甲狀腺結(jié)節(jié)女：男約為4：1.結(jié)節(jié)發(fā)生率隨著年齡的增加 ,>=50歲在美國發(fā)生達5%。行尸檢,手術(shù)或B超,結(jié)節(jié)發(fā)生率更高。50%的結(jié)節(jié)是良性。每年新的結(jié)節(jié)發(fā)生率0.1% ,開始于生活早期。有頭頸部放射史發(fā)生率較高達2%。

    相比之下，甲狀腺癌是不常見的。在美國，一生中被診斷為甲狀腺癌的風(fēng)險為1%（婦性0.845,女性0.305)。2003年在美國有22，000新診甲狀腺癌病例，較新的流行病學(xué)估計患病數(shù)為293 000。如同甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺癌的發(fā)生率女性是男性的3倍。

    甲狀腺癌每年發(fā)生率已增至4%，在女性居所有惡性腫瘤的第8位。年齡在15-24歲人群當(dāng)中，甲狀腺癌占所有診斷的惡性腫瘤的7.5%-10%。甲狀腺癌在白人中發(fā)生率高于黑人。據(jù)1996-2000年期間數(shù)據(jù)統(tǒng)計，雖然各個年齡段都可發(fā)生甲狀腺癌，但高發(fā)年齡在女性為50-54歲，在男性為65-69歲。

    據(jù)NCDB（國家癌癥數(shù)據(jù)庫）統(tǒng)計在1985年1995年10期間53，856名甲狀腺癌病人接受治療，80%為乳頭癌，11%為濾泡癌，3%為霍斯勒氏細胞癌，4%為髓樣癌，2%為未分化癌。在2003年，在美國近1400名患者死于甲狀腺癌。有趣的是，雖然甲狀腺癌多見于女性，死亡率男性高于女性，因為男性患者被診斷時的年齡較大。

    發(fā)生率從1950至2000增加240%，但死亡率減少44%。雖然這些統(tǒng)計數(shù)據(jù)有許多不定因素發(fā)

    甲狀腺癌一旦確診，治療包括手術(shù)治療和術(shù)后藥物治療、放射治療和抗癌藥物治療3個方面。

    (1)手術(shù)：手術(shù)的目的是清除癌組織和清除可能已發(fā)生 轉(zhuǎn)移的頸部淋巴結(jié)。清除癌組織的手術(shù)方式一般是將甲狀腺全部切除或大部分切除。切除可能已有轉(zhuǎn)移的頸部淋巴結(jié)也是經(jīng)常采用的方法。甲狀腺癌的術(shù)后處理，是進行甲狀腺激素治療。

    如果甲狀腺全部切除，必須用甲狀腺激素治療，即使甲狀腺不是全部切除，也應(yīng)用甲狀腺激素治療。用甲狀腺 激素治療的意義是：

    ①維持甲狀腺的正常功能；

    ②抑制垂體的促甲狀腺激素的分泌，因為促甲狀腺激素可能引起腫瘤復(fù)發(fā)，用甲狀腺激素可以防止或減少復(fù)發(fā)。甲狀腺片的用量每日80一160毫克。

    (2)頸部放射治療：對切除不徹底的病人，一般可以外加頸部甲狀腺及淋巴結(jié)放射性照射治療。

    (3)抗癌藥物治療：多數(shù)病人用抗癌藥物治療的效果不好，故已很少應(yīng)用。少數(shù)某種類型的甲狀腺癌對抗癌藥物治療可能有一定的效果，因毒性反應(yīng)大，也很少用。