摘要 目的 探討外科手術(shù)治療大腦中動(dòng)脈重度狹窄或閉塞所致缺血性腦血管病。方法 對(duì)9例有癥狀的大腦中動(dòng)脈重度狹窄或閉塞所致缺血性腦血管病患者進(jìn)行了顳淺動(dòng)脈-大腦中動(dòng)脈吻合結(jié)合腦-硬腦膜-肌肉血管融合術(shù)(腦供血?jiǎng)用}聯(lián)合重建術(shù)),分析圍手術(shù)期前后及隨訪的癥狀體征和腦血流變化情況。結(jié)果全組病例手術(shù)均順利完成。術(shù)后隨訪7例,隨訪時(shí)間6月-24月,平均12個(gè)月,癥狀均較術(shù)前好轉(zhuǎn)或消失:7例患者術(shù)前美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)總分為14分,隨訪時(shí)下降到3分,術(shù)前改良Rankin量表(MRS)總分為13分,隨訪時(shí)下降到4分。結(jié)論 在嚴(yán)格適應(yīng)證患者中,腦供血?jiǎng)用}聯(lián)合重建術(shù)治療大腦中動(dòng)脈重度狹窄或閉塞效果基本滿意。CT灌注作為一種腦血流評(píng)估方法,在大腦中動(dòng)脈重度狹窄或閉塞患者手術(shù)前病例篩選和手術(shù)后療效評(píng)估方面很有價(jià)值。 |
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