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經(jīng)典精神分析理論認(rèn)為，我們的行為是由各種非理性力量，如潛意識(shí)動(dòng)機(jī)及生命前六年在口欲期、肛欲期、性蕾期三個(gè)心性發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期所演變出來的生物與本能驅(qū)力所決定的。 潛意識(shí)儲(chǔ)存了個(gè)體全部的經(jīng)驗(yàn)、記憶與被壓抑的題材。潛意識(shí)歷程是形成所有精神官能癥癥狀及行為的根源所在，依據(jù)此觀點(diǎn)，所謂“治愈”就是以揭露癥狀的意義、行為的肇因，及妨礙健康功能的被壓抑題材為何作為基礎(chǔ)的工作。 精神分析對(duì)人格的理解是結(jié)構(gòu)化的，弗洛伊德認(rèn)為，人的內(nèi)在由本我、自我和超我三部分構(gòu)成。本我是人格的原初系統(tǒng)。由享樂原則所支配，目的就是要解除緊張以避苦求樂。自我接觸外在世界，是人格的執(zhí)行者，扮演統(tǒng)籌、控制與調(diào)整角色，由現(xiàn)實(shí)原則所支配。自我有現(xiàn)實(shí)感與邏輯思考能力，能形成可用來滿足需求的行動(dòng)計(jì)劃。超我是人格的仲裁者，包括個(gè)體的道德戒律與是非善惡的判斷標(biāo)準(zhǔn)。 防御是一種心理活動(dòng)，它通常是用以防止各種各樣的念頭、強(qiáng)烈欲望、情緒，甚至是其它防御進(jìn)入意識(shí)中。防御機(jī)制是個(gè)體心靈對(duì)內(nèi)外壓力和情緒沖突做出的無意識(shí)和自動(dòng)化反應(yīng)的方式，指從意識(shí)層面消除被禁止的、不愉快的情感成分的一種心理操作。這些情感包括焦慮、抑郁和憤怒。焦慮是由不愉快的感受加上對(duì)可怕事情的猜想構(gòu)成。抑郁是由不愉快的感受加上對(duì)可怕事件的發(fā)生的看法構(gòu)成。憤怒則是由不愉快的感受加上想毀滅某人或某事的想法構(gòu)成。自我利用防御機(jī)制解決內(nèi)心深處源自四個(gè)方面的沖突：本能、現(xiàn)實(shí)世界、重要客體、道德禁忌。隨著個(gè)體生理、認(rèn)知、心理階段的不斷發(fā)展，所使用的防御機(jī)制也趨于成熟。 防御本身是一種折衷行為，避免自我崩潰。它的使用可能適應(yīng)于環(huán)境或高度不適，甚至是病理性的。防御機(jī)制體現(xiàn)了個(gè)體自我功能的高低，成為理解其人格結(jié)構(gòu)的核心。因此，對(duì)防御機(jī)制的理解成為精神分析治療最重要的部分。 防御機(jī)制分精神病性、人格障礙、神經(jīng)癥性以及成熟性。精神病性的防御有妄想性投射、否認(rèn)、歪曲、幻覺等，嚴(yán)重影響個(gè)體的自我功能；不成熟的防御機(jī)制常見于人格障礙者，是基于分裂的，有投射、分裂樣幻想、解離、見諸行動(dòng)等，不成熟的防御機(jī)制會(huì)導(dǎo)致個(gè)體與現(xiàn)實(shí)脫節(jié)，破壞人際關(guān)系，心智化發(fā)展水平處在心靈等同模式。較成熟的防御機(jī)制常見于神經(jīng)癥和處于急性應(yīng)激時(shí)候的個(gè)體，是基于壓抑的，有理智化、情感隔離、認(rèn)同等。使用這種防御機(jī)制的個(gè)體對(duì)現(xiàn)實(shí)的適應(yīng)性較強(qiáng)，但是容易產(chǎn)生不能靈活使用防御機(jī)制，或者情緒、感受無法和思維統(tǒng)整的狀況，心智化發(fā)展水平處于假扮模式。成熟的防御機(jī)制能夠把現(xiàn)實(shí)、人際關(guān)系和個(gè)人情感結(jié)合在一起，具有正向的建設(shè)性的作用，有升華、幽默、利他等，并且個(gè)體會(huì)根據(jù)場(chǎng)景不同、階段不同靈活使用不同的防御機(jī)制，呈現(xiàn)出成熟的心智化水平。但是當(dāng)個(gè)體遭遇創(chuàng)傷，自我力量不足時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)退行，使用不成熟的防御。 由內(nèi)在沖突引發(fā)的焦慮，促使個(gè)體用防御達(dá)成妥協(xié)。這些妥協(xié)就表現(xiàn)為一個(gè)人的防御群，形成自己的典型問題和行為模式。防御是對(duì)自體的一種保護(hù)，我很喜歡臺(tái)灣的同行把防御機(jī)制翻譯為防衛(wèi)機(jī)轉(zhuǎn)，“防衛(wèi)”體現(xiàn)了個(gè)體為了自保在潛意識(shí)中采用某種方式，使其在有限的環(huán)境中得以生存下來。“機(jī)轉(zhuǎn)”從客觀角度描述了內(nèi)心無法解決的沖突，如何轉(zhuǎn)化為個(gè)體的行為或癥狀，影響其自我成長(zhǎng)、現(xiàn)實(shí)功能，以及人際關(guān)系。 防御機(jī)制是我們理解來訪者的一個(gè)重要線索，幫助我們?cè)u(píng)估其人格水平、自我功能、人際關(guān)系，在咨詢過程中決定使用支持性或揭露性技術(shù)。我們要尊重一個(gè)人在當(dāng)前使用的防御機(jī)制，如果個(gè)體處在自我功能較弱的階段，應(yīng)該給予支持性的技術(shù)，避免急于改變不具適應(yīng)性的防御方式，而在其自我功能逐漸增強(qiáng)的前提下，逐步讓來訪者掌握較成熟的防御機(jī)制，將內(nèi)驅(qū)力導(dǎo)向被社會(huì)允許的、促進(jìn)其社會(huì)適應(yīng)、人際和諧的方向。  |
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