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??□武漢市中心醫(yī)院藥劑科 楊科 ??胃腸道疾病是當(dāng)今最常見(jiàn)的疾病之一。但在服用胃藥時(shí)，由于作用機(jī)制的不同以及食物對(duì)藥物的影響，通常需要選擇不同的服藥時(shí)間，以便獲得良好的治療效果。下面介紹幾種不同類(lèi)型胃藥的服用時(shí)間。 ??抗酸藥 主要作用是中和胃酸。這類(lèi)藥物主要包括碳酸氫鈉、氫氧化鋁(胃舒平)、鋁碳酸鎂(達(dá)喜)等，進(jìn)餐后1~1.5小時(shí)服用，此時(shí)胃酸分泌量達(dá)到高峰，可發(fā)揮藥物最大的中和作用，維持藥效達(dá)3~4小時(shí)。但如果餐后立即服用，藥效只能維持1小時(shí)左右。另外，胃酸會(huì)持續(xù)分泌，如果服藥效果不明顯，可在飯后1小時(shí)和3小時(shí)各服一次，睡前再加服一次，但不可增加每次服藥的劑量。 ??抑酸藥 目前臨床上應(yīng)用分為兩大類(lèi)，一類(lèi)為H2受體拮抗劑，如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等，另一類(lèi)為質(zhì)子泵抑制劑，主要有雷貝拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑等。質(zhì)子泵抑制劑容易受到胃內(nèi)食物的影響而降低藥效，因此宜在早晚餐前服用，應(yīng)整片吞服不可咀嚼。胃酸的分泌夜間多于白天，所以H2受體拮抗劑應(yīng)在睡前一次服用?？顾崴幣c抑酸藥同時(shí)服用時(shí)，應(yīng)間隔1小時(shí)。 ??胃黏膜保護(hù)劑 常用有硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀、米索前列醇等。此類(lèi)藥物的療效取決于胃內(nèi)藥物的濃度，以及藥物與胃黏膜接觸的時(shí)間。食物能減慢胃排空速度，延長(zhǎng)藥物與黏膜的接觸時(shí)間，因此在飯前半小時(shí)至一小時(shí)服用效果最佳。 ??促胃動(dòng)力藥 主要有多潘立酮、莫沙比利、甲氧氯普胺片等。最好在飯前15～30分鐘服用，這樣利于藥物充分吸收，以便充分發(fā)揮療效。需要注意的是，促胃動(dòng)力藥不宜與抗酸藥同時(shí)服用，以免影響療效。 ??助消化藥 常見(jiàn)藥物有消化酶、胰酶、多酶片等。飯前即刻服用，藥物可與食物充分混合，有利于食物中蛋白質(zhì)和脂質(zhì)的分解吸收，發(fā)揮藥效。 |
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來(lái)自： 濮水新聲 > 《消化系統(tǒng)》
