這是司馬推送的第 793 個與眾不同的人 《我不是藥神》火了。正式上映不足24小時,票房已過三億。11萬豆瓣網(wǎng)友給出9.0的高分。上一次,國產(chǎn)電影拿下這樣的高分,還是十年前。 藥企研發(fā)的特效藥賣出天價,有錯嗎?買不起藥的病人買仿制藥,有錯嗎?想活下去,有錯嗎?窮,有錯嗎? 面臨生死的問題,不是一句對與錯,就可以說明白的。 “他才20歲,他就想活著,他有什么罪?” 浩子出事的那天,他剛把一頭黃毛剪成利落的寸頭,準備幫勇哥搬完這批藥,就回家看看幾年未曾聯(lián)系的家人。他以前總說,“他們以為我早病死在外面了?!?/span> 當浩子低著頭,一腳油門從警察的包圍圈里沖出來的時候,他回頭看著被甩在身后的警察,第一次咧嘴笑了,滿臉的欣喜和希望。 可還來不及回頭,丁字路口高速沖來的大卡車,就把一切碾得粉碎,只留下滿地散落的黃色藥片。 電影里,程勇揪著警察的領口,不停地問“他有什么罪!有什么罪!”無人應答。 四下里,一片抽泣之聲。 這個七月,以電影《我不是藥神》爆炸性開場。 有多炸?上映前,該片就創(chuàng)下票房過億,豆瓣8萬人給出9.1高分的記錄。 截止發(fā)稿,已有10萬人點評,分數(shù)依舊9分,票房已過3億。就連挑剔的影評人,也在文章里毫不吝嗇自己對這部電影的贊美之詞,“我們也有了能改變國家的電影”。 徐崢扮演了一個窮困潦倒, 靠賣印度神油為生的 “爛人”程勇。 因為家暴,老婆跟他離婚了, 還要帶著孩子移居國外。 小店因為欠租,被房東一把大鎖鎖死。 他的父親躺在一個人滿為患的養(yǎng)老院里, 而他連這里的費用也要交不起了。 故事的轉折發(fā)生在一個 戴雙層口罩的男人 呂受益(王傳君飾演)身上。 他穿一件起球的格子外套, 頭發(fā)油膩又亂糟糟, 戴著一副厚底眼鏡, 佝僂著背,臉上堆滿了討好的笑。 他說他得了一種名為“慢粒白血病”的病。想讓程勇幫他們從印度帶治療這種白血病的仿制藥。 因為,治這種病的正版藥格列寧,一盒售價將近四萬。而印度的仿制藥,價格只要八分之一,藥效完全一樣。 程勇決定賭一把,親自去印度買藥。 我不要當什么救世主,我要賺錢 為防止劇透,電影里的故事到此結束。 很多人動容于這部電影,是因為開場的一段字幕,“本片改編自真實事件”。 電影里,程勇是一個為了賺錢,才去倒賣仿制藥的“爛人”。 但真實世界里程勇的原型——陸勇,是一個在救命與違法間“游走”的慢粒白血病患者,他用一己之力推動了國內白血病治療藥物的改變,是全國上萬病友心中的“中國藥神”。 崔永元采訪陸勇視頻截圖 2002年,陸勇34歲,剛剛開辦了自己的針織品加工廠。正值壯年的他,意氣風發(fā),計劃五年內讓家人過上幸福富足的生活。 伴隨忙碌工作的是連續(xù)多日的發(fā)燒,陸勇沒覺得自己患上多大的病。但他還是在醫(yī)院里聽從醫(yī)生的建議,做足了檢查和化驗。 拿到血液化驗單的時候,他問醫(yī)生的第一句話是,“我還能活多久?” 央視《面對面——陸勇:藥不能?!芬曨l截圖 3-4年,這是陸勇自己查資料得出的結果。 父母、兄弟、親戚,一個接一個來到醫(yī)院為他進行骨髓移植配對。一個禮拜后,結果表明沒有一個人配對成功。 他只能等待從骨髓庫里找到合適的配型。也許幾個月,幾年,也許是一輩子。但在等待的過程中,病情惡化的危險隨時都會發(fā)生。 來源網(wǎng)絡 活下去的唯一希望就是吃進口特效藥——格列衛(wèi)。一盒23500元,一個月的量。 服藥,意味著生命的延續(xù)。但一旦服藥,便不能停止或減少劑量,一旦如此,死亡的速度就被加快了。 好在陸勇家底還算不錯,手里有一百萬左右的積蓄??沙粤藘赡甑乃?,60多萬就沒了。家里的經(jīng)濟也慢慢出現(xiàn)問題。 電影里,呂受益在沒藥后一年里,病情很快惡化。當程勇故作輕松地問他,“膽子大了,都敢自殺了?!彼珠_嘴苦澀一笑,眼里含著淚,看著天花板,輕輕地說,“沒藥啊”。 2004年,陸勇在QQ上成立了“慢粒白血病人交流群”,很快就有100多位病友加入。 100多人里,只有陸勇和另一位商人病友吃得起這天價藥。其他人只有在進入急變期,生命維持不了多長時間的時候,才會舍得拿出一點錢買藥延長一段時間。 那時候,群里幾乎每個星期都有人通報誰誰誰走了?;业舻念^像,再也不會亮起。 格列衛(wèi)在中國的售價是最貴的。美國賣2100美金,香港賣15000人民幣左右。這與當時昂貴的關稅以及各級經(jīng)銷商層層加價都有關系。央視《面對面——陸勇:藥不能?!芬曨l截圖
發(fā)現(xiàn)仿制藥后,陸勇抱著試試看的態(tài)度,請朋友從日本買了幾盒。在龐大的經(jīng)濟壓力下,家人雖然心里埋了千百個擔憂,也默認了他的做法。 服藥三個月后,陸勇一切正常。藥品檢測結果也表明,仿制藥和正版藥的藥性相似度高達99.9%。 從此,印度仿制藥,成了他的保命藥。 雖然服用仿制藥會帶來一定的副作用,但與低廉的價格,相差無幾的藥效相比,陸勇可以忽略副作用。 消息很快便傳開了,越來越多的病友開始購買印度仿制藥。 陸勇作為病友心中的老大,自然代表大家去跟印度制藥廠談判。三千,一千,仿制藥的價格一路下降,最終每盒只需要200元。 印度藥之所以便宜,原因在于印度對很多藥物采取強制許可的形式,不承認原研藥物的專利。而且,印度仿制藥水平很高,正規(guī)廠商都是按照美國FDA規(guī)則執(zhí)行。中國從未行使過專利的強制許可權。即便有國產(chǎn)仿制藥上市,因為仿制時間短及技術問題,價格無法低廉,副作用也較大。 為了幫助更多的病友買藥, 在印度公司的建議下, 陸勇開始在QQ群里征集病友的個人銀行賬戶, 作為跨境藥款的中轉方。 回報則是給提供賬戶的病友,免費供藥。 陸勇解釋不用自己的銀行賬戶,是考慮到他在病友圈里名氣很大,容易讓大家猜測他在其中中飽私囊。 但征集來的兩個賬戶只使用了5個月,就被病友收回了。原因是,他們擔心受到牽連。 無奈之下,他在淘寶以500元每套的價格買來3套本該是他人身份證的銀行卡。 三個月后,陸勇被捕。罪名“妨礙信用卡管理”和“銷售假藥罪”。 長期服藥后,有人會出現(xiàn)耐藥性或者突變,這時一代藥物就會失去作用,這時候,患者就需要服用二代藥甚至是三代藥?,F(xiàn)在印度仿制藥公司只是在做一代藥的仿制。二代、三代已經(jīng)上市,但是價格比一代還要高。央視《面對面——陸勇:藥不能?!芬曨l截圖
2014年3月19日,在繳納近80萬元現(xiàn)金后,陸勇被取保候審。 此后,經(jīng)過幾次反復的公訴、撤訴。 2015年1月29日,陸勇獲釋。 在陸勇被捕后,上百名病友聯(lián)合寫聲明:陸勇未從代購仿制藥中獲利;仿制藥本身也確實有效。 但我國《藥品管理法》規(guī)定,進口藥品如果未經(jīng)藥監(jiān)部門審查批準,即視為假藥,而不論其有效與否。 曾喊著追查假藥義不容辭的警察曹斌,在親自和病人接觸后,放棄了對“假藥”的追查。局長問他,“法大于情的事情,你見得還少嗎?”他無言以對。 電影播出后,有人質疑這條法規(guī)不合理。但這是法律的錯嗎?不是。 真正的仿制藥肯定不是假藥。因為它是嚴格仿照“專利藥”而制造的“山寨”藥,在有效成分、劑量安全性、針對疾病等方面完全相同。 GQ報道在去年的文章《令人生疑的“中國藥神”》里揭露了陸勇的另一個故事。他曾推廣另一公司生產(chǎn)的“三無”仿制藥。經(jīng)檢測,其有效成分遠低于正版藥,而且因藥性不穩(wěn)定,對患者長期治療是“有危害的”。 當類似這樣未經(jīng)監(jiān)管的藥物被賣給病人時,誰來對他們的命負責? 來源網(wǎng)絡 是天價藥的錯?不是。 戴著口罩的病人們扯著橫幅和大字報,齊聚在正版藥公司門口,他們高聲質問“這藥為什么賣那么貴,憑什么賣那么貴?” 電影里沒有給出答案。但天價藥,確實有貴的理由,而且也不可能降價到跟仿制藥一樣的價格。 新藥的研發(fā)成本極高,時間往往多達十年以上,要經(jīng)歷無數(shù)次的失敗才能成功。承擔了巨大成本和風險的制藥公司,在新藥研發(fā)出來后,能夠有一定的市場壟斷期。 在短暫的壟斷期里,只有給藥品定高價,才能收回成本,才能有新的資金投入到下一個新藥的研發(fā)中。 而仿制藥之所以便宜,是因為它只需要按照專利藥的有效成分進行“山寨”,省去了數(shù)年金錢和時間的投入。 這是網(wǎng)上流傳的一份藥企研發(fā)新藥的花費表單,來源網(wǎng)絡 電影里,正版格列寧公司的律師說:“是我們拯救了所有的慢粒白血病患者。” 這話沒錯。沒有正版藥的問世,又哪兒來的仿制藥呢? 藥企要源源不斷地研發(fā)新藥,就得賣高價?;颊咭钕氯ィ荒苜I仿制藥。可仿制藥的大量存在,會影響到新藥的研發(fā),這是個暫時無解的死循環(huán)。 崔永元采訪陸勇視頻截圖 “有病沒有藥是天災,有藥買不起是人禍。”這是一個湖南慢粒白血病人去省委要求格列衛(wèi)入保時說的話。 每個人都應該好好思量下這句話,尤其是跟醫(yī)藥最為密切的人群。 電影里,程勇賣5000塊一瓶的仿制藥,病人們排隊爭著買 想活下去,有錯嗎? 假藥販子張長林(王硯輝飾)說了一句特別扎心的話:“這個世界只有一種病,那就是窮病。這種病沒法治啊。” 在疾病面前,有時候,貧窮真的近乎等同于死亡。 電影里每一個患病的人,幾乎都生活在破舊的小區(qū)或者群租房里。他們面容憔悴,常年戴著厚重的口罩。他們的經(jīng)歷毫不夸張,幾乎每個人的故事都來自真實的病人。 呂受益曾開心的在兒子床邊告訴程勇,“剛查出病的時候,我很想自殺。可兒子一出生,我就想活下去了?,F(xiàn)在有藥了,他要結婚早,也許我還能當爺爺呢。” 可最終,他在忍過了清創(chuàng)、化療的痛苦后,在一個清早,看了床邊地鋪上熟睡的妻兒一眼,選擇了自殺。 他的名字與他的人生,形成了最鮮明的對比 得知女兒患病后, 思慧的丈夫便一個人出逃了。 為了籌集女兒的醫(yī)藥費, 她選擇到舞廳跳鋼管舞, 受盡了經(jīng)理的壓榨 和無良的騷擾。 還有知道自己患病后, 不愿拖累家人, 就從家鄉(xiāng)逃出來, 最終也沒能回去的“黃毛”浩子。 最催人淚下的一段對白,同樣是出自真實的患者故事。 “我病了三年,吃了正版藥三年。房子吃沒了,家人被我吃垮了。現(xiàn)在好不容易有便宜的,你們非說它是假藥。那藥假不假,我們能不知道嗎?那一瓶藥才賣五百,藥販子根本沒賺錢。誰家沒個病人?你能保證你這一輩子不生病嗎?” 程勇在法庭上,說他相信今后會越來越好,希望那一天早點到來。 電影最后的一段段字幕,也給了人們希望。2015年,國產(chǎn)格列衛(wèi)被納入醫(yī)保范圍。2018年5月1日起,國家對進口抗癌藥全部實現(xiàn)零關稅…… 我們都相信一切都在朝著好的方向發(fā)展。但我害怕,我們和家人衰老生病的速度遠遠趕不上一切變好的速度。 看完電影,我滿腦子都是柳巖談到爸爸去世時的一句話, “我爸上個月身體狀況不太好,然后是在醫(yī)院度過70歲生日,但是我很高興自豪的是,我有足夠的經(jīng)濟能力,給他最好的醫(yī)療條件。” 誰能保證, 一輩子不生病呢? 但愿一切不會太遲。 參考: 央視《面對面——陸勇:藥不能?!?/span> 菠蘿因子:《我不是藥神》:仿制藥是假藥嗎? GQ報道:令人生疑的“中國藥神” 電影:《我不是藥神》 崔永元采訪陸勇視頻 豆瓣影評:化藥專業(yè)工科狗淺談《我不是藥神》,作者:Enjolras |
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