估計今天一看推送的題目，大家可能要【吃一驚】

　　啥子喃？

　　你大華西明明是個搞西醫(yī)的塔塔，

　　咋今天給大家說中藥的事哦，靠譜不哦？！

　　吃冒炸嗦？！

　　親，雖然說四川大學華西醫(yī)院是西醫(yī)為主的醫(yī)院，但也有中西醫(yī)結合科噠！而且四川大學華西醫(yī)院的中西醫(yī)結合科是全國綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位、國家中醫(yī)藥管理局重點學科建設單位、中西醫(yī)結合一級學科博士學位授權點、四川省重點一級學科、國家藥品（中藥）臨床研究基地和四川省“急性胰腺炎中西醫(yī)結合防治中心”。下有中西醫(yī)結合外科、肺病、針灸、肛腸、腫瘤5個臨床亞專業(yè)，門診設中西醫(yī)結合消化、呼吸、針灸、痔瘺、腫瘤、心血管等7個專病門診。

　　尤其四川大學華西醫(yī)院的中西醫(yī)結合治療重癥急性胰腺炎的水平更是全國一流，是國內最大的急性胰腺炎單病種治療中心哦！

　　所以今天這篇干貨滿滿的中醫(yī)科普絕對靠譜哈，由中西醫(yī)結合科李寧教授傾力奉獻，趕快來看看華西中醫(yī)專家總結的熬中藥八大要點吧！

　　熬

　　之前

　　熬前中藥泡不泡？

　　熬中藥該用啥水？

1、熬前中藥泡不泡？

　　要泡！?。?/p>

　　只要是需要煎煮的中藥，醫(yī)生都建議盡可能在熬之前泡10-20分鐘！

　　這樣不僅可以清洗去除中藥中的不潔雜質，最重要的是可以有效避免中藥材直接入沸水中驟然受熱，使其表面所含的蛋白質凝固，細胞壁變硬，不利于水分滲入和有效成分析出，造成降低藥效。

2、熬中藥該用啥水？

　　基本上大家熬中藥都是從水龍頭接的自來水！但是，在醫(yī)生看來，這可不是最佳選擇哦！熬中藥的水，最好是用

　　純

　　凈

　　水

　　哪里那么講究哦！不就熬一堆草草藥嘛，還需要專門切買純凈水？完全不曉得為啥子！

　　來看看為啥子要講究：

　　因為自來水中氯、鈣、鎂離子較多，這些容易和中藥材中的物質發(fā)生反應，有可能會影響藥效。而相比之下，純凈水中這些物質幾乎沒有或者很少存在，才能保證熬制后藥物的效果。

　　所以，如果有條件的話建議盡量使用純凈水，一般500ml就可以了；如果沒有條件，也可將自來水放置數小時，使溶于水中的氯揮發(fā)一些，再用來熬中藥！

　　熬中藥要熬好久？

　　熬的時候蓋不蓋蓋蓋兒？

　　熬中藥時需不需要攪拌？

　　熬

　　ing

3、熬中藥要熬好久？

　　滋補類中藥適合微火久煎，一般用時30-40分鐘左右；

　　外感傷風及瀉下用藥則宜用猛火短時煎煮，一般用時10分鐘左右；

　　其他的中藥如果沒有特別說明，文火20分鐘煎煮就可。

4、 熬的時候蓋不蓋蓋蓋兒？

　　好多人在熬中藥的時候，為了防止水開的時候溢出，都不得蓋藥罐罐兒的蓋子，但是這是不對的哦！

　　醫(yī)生建議，熬中藥的時候要蓋蓋子，因為辛散解表或芳香化濕類的藥物，如薄荷、蘇葉、藿香等，如果敞開熬，有效成分會隨水蒸氣散發(fā)到空氣中，藥效將大打折扣。

　　而一些補益類藥物，如人參、鹿茸、西洋參等，需要在容器內用小火慢煎久熬，才能使有效成分充分煎煮出來，蓋上蓋子煎煮可以有效防止藥物成分在慢煎久熬中隨水蒸氣丟失。

　　BUT，蓋上蓋子熬藥怎樣解決溢水的問題呢？

　　熬藥器皿均有壺嘴或透氣孔，另加入水不要太多，一般500ml左右，應不存在溢水問題；實在不行就搭雙筷子了……

　　另外，現(xiàn)在幾乎都是這種藥罐熬中藥，如果屋頭還有莫得蓋子的藥罐罐，可以淘汰了哈！

5、 熬中藥時需不需要攪拌？

　　的確需要經常去攪一下?。?！

　　特別是有些不易溶解的藥材，熬的時候需經常攪拌，一般間隔10分鐘翻動1次，攪拌最好順著一個方向，這樣使藥材均勻受熱，使有效成分更易完全溶解析出。

　　熬

　　完

　　后

　　熬中藥取汁多少？

　　中藥到底飯后吃還是飯前吃？

　　中藥里能不能放糖？

6、熬中藥取汁多少？

　　這個嘛！熬藥的水多了也不得行，少了也不得行！

　　如果藥汁多了，藥渣里的有效成分就少了；反之藥汁少了，藥渣會把藥的有效成分吸附回去，也就浪費了。

　　一般建議一副中藥熬兩次，第一次差不多取藥汁150-200ml，第二次取藥汁200ml，兩次混合后用藥就OK！

7、中藥到底飯后吃還是飯前吃

　　這是醫(yī)生遇到最多的問題之一，但是因為中藥不像西藥有明確地藥代動力學與藥效學研究，所以用藥時間上要多與醫(yī)生溝通！是飯前、飯后或者是頻繁服用這與醫(yī)生的經驗有關，我們華西專家這樣建議：

　　假如你覺得喉嚨老是卡起卡起的，咳之不出又咽之不下，建議一般頻繁少量飲用；

　　感冒發(fā)汗的藥物盡量在飯前服用，飲后再服用小量稀粥以助發(fā)汗；

　　補益或調理脾胃用藥，建議飯后60-90分鐘服用，或兩餐之間飯后2小時服用，因為食物在胃內消化大約60-90分鐘后，在胃保持空暢時進藥更利于藥物吸收。

8、中藥里能不能放糖？

　　同志們！這種做法也是要不得的哦！中藥里面盡量不要放糖，特別是慢性胃病，如上腹部易飽脹的患者更放不得糖，這樣容易造成胸悶腹脹！

　　熬的藥里不放糖，那吃藥后趕緊丟顆糖在嘴巴頭含化，去去苦味可以不？

　　哎呦喂~既然苦口良藥，忍都要忍住把它一口悶了三！中醫(yī)認為，甘（甜）易致腹脹不適感，如果食用中藥后覺口苦不適，可用清水漱口即可。

特

殊

要

點

　　還有一些關于中藥熬制和服用的專業(yè)臨床術語，可能好多人都不大搞得懂，看到處方上的字，就是不曉得該咋辦，我們也來逐一和大家解析一下：

　　先煎：

　　有些中藥需要長時間煎煮以獲得有效成分并降低藥物毒性。

　　先煎藥物多是貝殼類、礦物類、骨甲類等，如牡蠣、蛤殼、石膏、代赭石、龍骨、石決明、磁石、鱉甲、龜板、麻黃等，此類藥應先熬10-15分鐘后再放入其他藥物。

　　另外，一些藥物久熬可以去除藥物毒性，保證用藥的安全性，如附子、烏頭、馬錢子等，往往先煎60分鐘，甚至更久。

　　后下：

　　有些藥物受熱不穩(wěn)定，長時間煎煮有效成分不易析出，因此需推后時間再放下去熬。

　　后下藥物多是含揮發(fā)油類的芳香辛散類中藥，如藿香、佩蘭、紫蘇、砂仁、肉桂、天竺黃、連翹、金銀花、薄荷等；以煎煮2-5分鐘為宜，而薄荷、青蒿等2分鐘左右就好，砂仁、肉桂在5分鐘時最佳。

　　包煎：

　　有些中藥原材料所帶的毛容易引起藥液渾濁或造成服用時刺激咽喉副作用，需要用紗布包起來熬。

　　如滑石、旋復花、枇杷葉、密蒙花、蒲黃、車前子、五靈脂等。

　　另煎：

　　貴重藥材需單獨熬，以免跟其他藥一起熬造成浪費。

　　如人參、西洋參、藏紅花、蛤蟆油等（雖然不可以一起熬，但另煎藥液跟群藥煎出的藥液可以混合服用）

　　沖服：

　　有些藥物需打粉沖服，不能丟到藥罐罐兒頭熬。

　　如三七、川貝、珍珠、蘇合香、安息香、琥珀、柿霜、血竭、牛黃等。

　　烊化：

　　烊化即將膠類藥物放入水中或已煎好的藥液中溶化，再倒入已煎好的藥液中和勻內服。

　　如阿膠、龜板膠、鹿角膠、飴糖等一類。一般采取隔水蒸烊化后再兌入藥液，一同服用。

　　泡服：

　　部分藥物僅需要熱水泡服就行。

　　如番瀉葉在80度水中浸泡1小時飲用就好；一些花類藥物，如綠萼梅、月季花、玳玳花、玫瑰花、厚樸花等熱水浸泡5分鐘后取汁服用即可。

　　PS：具體每個人的處方不同、病情不同，怎么服用，如何熬制，一定要與主管醫(yī)生多溝通，不清楚的問清楚哦！

　　看完上面的這些，有沒有覺得自己熬了20年的中藥，感覺有一半都熬錯了？

　　不過沒關系，從現(xiàn)在起，曉得了上面這些熬中藥的正確方法，二天熬出來的中藥絕對都是專業(yè)級別，質量杠杠的！