導(dǎo) 語 懷孕是件讓人高興的事,可是如果寶寶跑錯了地方,就成了一顆“定時炸彈”。 育齡婦女突然出現(xiàn)一側(cè)腹疼、不規(guī)則出血,有的被當(dāng)做月經(jīng)不調(diào)就診,有的當(dāng)作闌尾炎就診,其實這些癥狀也有可能是宮外孕。專家表示,宮外孕聽著并不可怕,實則很兇險,嚴重的會出現(xiàn)大出血、休克。 除了少數(shù)易孕體質(zhì)的媽媽們,大部分女性的備孕之路,并不算輕松。好不容易,經(jīng)過一路的艱難險阻,終于懷孕了,卻依舊不能掉以輕心,因為,有可能踩到“地雷”——宮外孕。 宮外孕是什么 宮外孕又叫異位妊娠。 顧名思義,就是受精卵在子宮腔內(nèi)膜以外的地方著床、發(fā)育。發(fā)病率約為1%,是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。 受精卵不老老實實地呆在子宮,還會跑到哪里去呢?答案是:輸卵管、卵巢、宮頸和腹腔等,其中,95%的異位妊娠都發(fā)生在輸卵管。 為什么會發(fā)生宮外孕 我們知道精子和卵子是在輸卵管中結(jié)合成受精卵后,再從輸卵管落到子宮內(nèi)著床的,可若是輸卵管發(fā)生炎癥等,堵住了受精卵前進的道路;亦或是子宮內(nèi)有損傷,不適合受精卵著床。那受精卵自然就原地發(fā)育或是“另謀高就”了。 另外,有研究發(fā)現(xiàn),有以下疾病因素或生活習(xí)慣的女性易發(fā)生宮外孕: 01 有盆腔炎或輸卵管炎 盆腔炎、輸卵管炎不僅會影響輸卵管輸送受精卵的速度,使受精卵不能如期到達子宮;而且還會造成輸卵管狹窄、擁堵,堵塞受精卵前進的道路。 因而,就易使受精卵在輸卵管或卵巢“安家”。 02 輸卵管發(fā)育異?;蜃鲞^輸卵管手術(shù) 如輸卵管缺失、輸卵管發(fā)育不良以及輸卵管結(jié)扎術(shù)后再通、輸卵管成形術(shù)等,都有可能阻礙受精卵通過輸卵管而導(dǎo)致宮外孕。 03 做過多次人流手術(shù) 反復(fù)人流以及刮宮、清宮的手術(shù)會使子宮內(nèi)膜變薄、宮腔出現(xiàn)疤痕,從而使受精卵在子宮內(nèi)找不到合適的著床地點。 于是,受精卵只能“另謀他處”。 04 上過節(jié)育環(huán) 有資料顯示,3%上過節(jié)育環(huán)的女性依舊會懷孕。并且,由于此時的子宮環(huán)境不適宜胚胎著床,因此會增加宮外孕的發(fā)生風(fēng)險。 Ps:即便是上過節(jié)育環(huán),也建議在性生活中使用安全套。 05 子宮內(nèi)膜異位 患有子宮內(nèi)膜異位癥的女性,由于盆腔內(nèi)環(huán)境的改變:一方面使得輸卵管難以發(fā)揮運輸?shù)淖饔茫?/span>另一方面子宮也不利于受精卵的著床。 所以容易造成宮外孕或不孕。 06 有宮外孕病史 以前發(fā)生過宮外孕,再次懷孕時宮外孕的可能性會增加。 因為既往的宮外孕會改變輸卵管或子宮的環(huán)境,使得受精卵的正常著床受阻。 07 吸煙 據(jù)統(tǒng)計,2%的吸煙女性可能會發(fā)生宮外孕。 2010年愛丁堡大學(xué)的一項研究發(fā)現(xiàn),香煙中的可替寧會引起輸卵管內(nèi)一種叫PROKR1的蛋白質(zhì)增加,從而阻礙受精卵順利游向子宮。 能提前發(fā)現(xiàn)是宮外孕嗎 雖然停經(jīng)、陰道流血、腹痛是宮外孕的典型癥狀,但是每個人宮外孕的癥狀是各式各樣的,遠沒有這么典型,并且宮外孕的某些癥狀還容易被誤認為是其他原因?qū)е碌摹?/span> 比如宮外孕導(dǎo)致的陰道流血,一般量比較少,顏色較暗。盡管與正常經(jīng)量有明顯差別,但還是會讓人誤以為是月經(jīng)早期。 另外,用試紙確認自己懷孕的女性,還可能將宮外孕導(dǎo)致的出血誤以為是著床出血。 所以,建議懷疑自己懷孕以及出現(xiàn)停經(jīng)、陰道流血、腹痛等女性,都及時到醫(yī)院婦科檢查,排除宮外孕。(一般經(jīng)過B超就可診斷宮外孕) 宮外孕通過檢測懷孕和b超可確診 宮外孕最重要的是早發(fā)現(xiàn)。當(dāng)育齡婦女用測孕紙測出懷孕后一定要及時到醫(yī)院檢查,看看是否有宮外孕。宮外孕的診斷方法有HCG測定、孕酮測定、B超診斷等。懷孕9~11天以后每48小時,HCG值升高2倍則是正常懷孕,如果增加速度緩慢,可能是宮外孕或胚胎不正常發(fā)育;宮外孕時孕酮水平偏低,多數(shù)在10~25ng/ml之間;B超如果沒看到孕囊,應(yīng)讓醫(yī)生多仔細看看,輔助其他檢查看是否有宮外孕。?? 人血絨毛膜促性腺激素(β-hCG)是檢測懷孕的一個非常敏感的指標。另外,在影像學(xué)技術(shù)中,經(jīng)超聲檢查對宮外孕的診斷更有幫助。超聲檢查有助于了解妊娠是否發(fā)生于宮內(nèi)正常位置、宮旁有沒有包塊,還能檢查出盆腹腔是否有積液,從而判斷有沒有內(nèi)出血。 值得提醒的是,有過宮外孕史、輸卵管炎癥、做過腹腔手術(shù)和人工流產(chǎn)等育齡女性,應(yīng)該高度警惕宮外孕。在平時日常生活中做好防治宮外孕的保健,以減少宮外孕的機會或防止出現(xiàn)嚴重后果。 另外,千萬別輕視宮外孕哦,一旦孕囊發(fā)生破裂,就有可能引起大出血,危急情況下甚至需切除輸卵管、子宮等器官,更有甚者,還會有生命危險。 可以說,若想要好孕平安,就需避開宮外孕這個攔路虎,但遺憾的是,宮外孕只能及早發(fā)現(xiàn),不能提前預(yù)防。因此,若是在家自己檢出懷有身孕的孕媽媽們,一定要及時產(chǎn)檢。這樣,即便真是宮外孕,也能及早發(fā)現(xiàn)、治療。 |
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