口腔潰瘍，又稱復(fù)發(fā)性口瘡、潰瘍性口腔炎，是指口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作的口腔黏膜病。本病屬中醫(yī)學(xué)“口瘡”范疇。多與火熱上熏、虛火上炎、濕熱上蒸、氣血虧損、火毒結(jié)困等有關(guān)，常由熱邪外侵，臟腑蘊(yùn)熱，或臟腑虛損所引起。

口腔潰瘍的兩個(gè)證候及對(duì)應(yīng)的中成藥：

一、胃火上熏證：

發(fā)病急驟，發(fā)展迅速，唇、頰、齦、顎部均可發(fā)生，潰瘍充血紅腫明顯，大小不一，相互融合，潰瘍表面可有黃色假膜覆蓋，灼熱，疼痛劇烈，全身表現(xiàn)為面紅口熱，口渴喜冷飲，口臭，唇紅舌燥，大便秘結(jié)，小便黃少；舌紅，苔黃，脈沉數(shù)。此種證候常見于青壯年。以口瘡發(fā)于唇、齦、頰、上腭等處，多潰爛成片，紅腫疼痛為本證的辨證要點(diǎn)。治宜清胃瀉火，消腫止痛?？捎弥谐伤幱校?/p>

1、清胃黃連丸：

主要成分：黃連、石膏、桔梗、甘草、知母、玄參、地黃、 牡丹皮、 天花粉、連翹、梔子、黃柏、黃芩、赤芍。有清胃瀉火、解毒消腫的功效。用于肺胃火盛所致的口舌生瘡，齒齦、咽喉腫痛。服用方法： 口服。一次9克，一日2次。

2、導(dǎo)赤丸：

主要組成：連翹、黃連、梔子（姜炒）、木通、玄參、天花粉、赤芍、大黃、黃芩、滑石。有清熱瀉火、利尿通便的功效。用于火熱內(nèi)盛所致的口舌生瘡、咽喉疼痛、心胸?zé)?、小便短赤、大便秘結(jié)。服用方法：口服。一次1丸，一日2次；周歲以內(nèi)小兒酌減。

3、梔子金花丸：

主要組成：梔子、黃連、黃芩、黃柏、大黃、金銀花、知母、天花粉。有清熱瀉火、涼血解毒的功效。用于肺胃熱盛，口舌生瘡，牙齦腫痛，目赤眩暈，咽喉腫痛，大便秘結(jié)。服用方法：口服。一次9克，一日1次。

4、京制牛黃解毒片：

有清熱解毒、散風(fēng)止痛的功效。用于肺胃蘊(yùn)熱引起：頭目眩暈，口鼻生瘡，風(fēng)火牙痛，咽喉疼痛，耳嗚腫痛，大便秘結(jié)，皮膚刺癢。服用方法：口服。一次2片，一日2次。

5、復(fù)方牛黃清胃丸：

主要組成：大黃、炒牽牛子、梔子（姜炙），石膏，芒硝，黃芩，黃連，連翹，炒山楂，陳皮，姜厚樸，枳實(shí)，香附，豬牙皂，荊芥穗，薄荷，防風(fēng)，菊花，白芷，桔梗，玄參，甘草，人工牛黃，冰片。有清熱瀉火、解毒通便的功效。用于胃腸實(shí)熱所致的口舌生瘡，牙齦腫痛，咽膈不利，大便秘結(jié)，小便短赤。服用方法：口服，一次2丸，一日2次。

6、芩連片：

主要組成：黃芩、連翹、黃連、黃柏、赤芍、甘草。有清熱解毒、消腫止痛的功效。用于臟腑蘊(yùn)熱，頭痛目赤，口鼻生瘡，濕熱帶下，瘡癤腫痛。服用方法：口服。一次4片，一日2～3次。

7、口腔潰瘍散（局部外用）：

主要組成：青黛、白礬、冰片。具有清熱、消腫、止痛的功效。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的口舌生瘡、黏膜破潰、紅腫灼痛；復(fù)發(fā)性口瘡、急性口炎見上述證侯者。使用方法： 用清毒棉球蘸藥擦患處，一日2-3次。

8、冰硼咽喉散（外用）：

主要組成：冰片、硼砂(煅)、青黛、玄明粉、石膏。有清熱解毒、消腫止痛的功效。用于咽部、齒齦腫痛，口舌生瘡。使用方法：外用。取少量，吹敷患處，一日3～4次。

9、雙料喉風(fēng)散（外用）：

主要組成： 珍珠、人工牛黃、冰片、黃連、山豆根、甘草、青黛、人中白（煅）、寒水石。有 清熱解毒，消腫利咽。用于肺胃熱毒熾盛所致咽喉腫痛，齒齦腫痛。使用方法：口腔咽喉諸癥：噴于患處，一日3次。

二、陰虛火旺證：

虛火表現(xiàn)明顯，潰瘍反復(fù)發(fā)作，大小不等，但數(shù)量不多，一般1～3個(gè)，潰瘍面積也不大，輕微充血，潰瘍面周圍黏膜微紅微腫或紅暈，輕度燒灼樣疼痛，潰瘍呈灰色或灰白色，伴口燥咽干、口渴不欲飲、面熱唇紅、耳鳴、顴紅、頭暈、耳鳴、手足心熱、腰膝酸軟、心煩失眠、尿黃便干等；舌干少津，舌質(zhì)偏紅，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。以口腔潰瘍點(diǎn)分散量少、潰瘍面周圍微紅微腫或紅暈、疼痛輕微、潰瘍反復(fù)發(fā)作、口燥咽干、手足心熱為本證的辨證要點(diǎn)。治宜滋陰清熱養(yǎng)血。

對(duì)證選藥：

1、口炎清顆粒：

主要組成：天冬、麥冬、玄參、山銀花、甘草。有滋陰清熱、解毒消腫的功效。用于陰虛火旺所致的口腔炎證。服用方法：口服。一次2袋(20克)，一日1～2次。

2、知柏地黃丸：

主要組成：知母、熟地黃、黃柏、山茱萸（制）、山藥、牡丹皮、茯苓、澤瀉。有滋陰清熱的功效。用于陰虛火旺，潮熱盜汗，口干咽痛，耳鳴遺精，小便短赤。服用方法： 口服。一次8丸，一日3次。常配合口炎清顆粒一起服用。

小結(jié)：口腔潰瘍胃火上熏證宜首選清胃黃連丸；陰虛火旺證宜首選口炎清顆粒。各類證候的口腔潰瘍，還需注意：①保持口腔衛(wèi)生，少食辛辣厚味等刺激之品；②加強(qiáng)身體鍛煉，避免精神刺激。