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從肝論治胃痛不能單純斂肝,而應(yīng)調(diào)肝之用

 wjzbqsj 2018-06-09

(1)調(diào)肝理氣:調(diào)肝理氣,遣方的通用之法。

肝疏泄失常,影響脾胃主要有兩種情況:一為疏泄不及,土失木疏,氣壅而滯;二為疏泄太過(guò),橫逆脾胃,肝脾(胃)不和。一般來(lái)說(shuō),治療前者以疏肝為主,后者則以斂肝為主。然而,肝氣本身復(fù)雜,氣郁日久可化之為亢,氣旺日久又可耗之成郁,兩者可互相轉(zhuǎn)化。所以,從肝論治胃痛不能單純斂肝,而應(yīng)調(diào)肝之用。


臨床上常??梢允韪谓庥襞c抑肝緩急兩法先后或同時(shí)運(yùn)用。疏斂并用的組方原則,體現(xiàn)了調(diào)肝之法在病態(tài)下的雙向性調(diào)節(jié)作用。肝疏泄功能正常,氣順則通,胃自安和,即所謂:“治肝可以安胃?!?/p>


并不是所有胃痛都是肝疏泄異常所引起,素體脾胃虛弱,或飲食勞累損傷脾胃,中焦運(yùn)化失職,氣機(jī)壅滯,也會(huì)影響肝之疏泄功能,即“土壅木郁”。況且調(diào)肝之品多屬于辛散理氣藥,理氣藥可行氣止痛,或降氣消脹,最適用于胃病之胃痛脘痞,噯氣惡心者。臨床素有“治胃病不理氣非其治也”之說(shuō)。


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