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中國民間中醫(yī)醫(yī)藥研究開發(fā)協(xié)會(huì)特色醫(yī)療分會(huì)會(huì)長江淑安教授從事中醫(yī)臨床、科研工作40余年，臨證經(jīng)驗(yàn)豐富。是深得時(shí)任衛(wèi)生部中醫(yī)司司長呂炳奎肯定贊揚(yáng)的鐵桿中醫(yī)?，F(xiàn)選錄他治療急重癥、疑難病的部分醫(yī)案以與讀者共賞。 余某某，男，45歲，1987年9月上旬因肺結(jié)核大咯血住某醫(yī)院傳染科，經(jīng)抗癆、支持療法和腦垂體后葉素、止血敏、安絡(luò)血等止血藥治療后仍咯血不止，于1981年9月12日9時(shí)急邀余會(huì)診。診見面色蒼白，兩顴微紅，形體消瘦，神疲短氣，語聲低微，呼吸短促，伴胸痛咳嗽痰中帶血，血色鮮紅，少時(shí)如絲，甚時(shí)傾口而出，口干少飲，每日午后低熱，五心煩熱，舌質(zhì)淡少苔，脈細(xì)數(shù)。家屬及傳染科醫(yī)護(hù)正為其咯血不止焦慮，要求中醫(yī)藥助一臂之力。 綜合四診，證為氣陰兩虛，氣虛為甚。因氣為血帥，氣不攝血，則血溢脈外。此出血非單純止血而能止，治宜益氣攝血，佐以養(yǎng)陰潤肺。 處方：參須15克，黃芪25克，阿膠12克(另包烊化)，百合10克，白及15克，貝母10克，天冬10克，寸冬10克，仙鶴草15克，炙甘草6克。水煎服，每日1劑。方中參須、黃芪為主藥益氣攝血；阿膠、百合、二冬養(yǎng)陰潤肺；貝母潤肺止咳化痰；仙鶴草、白及入肺止血以助攝血。 此方連服3劑后，咯血已止，但仍咳吐少量白色痰，伴頭昏心慌，脈細(xì)。此為陰血不足而致頭昏心慌，繼原方加入枸杞子12克，連進(jìn)3劑，未見再有咯血，后繼進(jìn)百合固金湯等6劑調(diào)理之，再改用西藥抗癆。 |
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