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?。?!巴戟天????

 老玉米棒 2018-07-23
為茜草科植物巴戟天Morinda officinalis How 的根。亦名巴戟(《本草圖經(jīng)》)。味辛、甘,性溫。入肝、腎經(jīng)。功能:補(bǔ)腎陽(yáng)、壯筋骨、祛風(fēng)濕。
       主治:陽(yáng)痿、少腹冷痛、小便不禁、子宮虛冷、風(fēng)寒濕痹、腰膝酸痛。內(nèi)服:煎湯,10~15g;入丸、散、浸酒或熬膏。
       【現(xiàn)代研究】
       主要成分:根含甲基異茜草素、大黃甲醚、水晶蘭甙(Monotropein)、四乙酰車葉草甙(Asperulosidetetraacetate)、棕櫚酸、十九烷等。
       亦含單糖、多糖、樹脂、維生素 C以及11種游離氨基酸和17種水解氨基酸。
       根皮中含還原糖、甙、強(qiáng)心甙、黃酮、甾體三萜、氨基酸、有機(jī)酸;亦含鉀、鈣、鎂等23種金屬元素,其中15種為人體必需微量元素。根皮中鉛含量較木心中為低,鐵、錳、鋅等16種微量元素含量較木心為高。
       從廣東產(chǎn)巴戟天生藥根皮中分得四種成分,分別鑒定為β-谷甾醇、2-甲基蒽醌、甲基異茜草素-1-甲醚及24-乙基膽甾醇。巴戟天的氯仿提取物中分離得的蒽醌化合物有:1,6-二羥基-2, 4-二甲氧基蒽醌(1,6-Dihydroxy-2,4-dimethoxyan- thraquinone)、1,6-二羥基-2-甲氧基蒽醌(1,6-Dihydroxy-2-methoxyanthraquinone)等。
       藥理作用:
       1. 對(duì)性器官的作用 實(shí)驗(yàn)表明:巴戟天水煎液20g/kg給小鼠灌胃,每日2次,連續(xù)5日,可使大鼠卵巢、子宮重量及垂體重量增加;但血中LH水平無(wú)改變,卵巢中HCG/LH受體特異結(jié)合力明顯提高,受體數(shù)目增加,Kd值比對(duì)照組有所下降,可使大鼠對(duì)注射LRH后垂體LH分泌反應(yīng)顯著增加,注射后90分鐘時(shí)血漿LH水平為51.20ng /ml。亦有報(bào)告指出,巴戟天水煎液30g/kg/d給小鼠灌胃,連續(xù)15天,對(duì)去勢(shì)小鼠提肛肌、精囊和前列腺重量無(wú)明顯影響。粗提物給小鼠或大鼠口服連續(xù)14~15天,無(wú)同化作用,亦無(wú)雄性激素樣作用。
       2. 對(duì)免疫功能的作用 實(shí)驗(yàn)表明:巴戟天溫浸劑口服或腹腔注射、醇提取液灌胃,均可使未成年小鼠胸腺萎縮。巴戟天水煎劑給小鼠灌胃,可使胸腺重量和白細(xì)胞數(shù)增加,并能對(duì)抗γ-射線引起小鼠的白細(xì)胞下降。
       3. 其他作用 實(shí)驗(yàn)表明:巴戟天水煎劑給小鼠灌胃(20g/kg/d),連續(xù)11天,可使小鼠體重增加,持續(xù)游泳時(shí)間延長(zhǎng)。
       有報(bào)告指出,巴戟天溫浸劑給大鼠灌胃(5g/kg/d、10g/kg/d和50g/kg/d),連續(xù)8天,不能延長(zhǎng)去腎上腺大鼠的存活時(shí)間。對(duì)去腎上腺小鼠肝糖原積累亦無(wú)明顯影響。報(bào)告者認(rèn)為,巴戟天溫浸劑似無(wú)糖皮質(zhì)激素樣作用,而可能有促腎上腺皮質(zhì)激素樣作用。
       巴戟天溫浸劑灌胃或腹腔注射,對(duì)塑料環(huán)肉芽腫均有明顯抑制作用。
       巴戟天乙醇浸液,在試管內(nèi)對(duì)枯草桿菌有抑制作用。
       同屬植物 Morinda lucida 的提取物對(duì)麻醉貓有顯著的降壓作用,對(duì)不麻醉大鼠亦有降壓作用,但維持時(shí)間短;并有安定和利尿作用。
       【臨床運(yùn)用】
       臨床報(bào)道:
       1. 治療老年性癡呆 山茱萸、茯苓、杜仲各20g,山藥、枸杞、石菖蒲各30g,熟地、牛膝、肉蓯蓉、巴戟天、五味子、大棗各15g,小茴香、遠(yuǎn)志各10g,干姜6g。水煎服,日1劑,3周為1療程。治療14例,痊愈5例,顯著進(jìn)步4例,進(jìn)步3例,無(wú)效2例?!埠现嗅t(yī)雜志 1991;7(2):44〕
       2. 治療女性更年期綜合征 仙茅、仙靈脾、巴戟天、杜仲各10g ,肉蓯蓉20g,生熟地各10g。根據(jù)其主證可隨證加減。治療40例,其中更年期高血壓9例,痊愈5例,有效3例;陰虛陽(yáng)亢3例,痊愈2例,有效1例;腎陰陽(yáng)俱虛,宮血4例,有效3例;腎虛眩暈3例,痊愈2例,有效1例;腎陰虛兼心虛5例,痊愈3例,有效2例;其他諸證也較理想。〔甘肅醫(yī)藥 1992 ;11(3):186〕
       3. 治療子宮發(fā)育不良 熟地、白術(shù)、當(dāng)歸、枸杞子、炒杜仲各15g,巴戟肉、肉蓯蓉、山萸肉、炒韭子、仙茅各12g,淫羊藿、肉桂各10g,蛇床子、制附片各6g。可隨證加味。水煎溫服,日1劑。連服兩月后,改為每月服6~9劑,6個(gè)月為1療程(經(jīng)期停服)。治療50例,有效43例,無(wú)效7例?!碴兾髦嗅t(yī)1991;12(12):554〕
       方劑選用:
       1. 治療風(fēng)冷腰胯疼痛,行步不得:巴戟一兩半,牛膝三兩(去苗),羌活一兩半,桂心一兩半,五茄皮一兩半,杜仲二兩(去粗皮,炙微黃,銼),干姜一兩半(炮裂,銼)。上藥搗羅為末,煉蜜和搗三、二百杵,丸如梧桐子大。每于食前,以溫酒飲下三十丸。(《太平圣惠方》巴戟丸)
       2. 治療小便不禁:益智仁、巴戟天(去心,二味以青鹽、酒煮),桑螵蛸、菟絲子(酒蒸)各等分。為細(xì)末,酒煮糊為丸,如梧桐子大。每服二十丸,食前用鹽酒或鹽湯送下。(《奇效良方》)
       3. 治療婦人子宮久冷,月脈不調(diào),或多或少,赤白帶下:巴戟三兩,良姜六兩,紫金藤十六兩,青鹽二兩,肉桂(去粗皮)、吳茱萸各四兩。上為末,酒糊為丸。每服二十丸,暖鹽酒送下,鹽湯亦得。日午、夜臥各一服。(《太平惠民和劑局方》巴戟丸)
       配伍效用:
       巴戟天配伍杜仲 巴戟天助腎陽(yáng)、祛風(fēng)濕;杜仲補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨。二者相須為用,有補(bǔ)腎氣、祛風(fēng)濕、強(qiáng)筋骨之功效,用于治療腎虛腰腿疼痛或痿軟無(wú)力等癥。
       巴戟天配伍肉蓯蓉 巴戟天辛甘而溫,溫腎助陽(yáng)、祛風(fēng)除濕;肉蓯蓉甘咸而溫,質(zhì)潤(rùn)性柔,補(bǔ)腎壯陽(yáng)、潤(rùn)燥益精、潤(rùn)腸通便。二者合用,其溫腎壯陽(yáng)之功效更著,用于治療腎陽(yáng)虛衰之陽(yáng)痿、不育、腰膝冷痛以及陽(yáng)虛便秘。
       巴戟天配伍山茱萸 巴戟天補(bǔ)腎助火;山茱萸益肝腎而固精。二者伍用,有助腎陽(yáng)、固下元之功效,用于治療腎陽(yáng)不足、下元虛衰之陽(yáng)痿、遺精、女子虛寒帶下等癥。
       巴戟天配伍菟絲子 巴戟天壯腎陽(yáng)、暖胞宮;菟絲子補(bǔ)肝腎而固精。二者合用,有壯腎固精之功效,用于治療腎陽(yáng)虛之陽(yáng)痿、遺精、小腹冷痛、崩漏帶下。
       【注意事項(xiàng)】
       宜忌:陰虛火旺者忌服。
       “火旺泄精,陰虛水乏,小便不利,口舌干燥,四者禁用。”(《得配本草》)
       【醫(yī)家論藥】
       “巴戟天,主大風(fēng)邪氣及頭面游風(fēng)者,風(fēng)為陽(yáng)邪,勢(shì)多走上,《經(jīng)》曰,邪之所湊,其氣必虛,巴戟天性能補(bǔ)助元陽(yáng),而兼散邪,況真元得補(bǔ),邪安所留,此所以愈大風(fēng)邪氣也。主陰痿不起,強(qiáng)筋骨,安五臟,補(bǔ)中增志益氣者,是脾、腎二經(jīng)得所養(yǎng),而諸虛自愈矣。其能療少腹及陰中引痛,下氣,并補(bǔ)五勞,益精,利男子者,五臟之勞,腎為之主,下氣則火降,火降則水升,陰陽(yáng)互宅,精神內(nèi)守,故主腎氣滋長(zhǎng),元陽(yáng)益盛,諸虛為病者,不求其退而退矣?!保ā侗静萁?jīng)疏》)
       “巴戟天,為腎經(jīng)血分之藥。蓋補(bǔ)助元陽(yáng)則胃氣滋長(zhǎng),諸虛自退,其功可居萆薢、石斛之上。但其性多熱,同黃柏、知母則強(qiáng)陰,同蓯蓉、鎖陽(yáng)則助陽(yáng),貴乎用之之人用熱遠(yuǎn)熱,用寒遠(yuǎn)寒耳?!保ā侗静輩R》)
       “巴戟天,據(jù)書稱為補(bǔ)腎要?jiǎng)?,能治五癆七傷,強(qiáng)陰益精,以其體潤(rùn)故耳。然氣味辛溫,又能祛風(fēng)除濕,故凡腰膝疼痛,風(fēng)氣腳氣水腫等癥,服之更為有益。觀守真地黃飲子,用此以治風(fēng)邪,義實(shí)基此,未可專作補(bǔ)陰論也?!保ā侗静萸笳妗罚?/span>

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