作者：頑疾歸趙（兒科醫(yī)師）

很多家長發(fā)現(xiàn)自己的寶寶，無論外界環(huán)境溫度如何，入睡后總是汗噠噠的，頭部及頸部汗水尤其明顯，甚至也有一覺醒來被褥浸濕的情況。有的家長認(rèn)為這是孩子怕熱、虛弱或是缺鈣，自己給孩子服用一些中成藥及鈣劑，結(jié)果反而引起孩子不適。那么孩子睡覺多汗正常嗎？有沒有必要吃藥或治療？

一、兒童本來就比成人更愛出汗

出汗是人體的適應(yīng)現(xiàn)象，是對外界環(huán)境溫度變化的自我調(diào)整，通過出汗及汗液蒸發(fā)來調(diào)整人體體溫。正常兒童由于興奮、緊張、運(yùn)動或溫度升高等原因，都會在體表產(chǎn)生汗液。這多是生理性多汗的表現(xiàn)。

為什么兒童比成人更容易出汗呢？這是因為兒童大腦神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，而且處于生長發(fā)育時期，機(jī)體的代謝十分旺盛，加上小兒活潑好動，產(chǎn)生熱量較多；除此之外，很多寶寶在睡覺前會進(jìn)食熱牛奶、麥片、果汁等食物，這些高能量食物在入睡后產(chǎn)生熱量，也會引起出汗。但總體來講，生理性出汗的兒童通常發(fā)育良好，身體健康，無任何疾病表現(xiàn)。家長也不需要過于憂慮，更不能道聽途說，自行給孩子亂吃藥物。

二、不能忽視兒童病理性多汗

如果孩子的汗液分泌明顯增多，可能導(dǎo)致手掌總是潮濕，汗水很容易浸濕衣物，或者伴隨有其他癥狀如反復(fù)低熱、咳嗽、消瘦、體重增加緩慢等，影響正常生活和社會交際，引起生理及心理發(fā)育異常，這樣的出汗就是病理性出汗了。

病理性出汗的病因繁多，發(fā)病機(jī)制也比較復(fù)雜。

• 例如常見的兒童佝僂病，此類寶寶因為缺乏維生素D，導(dǎo)致體內(nèi)鈣磷代謝失調(diào)，引起骨骼病變。該類患兒常缺少陽光照射，進(jìn)食量少，且出汗多為前半夜出汗，并且會有枕禿形成。

• 如果寶寶不僅前半夜出汗多，后半夜出汗也多，并且有反復(fù)午后低熱、消瘦等癥狀，這可能提示寶寶有結(jié)核桿菌感染的可能，需要到醫(yī)院進(jìn)一步診治。

• 此外，如果寶寶有心臟疾病、糖尿病、低血糖發(fā)作、睡眠時呼吸不通暢以及惡性疾病時，因身體內(nèi)在的病變促使交感神經(jīng)始終處于緊張狀態(tài)，也可以出現(xiàn)夜睡盜汗以及手腳冰涼等現(xiàn)象。

• 有些寶寶異常出汗并沒有明確病因，這可能與中樞神經(jīng)對正常情緒的異常或過度反應(yīng)有關(guān)，常無器質(zhì)性病變。

• 還有一種情況，當(dāng)寶寶在發(fā)燒時口服了退熱藥物，也會引起出汗增多，這和退熱藥物的作用機(jī)制有關(guān)。

三、孩子愛出汗，當(dāng)家長的該怎么辦？

其實(shí)，大部分寶寶出汗是生理性出汗，尤其是在睡眠早期、環(huán)境溫度增高及運(yùn)動后，比成人出汗多多是正?，F(xiàn)象，只要寶寶沒有不適，家長朋友就無需過于擔(dān)心，更不能擅自給孩子口服藥物，以免引起不良后果。

但是，當(dāng)寶寶出現(xiàn)易激惹、易煩躁、枕禿形成、睡眠全程出汗多、消瘦、午后低熱、面部口唇紫紺等異常癥狀或影響到孩子正常生活時，就需要到醫(yī)院經(jīng)過醫(yī)生系統(tǒng)診治，以進(jìn)一步明確寶寶多汗的原因，對癥治療。

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