1.什么是寶寶乳牙萌出異常？

不同的寶寶，乳牙的正常萌出時(shí)間存在著很大的變異范圍，正常情況下，寶寶大約在生后6～8個(gè)月時(shí)開始萌出第一乳牙，但是有的寶寶出牙稍晚，甚至相差3～4個(gè)月，這都屬于正?，F(xiàn)象。但是，如果寶寶一歲以后還沒有長牙則算萌出異常，應(yīng)該就全身或局部原因進(jìn)行詳細(xì)檢。

2.導(dǎo)致寶寶乳牙萌出異常的原因有哪些？

1）牙胚原位錯(cuò)誤：牙胚距萌出點(diǎn)過遠(yuǎn)或位置異常。

2）萌出障礙：因鄰牙畸形、乳牙早失使間隙縮小、額外牙的阻礙、幼兒期頜骨感染或外傷等所致。

3）全身性因素：遺傳因素或內(nèi)分泌障礙，如鎖骨、顱骨發(fā)育不全癥者常有多個(gè)埋伏牙。

3.寶寶乳牙萌出異常的表現(xiàn)有哪些？

1）臨床多見于第三磨牙，其次為上頜尖牙，第二前磨牙和額外牙等，有時(shí)有雙側(cè)的埋伏牙。一般由X線檢查發(fā)現(xiàn)。

2）在上頜中切牙之間，常有額外牙埋伏，可使兩個(gè)中切牙之間間隙加寬。

3）埋伏牙可對相鄰的牙齒產(chǎn)生壓迫癥狀，如第二磨牙受埋伏的第三磨牙壓迫，發(fā)生牙根吸收，引起疼痛并繼發(fā)牙髓炎和根尖周炎。

4.寶寶乳牙萌出異常有哪幾種情況？

1）乳牙早萌。孩子出生時(shí)就有牙齒萌出，稱為'誕生牙'。出生后1個(gè)月內(nèi)，就有乳牙萌出，稱為'新生牙'。誕生牙和新生牙多見于下頜乳中切牙。這些牙齒多數(shù)沒有牙根或牙根短小，有的極度松動(dòng)。由于誕生牙和新生牙有影響寶寶哺乳及脫落后被寶寶吸入氣管的危險(xiǎn)，所以常常被拔除。

2）乳牙萌出過遲。寶寶出生后1年內(nèi)，萌出第一顆乳牙，均屬正常范圍。如果超過1周歲,甚至1歲半后仍未見第一顆乳牙萌出，超過3周歲乳牙尚未全部萌出為乳牙遲萌。

3）萌出性齦炎。是乳牙萌出時(shí)常見的暫時(shí)性牙齦炎。沿牙冠的牙齦組織充血，但無明顯的自覺癥狀，隨著牙齒的萌出而漸漸自愈。萌出性齦炎多是由于牙齒萌出時(shí)，牙齦常有異樣感，使孩子用手指、玩具等觸摸或咬嚼，導(dǎo)致牙齦黏膜擦傷。

4）萌出性囊腫。乳牙萌出前，臨床上有時(shí)可見覆蓋牙的黏膜局部腫脹，呈青紫色，內(nèi)含組織液和血液，有萌出性囊腫之稱。一般不會(huì)影響牙齒的萌出，若萌出受阻，則需去除部分組織，使牙冠外露。

5.寶寶乳牙萌出異常怎么辦？

1）牙齒早萌。這些牙因?yàn)樯刑幵诎l(fā)育早期，多數(shù)都沒有牙根或牙根發(fā)育甚少，這種牙通常是松動(dòng)的，大多只與牙槽頂部黏膜相連，因而有脫落而被寶寶吸入氣管的危險(xiǎn)。因此無論早萌牙是正常的或是多生牙，如果極為松動(dòng)，有脫落的可能性時(shí)，都應(yīng)該及時(shí)拔除。

2）牙齒晚萌：超過一周歲以上、長期不長第一個(gè)乳牙時(shí)，就應(yīng)考慮有無全身性影響或障礙，如佝僂病、呆小病（愚侏?。O度營養(yǎng)缺乏等。先天梅毒寶寶可能牙齒晚出（但也有可能早出）。因此，對牙齒晚萌寶寶應(yīng)檢查有無全身性因素影響，未查明原因即采取營養(yǎng)或內(nèi)分泌治療來促使牙齒萌出是不恰當(dāng)?shù)摹ＥR床尚應(yīng)注意，長期不長第一個(gè)乳牙是否有“無牙畸形”的可能，應(yīng)照x 線片查明。

6.寶寶乳牙萌出的正常時(shí)間和順序是怎樣的？

乳牙的萌出順序一般下頜先于上頜、自前向后。萌出時(shí)間分別為：乳中切牙6至8個(gè)月、乳側(cè)切牙6至10個(gè)月、乳尖牙16至20個(gè)月、第1乳磨牙12至16個(gè)月、第2乳磨牙20至30個(gè)月。

7.寶寶乳牙萌出期間有哪些注意事項(xiàng)？

1）按摩寶寶牙床。媽媽可以用手指輕輕按摩一下寶寶紅腫的牙肉，如此可讓寶寶覺得較舒適。

2）準(zhǔn)備冰凍、柔軟的食物。如果寶寶不愿意吃東西、沒有胃口，則可以為寶寶準(zhǔn)備一些較冰凍、柔軟的食物。

3）給予適當(dāng)'器具'。在長牙時(shí)期，一般寶寶會(huì)喜歡咬硬的東西，為防止寶寶亂抓亂咬，媽媽可以為他準(zhǔn)備固齒器；食用胡蘿卜、蘋果或稍有硬度的蔬菜時(shí)，媽媽須小心不要讓寶寶咬太多而被噎到。平時(shí)也要注意不要讓寶寶拿到硬幣、花生、小玩具等易吞入的東西，以避免寶寶將它們放入口中，不小心哽在喉嚨。

4）適時(shí)的呵護(hù)與關(guān)懷。在剛開始長牙期間，寶寶更需要父母的呵護(hù)及關(guān)懷，如此可緩和寶寶的情緒，讓寶寶感覺溫暖與舒適。