木鱉子又名土木鱉、木別子，為較少常用中藥，系葫蘆科植物木鱉Momordica cochinchinensir(Lour.) Spreng.的干燥成熟種子。木鱉子的炮制方法始于唐代《理傷》，歷代炮制方法有凈制、炒制、醋制、麩炒、焙制、油制及制霜等多種方法。由于木鱉子毒性較大，臨床上多作外用，內(nèi)服者較少，內(nèi)服時(shí)須經(jīng)炮制后制成丸劑(或其他成藥)才可使用。那么，木鱉子是如何炮制的呢?

　　一、木鱉子古代的炮制方法

　　唐代有“去殼、細(xì)切、麩炒”(《理傷》)的方法。宋代有燒令煙盡(《博濟(jì)》)、炒焦(《局方》)、制霜(《朱氏》)等法。金元時(shí)代有干炒(《儒門》)、醋制(《瑞竹》)的方法。明代有去殼麩炒、去殼炒熟或炒黃、燒存性(《普濟(jì)方》)、焙制(《保元》)、油制(《正宗》)等炮制方法。清代則用陳土炒(《奧旨》)、慢火炒焦黑(《金鑒》)、油制(《串雅補(bǔ)》)、火酒浸(《拾遺》)等方法炮制。

　　二、木鱉子現(xiàn)代的炮制方法

　　1、木鱉子：取原藥材，除去雜質(zhì)，去殼取仁，搗碎。

　　2、木蹩子霜：取凈木鱉子仁，炒熱，碾末，用吸油紙包裹，外加麻繩包緊，壓榨去油，反復(fù)多次，至紙上不現(xiàn)油跡，色由黃變灰白色，呈松散粉末狀時(shí)，研細(xì)。

　　三、炮制作用

　　木鱉子味苦、微甘，性溫;有毒。歸肝經(jīng)、脾經(jīng)、胃經(jīng)。具有散結(jié)消腫，解毒療瘡，止痛的功能。

　　1、木鱉子：生品有毒，多供外用，內(nèi)服宜慎。常用于癰瘡腫痛，跌打損傷，鼻淵，痔漏，禿瘡等。

　　2、木蹩子霜：制霜后其毒性降低，可入丸散劑內(nèi)服，其功用與木鱉子同。多用于筋骨疼痛，腳氣水腫，瘰疬等。

　　四、臨床應(yīng)用

　　1、生用

　　(1)癰瘡腫毒：?jiǎn)斡帽酒反啄フ{(diào)敷，治癰瘡腫痛，有餌毒，退腫，止痛的作用。亦可配草烏、小粉、半夏，炒焦，研細(xì)，以水調(diào)敷(留出瘡頂)，治一切諸毒，紅腫不消，如烏龍膏(《金鑒》)。

　　(2)痔漏：配伍荊芥、樸硝，煎湯熏洗，治療痔瘡(《普濟(jì)方》)。

　　(3)跌打損傷：用本品去殼，配伍桂(去粗皮)、蕓臺(tái)子(酒浸研)、丁香，研和均勻，用生姜汁煮米粥攤紙上，將藥末摻入粥內(nèi)，裹之，一日一換，用于跌打損傷，瘀滯疼痛，如木鱉裹方(《總錄》)。

　　(4)鼻淵：配伍黃柏、黃連、當(dāng)歸、大黃等藥，作成外用膏，睡前貼于鼻上部(先用濕布拭凈鼻上部)，早上揭下。能清熱解毒，活血，用于鼻淵，證見(jiàn)鼻塞流涕，頭痛，記憶力減退(《臨床方劑手冊(cè)》)。

　　(5)癬病、禿瘡：用本品去殼，醋磨取汁，睡前涂擦患處，每日或隔日1次(搽藥前用鹽水洗凈患部)，用于牛皮癬、干癬、禿瘡等。

　　(6)牙痛：用本品去殼磨醋，用棉花濕敷，有止痛作用。

　　(7)咽喉腫痛：本品配山豆根、木香，共為細(xì)末，吹咽喉，用于急性咽喉炎、扁桃體炎等，能消腫止痛，如木鱉散(《中藥臨床應(yīng)用》)。

　　2、制用

　　(1)筋骨疼痛：可與川烏、白芍、乳香等同用，治筋脈骨節(jié)、手足腰背諸般疼痛，攣縮不伸，有祛風(fēng)活血，散寒止痛之效，如張走馬家飛步丸(《朱氏集驗(yàn)方》)。

　　(2)腳氣：可與草烏、威靈仙、白芍、北細(xì)辛、沒(méi)藥配伍，糊丸如梧桐子大，食后臨臥服7～10丸，木瓜湯下。用于寒濕腳氣，疼痛徹骨，不能行履，能散寒除濕，止痛，如烏藥丸(《朱氏》)。

　　(3)瘰疬：用木鱉子2個(gè)，去油，研碎，以雞子調(diào)和，蒸熟，每日食后服，治瘰疬發(fā)歇無(wú)已，有解毒散結(jié)作用，如木鱉膏(《仁齋直指方》)。

　　綜上所述，木鱉子自古以來(lái)的炮制方法有很多種，但如今主要是去油制霜的炮制方法，其主要目的是為了除去木鱉子中的油分，降低其毒性，便于制成丸劑(或其他成藥)供內(nèi)服。

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