膿皰瘡治療首先要消除有關(guān)病因,注意局部清潔,保護(hù)創(chuàng)面,爭取早日治療。 1.全身療法 根據(jù)患者的皮損情況及有無全身癥狀,酌情給予磺胺類藥物或抗生素,如青霉素G(80萬-240萬U/d,肌注,小兒每日2.5萬-5萬U/kg,分2至4次)、新青霉素II、氨芐西林鈉(氨芐青霉素鈉)、頭孢氨芐、阿奇霉素、克林霉素、頭孢曲松鈉等。對青霉素過敏者可給紅霉素口服(0.25至0.5g,3至4次/日,小兒每日25至50mg/kg,分3至4次)或林可霉素肌注(0.6g,每8小時(shí)1次,小兒每日20至40mg/kg,分2次),或根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)給予相應(yīng)的抗生素。對重癥新生兒膿皰瘡,應(yīng)給予大劑量敏感性高的抗生素,加強(qiáng)支持療法,包括輸血漿(或全血)或肌注丙種球蛋白。 2.局部療法 以殺菌、消炎、收斂、干燥為原則。如膿皰完整時(shí),可外搽5%硫磺1%樟腦爐甘石洗劑,一日多次。若膿皰較大,可先用消毒注射器抽出膿汁,用消毒棉花吸干后再搽上述洗劑。如膿皰已破潰、結(jié)痂,則宜用0.1%乳酸依沙吖啶液或0.5%新霉素液或1:5000至10000高錳酸鉀液清洗或濕敷。清除痂皮,而后再外搽0.5%新霉素夫西地酸乳膏、百多邦乳膏、紅霉素軟膏、3%糠餾油糊劑或0.5%新霉素軟膏等。新近用于膿皰瘡的莫匹羅星軟膏具有起效快、療效高的特點(diǎn)。 3.暴露干燥療法 對新生兒膿皰瘡,可采用暴露干燥療法。對深膿皰瘡,可先除去痂皮,再涂抗生素軟膏,以促進(jìn)潰瘍愈合。 4.注意清潔 平時(shí)注意保持皮膚的清潔衛(wèi)生,并及時(shí)治療痱子、蟲咬皮炎等瘙癢性皮膚病及各種皮膚損傷。 5.隔離消毒 小學(xué)校、嬰兒室、托兒所、幼兒園如發(fā)現(xiàn)患病兒童,應(yīng)立即隔離,患兒衣被用具等應(yīng)及時(shí)清洗消毒,以防止接觸傳播,并對居住環(huán)境進(jìn)行消毒。
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