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跟診王三虎教授錄五

 康泰wjr圖書館 2018-05-22


2016年11月15日   星期二   陰

腫瘤專家有擔當   活用經(jīng)典巧用方

不知不覺來柳州跟師已經(jīng)有一周了我發(fā)現(xiàn)老師治療腫瘤是胸有成竹,游刃有余。不過老師對于治療其它疾病也是療效顯著的。老師原來也是從事中醫(yī)內(nèi)科,轉(zhuǎn)搞腫瘤也就十年。他認為腫瘤的好多問題都是內(nèi)科的常見問題,一個好的中醫(yī)腫瘤科醫(yī)師首先應(yīng)該是全科醫(yī),因為腫瘤是全身疾病的局部表現(xiàn),腫瘤科會遇到各種各樣的問題,善于用中醫(yī)多行之有效的方法治療腫瘤帶來的各種問題

今天一個老病號找老師看病,說經(jīng)她介紹過來看腹痛的小男孩,吃了老師的藥已經(jīng)沒有腹痛了。還說這個病人的爺爺就是本地的老中醫(yī),對自己的孫子卻束手無策,醫(yī)不自治唄。沒想到老師這廖廖幾味藥,就把已經(jīng)困擾幾年的腹痛治好了。更沒有想到,老師用的是經(jīng)方啊。原來是我第一天跟診時那個腸系膜淋巴結(jié)腫大腹痛的小患者。老師當時用的是桂枝加芍藥湯,老師笑笑說:不是我厲害,是張仲景的方厲害。傷寒的方子用得好的話,常常是立竿見影的。

正說話間,有三個婦女走進診室,其中一個說:王教授,我?guī)资甑奈覆〕粤四甯端?,好了一大半了,沒有干嘔了,口也不干了,困擾多年的老便秘也好了,現(xiàn)在是天天大便通暢,只是現(xiàn)在上腹還有漲滿感覺。今天復(fù)診,還帶兩個鄰居一起找您看病胃病來了?!?/span>我一看病歷,原來患者有二十多年干嘔病史,饑餓和進食時明顯,胃口沒有問題,大便秘結(jié),3~4天一行,經(jīng)常頭暈,口干口苦,不喜生冷,無惡寒汗出,舌淡苔白,脈細。到處求醫(yī),一直沒能緩解。我記得當時老師問我考慮用什么方,我根據(jù)患者的作嘔,頭暈,口干口苦等癥狀脫口而就說用小柴胡湯。老師讓病人把舌頭伸出來,說這個病人的舌像偏淡,脈細,沒有少陽的郁熱,應(yīng)該是厥陰肝寒,擬吳茱萸湯(農(nóng)本方):吳茱萸6克,紅參5克,大棗20克,生姜12克。五劑,一天一劑,沖服。當時看完病人老師說《傷寒論·辨厥陰病脈證并治》:干嘔,吐涎沫,頭痛者,吳茱萸湯主之”,還有《傷寒論·辨陽明病脈證并治》:食谷欲嘔,屬陽明也,吳茱萸湯主之。對于這種小病,抓住主,盡量用原方就行了。沒有想到就這四味藥竟然把二十多年的痼疾看好了。想想就慚愧,我雖然也經(jīng)常用經(jīng)方治病,基本上用合方或者還有會另外加上行氣止痛的藥,原來是不自信和條文不夠熟悉的原因

還有一個直腸癌的患者,肛門下墜,里急后重,老師在用三物黃芩湯合白頭翁湯的基礎(chǔ)上加上了薤白。我問老師:這個病人并沒有胸悶痛的癥狀,為何用此藥?老師把《傷寒論》里四逆散的條文翻出來給我看,其中228條:少陰病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之?!估轮卣撸纫运迳?,煮薤白三升,去滓,以散三方寸匕,煮取一升半,分溫再服。”斬釘截鐵地說:“薤白的通利作用是被我們忽略了。實際上薤白就有通利大腸的作用,治療里急后重與通胸同義。

我深為老師對傷寒論條文的熟悉和理解的深度而折服。



王三虎,男,1957年7月生于陜西省合陽縣。14歲步入醫(yī)林,苦練童子功,倒背《傷寒論》。先后畢業(yè)于陜西省渭南地區(qū)中醫(yī)學(xué)校、南京中醫(yī)學(xué)院和,獲傷寒專業(yè)碩士學(xué)位和中西醫(yī)結(jié)合臨床專業(yè)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。曾任教授、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)碩士研究生導(dǎo)師、腫瘤研究所副所長及西安市中醫(yī)醫(yī)院首席中醫(yī)腫瘤專家等職?,F(xiàn)為廣西名中醫(yī),廣西柳州市中醫(yī)腫瘤研究所所長、柳州市中醫(yī)院腫瘤一科主任、教授、主任醫(yī)師,兼任世界中醫(yī)聯(lián)合會腫瘤經(jīng)方治療專業(yè)委員會副會長、歐洲經(jīng)方中醫(yī)學(xué)會專家顧問、美國加州中醫(yī)藥大學(xué)博士生導(dǎo)師等學(xué)術(shù)職務(wù)。先后招收、培養(yǎng)碩士研究生、師帶徒70人。 多年來堅持理論與實踐結(jié)合,繼承與創(chuàng)新并重的治學(xué)觀,提出了“燥濕相混致癌論”、“寒熱膠結(jié)致癌論”、“人參抗癌論”、“把根留住抗癌論”、“肺癌可從肺痿論治”、“風(fēng)邪入里成瘤說”等新論點。年診國內(nèi)外患者2萬人次。共發(fā)表論文200多篇,主編、參編書籍30部,以第一作者身份3次獲得軍隊科技進步獎,2次獲軍隊優(yōu)秀衛(wèi)生音像制品獎。獲國家發(fā)明專利4項。《中醫(yī)抗癌進行時——隨王三虎教授臨證日記‖》榮獲中國出版行業(yè)協(xié)會2012~2013年度優(yōu)秀暢銷書稱號。2009年人民衛(wèi)生出版社出版專著《中醫(yī)抗癌臨證新識》,多次印刷,數(shù)位專家發(fā)表好評文章,在國內(nèi)外產(chǎn)生較大影響?!锻跞⒖拱┙?jīng)驗》影響已顯。新著《我的經(jīng)方我的夢》《經(jīng)方人生》正在熱銷。國家十一五規(guī)劃教材《傷寒論》選用其麻子仁丸治療遺尿驗案, 最新出版的《惡性腫瘤中醫(yī)診療指南》將其“燥濕相混致癌論”作為近現(xiàn)代病機創(chuàng)新予以介紹。




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