等功用;并有抗炎、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用以及抗衰老、抗腫瘤作用”(《中華臨床中藥學(xué)》)
  
琥珀,主要作用有三:鎮(zhèn)驚安神,可止小兒高熱驚癇,失眠心悸,心律失常;利水通淋,治砂石淋,血淋,癃閉;活血化瘀,古代用治婦科痛經(jīng),經(jīng)閉,月經(jīng)不調(diào),產(chǎn)后血瘀腹痛。本方中與三七、人參、靈脂合用,對(duì)心血瘀阻,胸痹胸痛有奇效。本品尚能明目退翳,內(nèi)服對(duì)老年白內(nèi)障有確效,其化腐生肌之作用可治胃潰瘍。
  
上述各藥,有歷代醫(yī)家千年以上的經(jīng)驗(yàn)結(jié)晶,有現(xiàn)代大量科學(xué)實(shí)驗(yàn)、臨床應(yīng)用的成果。結(jié)合個(gè)人30年反復(fù)驗(yàn)證的體會(huì),組成培元固本散后,更發(fā)揮了諸藥的綜合效用。
  
本方服用方法,采取小量緩補(bǔ),每服115克,日23次,一周后漸加至每服3克,日2次于飯前服為好。
  
切忌貪圖速效而用大量。最早出現(xiàn)的效驗(yàn)為增進(jìn)食欲,促進(jìn)消化吸收,從而增強(qiáng)整體功能,使各種癥狀逐日減輕,符合中醫(yī)學(xué)“脾胃為后天之本,萬(wàn)物生化之母;補(bǔ)中土以灌溉四旁,健后天以助先天”之理。從健脾養(yǎng)胃、補(bǔ)氣生血、補(bǔ)肺定喘、養(yǎng)心安神、添精益髓、強(qiáng)筋壯骨,而使先天腎氣旺盛,從而有改善體質(zhì)、重建人體免疫力、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育、健腦益智、延緩衰老、卻病延年之效。本方補(bǔ)中有通,活血化瘀,流通氣血,有推陳致新之功??尚迯?fù)重要臟器病理?yè)p傷,促進(jìn)腦細(xì)胞、肝細(xì)胞新陳代謝及再生。
  
腎為先天之本,久病必?fù)p及于腎,則生命根基動(dòng)搖。萬(wàn)病不治,求之于腎,本固則枝榮,此即本方“培元固本”之義。
   
 茲將臨證應(yīng)用要點(diǎn)簡(jiǎn)介如下:
   

肺心病心衰,腎不納氣,亡陽(yáng)之端倪已見(jiàn),速投破格救心湯,予以搶救(詳見(jiàn)本書首篇)

培元固本膠囊

全胎盤100 克,鹿茸、蟲(chóng)草、紅參各30 克,6 對(duì),三七100 克,琥珀30 克,制粉常服,培元固本。



培元固本散治療頑癥痼疾  腦梗塞后遺癥

服下方:
   
 三七、血琥珀、紅參、靈脂、土元、水蛭、清全蟲(chóng)、大蜈蚣、血竭,共為末,以黃芪60克,煎濃汁送服,每服3克,2/日,弛緩性癱瘓加服制馬錢子粉,每睡前溫開(kāi)水送下06克,服藥7日,停3日,以防蓄積中毒。氣虛甚者服補(bǔ)陽(yáng)還五湯lO劑。合并高血壓、高血脂者,加川貝、首烏、生山楂肉、羚羊角尖、天麻、僵蠶。

培元固本散治療頑癥痼疾  老年性白內(nèi)障

服下方:
   
 茸片、胎盤、三七、琥珀、川貝、夜明砂、沙苑子、烏賊骨粉、紅參、靈脂、珍珠粉,上藥以夏枯草、漂海藻、甘草各500克,熬膏,加煉蜜為丸lO克,日服3次,每次1丸。其中之琥珀、烏賊、珍珠、夜明砂,最善退翳明目;川貝、夏枯草、海藻、甘草,軟堅(jiān)散結(jié)清肝明目。老年腎虛,以茸片、胎盤、沙苑子,峻補(bǔ)先天,經(jīng)治10余例,重者均于2個(gè)月左右視力恢復(fù)。輕癥服平補(bǔ)肝腎明目退翳湯(見(jiàn)前目疾醫(yī)案)半月左右即愈。
   
 此外,本方對(duì)各種老年性退化性疾患,各種骨質(zhì)增生癥,前列腺肥大癥,慢性出血性疾病,再生障礙貧血,血小板減少紫癜,白細(xì)胞減少癥,各種原因?qū)е轮∥s,男女不孕癥等多種由整體虛衰,免疫力低下,導(dǎo)致之一切衰老退化性病變等皆有卓效。
   
 以上個(gè)人點(diǎn)滴經(jīng)驗(yàn),可供高層科研機(jī)構(gòu),進(jìn)一步篩選藥物,制成多種型號(hào)之膠丸劑,在攻克世界性醫(yī)學(xué)難題方面,使古老的中醫(yī)學(xué)再創(chuàng)輝煌,為世界人民造福。

培元固本散治療頑癥痼疾  小兒疳癥

小兒發(fā)育不良,骨軟行遲,齒遲,食少便溏,消瘦潮熱,尻臀無(wú)肉,肚大筋青,毛發(fā)枯焦,面色萎黃或蒼白,已成小兒疳癥者,先以補(bǔ)中益氣湯加生龍牡、烏梅、山萸肉、焦三仙,服至潮熱退凈,能食易饑時(shí)服增損培元固本散1料可愈。方如下:
全胎盤(含臍帶)1具,鹿茸混片、蛋殼粉、雞內(nèi)金、紅參、三七、炒二芽,制粉,每服1克,3次/日,少許紅白糖水調(diào)服。
   
 此法治愈小兒疳積重癥200余例,輕癥千余例。并治愈小兒大腦發(fā)育不全1例?;純号?,2歲,以日夜抽搐不停、癡呆、流涎為主癥,方如下:
   
 全胎盤、黃毛茸正頭、蛋殼粉、羚羊角尖、全蝎尾、蜈蚣、熊膽、朱砂、麝香、琥珀各5克,此方服l周,抽搐停止,去羚羊角、熊膽、朱砂、麝香,加三七、白人參,服半年,諸癥均愈,9歲上學(xué),智力中等偏下,追訪至結(jié)婚生育余無(wú)異常。腦為髓海,補(bǔ)腎即是健腦,本方有添精益髓之功,對(duì)各類腦系疾患、老年性退化性腦萎縮導(dǎo)致之癡呆,服藥百日以上,即見(jiàn)明顯改善。

培元固本散治療頑癥痼疾  咳喘痼疾 久治不愈 直至發(fā)展為肺心病之各階段。
   
 凡外寒內(nèi)飲,喉間有痰鳴音,咳喘不止,加味小青龍湯先治其標(biāo):麻黃、桂枝、赤芍、炙草各10克,生半夏30克,干姜、五味子、細(xì)辛、白芥子(炒研)10克,炙紫苑、炙冬花各12克,帶殼白果20(),鮮生姜10大片,大棗lO枚??壬?,肺氣不降加炙枇杷葉30克,鵝不食草lO克。虛化,由肺及腎,腎不納氣,加紅參10(打小塊先吞),腎四味(枸杞子、菟絲子酒泡、鹽補(bǔ)骨脂、仙靈脾各1030);熱化,加生石膏30克;太陽(yáng)少陰同病,脈沉舌淡白滑,加附子30克。上方,不論男婦小兒劑量相同,小兒,弱質(zhì)患者,采取每劑藥小量多次頻投法,得效止后服。

培元固本散治療頑癥痼疾  治療肺結(jié)核

對(duì)各型肺結(jié)核,以補(bǔ)土生金法(補(bǔ)中益氣湯,生芪60克,加生龍牡粉、山萸肉、烏梅,切忌用清熱養(yǎng)陰退蒸諸法,若損傷脾胃之陽(yáng),必致便溏食少,肺之化源先絕,為害甚烈。)治療半月,潮熱退凈后服下方,可使浸潤(rùn)型于40日左右鈣化,空洞型60日愈合,體質(zhì)改變,終身不犯。
   
 基礎(chǔ)方重用胎盤2具,坎氣100克,加龜鹿二膠、冬蟲(chóng)草各50克,蛤蚧6對(duì),咯血者加白芨、川貝、煅龍牡各50克,上藥制10克蜜丸以增強(qiáng)潤(rùn)肺功效,日服3次,每次1丸。

培元固本散治療頑癥痼疾  肺間質(zhì)纖維化

肺間質(zhì)纖維化,其標(biāo)在肺,其本在腎,虛實(shí)夾雜,痰瘀互結(jié),當(dāng)從腎論治(詳見(jiàn)本書第5)。
   
 凡胸痛聲啞,痰聲如拽鋸,咳喘不能步,動(dòng)則更甚,面色萎黃或青紫,四肢厥冷,脈象沉細(xì)遲或數(shù)大無(wú)倫,甚或1分鐘120次。240次。用下方:瓜蔞30克,薤白15克,丹參30克,檀降香各10克,沉香2(),砂仁10克,生半夏、云苓、附子、炙枇杷葉各30克,炙草60克,凈萸肉120克,鵝不食草10克,高麗參(另燉)、靈脂各10克,白酒100毫升,鮮生姜30克,姜汁10毫升(對(duì)人)
   
 凡見(jiàn)臍下有冷氣上攻,氣不能續(xù),喘呼悶塞欲死,此為陽(yáng)衰,沖脈不能下守,腎氣夾沖氣上奔,寒水上凌心肺,改投溫氏奔豚湯:
   
 附子100克,炙草60克,油桂10克,沉香2克,砂仁10克,生山藥、云苓各30克,澤瀉、懷牛膝各15克,煅紫石英30克,高麗參1030克,生龍牡、活磁石各30克,呼吸衰竭,24小時(shí)依賴吸氧者,加麝香O3克,經(jīng)旬即可緩解。凡見(jiàn)腰困如折,小便余瀝,加腎四味。
   
 凡食少便溏,消瘦乏力,為土不生金,以補(bǔ)中益氣湯重用生芪60120克,高麗參10克,靈脂10克,“桂枝尖10克,生麥芽10克”(與生芪共奏補(bǔ)肝氣以實(shí)脾,令木能疏土而使脾氣健旺而肺之生化有源),可使各種臨床癥狀基本好轉(zhuǎn)或消失。以上各癥,經(jīng)上法調(diào)理45日左右,接服加味培元固本散,補(bǔ)腎氣以強(qiáng)五臟:全胎盤2具,坎氣(臍帶)100克,茸片(中上段)、高麗參、靈脂各50克,三七、血琥珀、冬蟲(chóng)草、川尖貝、真沉香各30克,人工靈芝孢子粉100克,蛤蚧6對(duì)。
   
 上藥共研細(xì)粉,第l階段,日服3次,每次15克,熱黃酒或溫開(kāi)水調(diào)服,用藥30天食納大增,可使體質(zhì)增強(qiáng),不再罹患感冒。第2階段,日服2次,每次3克,用藥70天,可獲臨床治愈。肺間質(zhì)纖維化患者,可以不喘不咳,不必吸氧,體質(zhì)增強(qiáng),提高生存質(zhì)量。有條件者本方可長(zhǎng)服1年以上,以期逆轉(zhuǎn)實(shí)質(zhì)病變。遵春夏養(yǎng)陽(yáng)之理,可于每年夏至節(jié)起至末伏終了,服藥2個(gè)月左右,連續(xù)3年,除肺間質(zhì)纖維化外,經(jīng)治其他癥300例以上,追訪5年以上,療效鞏固。大部分患者,不僅治愈了咳喘痼疾,而且白發(fā)變黑,牙齒不再脫落,已浮動(dòng)的漸漸穩(wěn)固,面部皺紋消失,性功能恢復(fù),抗衰老作用明顯。
   
 方中靈芝草,野生者價(jià)昂不易得。70年代后,國(guó)內(nèi)人工培植成功,藥源豐富,療效卓著?,F(xiàn)代藥理研究及大量臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí),本品強(qiáng)心利尿,對(duì)各類心臟疾患導(dǎo)致之心率失常、早搏、房室顫,有確效,并能促進(jìn)氣管粘膜上皮修復(fù)(由此想到對(duì)逆轉(zhuǎn)肺間質(zhì)纖維化,亦是可喜苗頭)。
   
 對(duì)一切以咳喘為主之疾患(過(guò)敏性、心源性)皆有卓效。靈芝孢子粉,試用于抗癌亦有顯效。并能增加消化吸收功能,保護(hù)肝臟,升高白細(xì)胞等多種祛病強(qiáng)身功效。



培元固本散治療頑癥痼疾
  
風(fēng)濕性心臟病心肌及瓣膜受損,服下方:
   
 全胎盤2具,三七、紅參、靈脂、靈芝孢子粉、琥珀、炮甲珠、鹿茸片各100克,藏紅花、清全蟲(chóng)各30克,大蜈蚣100條,喘加冬蟲(chóng)草、蛤蚧、沉香粉,心衰明顯,水腫重者,先服破格救心湯合真武五苓半月,每劑加生芪60克,服法同肺心病,每日另加生芪60克,煎濃汁送服散劑。黃芪益氣運(yùn)血,化腐生肌,可促進(jìn)心肌細(xì)胞新陳代謝及再生。對(duì)先天性心臟病、瓣膜缺損亦有效。服藥百日,可使主要自覺(jué)癥狀消失,恢復(fù)勞動(dòng)工作能力。長(zhǎng)服本方,有望根治。


培元固本散治療頑癥痼疾  各期冠心病

服下方:大三七、紅參、靈脂、血琥珀、靈芝孢子粉各100克,全胎盤2具,茸片、炮甲珠、血竭、生水蛭、藏紅花、清全蟲(chóng)各50克,蜈蚣100條。
服法同風(fēng)心病,服藥半月,可使心絞痛不再發(fā),服藥百日,基本康復(fù)。治冠心病百例以上均愈。一例心肌下壁梗死患者,用上藥加粉葛根100克,蛤蚧5對(duì),冬蟲(chóng)草50克,百日后心電圖復(fù)查無(wú)異常,3cT復(fù)查病灶了無(wú)痕跡,值得深入研究。

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