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過敏進(jìn)行曲:兒童的特應(yīng)性皮炎會(huì)轉(zhuǎn)變成過敏性鼻炎和哮喘?

 詩(shī)詞歌賦對(duì)聯(lián) 2018-05-15


    過敏的癥狀會(huì)由出生后的腸胃和皮膚的表現(xiàn)再逐漸轉(zhuǎn)成鼻子和哮喘的癥狀,隨著年齡會(huì)有不同的表現(xiàn),因此將這樣的臨床表現(xiàn)稱為「過敏進(jìn)行曲」(Allergy March)。其實(shí)這也表示在不同階段接觸到的過敏原不同會(huì)導(dǎo)致不同的臨床癥狀。


 


  兒童過敏的特點(diǎn)是年齡分界比較清楚。伴隨著兒童年齡的增長(zhǎng),過敏性疾病的表現(xiàn)也會(huì)發(fā)生階段性的變化。


       過敏進(jìn)程通常都是從濕疹(也常翻譯為:特應(yīng)性皮炎,特發(fā)性皮炎,異位性皮炎,過敏性皮炎)開始的。從嬰兒剛一出生就可能因?yàn)檫^敏引發(fā)濕疹,直到2歲之前都是過敏性皮炎高發(fā)的時(shí)間。這段時(shí)間過敏的癥狀比較集中,引發(fā)過敏的原因也比較集中,大部分是通過飲食引起的。因?yàn)閷殞氝@時(shí)候和外界接觸不多,基本都是通過母乳或奶粉,所以食物過敏占到了相當(dāng)大的比重。


      和濕疹幾乎同一時(shí)期發(fā)作的還有嬰幼兒腹瀉,誘發(fā)的原因也是食物過敏。胃腸道過敏發(fā)病率并沒有皮膚疾病那么高,在1歲的時(shí)候到達(dá)高峰,隨后漸漸減緩,并且一直伴隨著兒童的成長(zhǎng)。


  2歲以后,兒童逐漸開始接觸社會(huì),與外界接觸的機(jī)會(huì)也越來越多。隨著消化系統(tǒng)和自身免疫系統(tǒng)的完善,食物引發(fā)的皮膚和消化道過敏癥狀開始慢慢減少,吸入物過敏的情況則越來越多。這個(gè)時(shí)候兒童開始出現(xiàn)各種由過敏引發(fā)的呼吸系統(tǒng)的問題,尤其是進(jìn)入幼兒園以后,最常見的情況有反復(fù)呼吸道感染或鼻炎甚至哮喘。


       隨著年齡增長(zhǎng),'過敏進(jìn)行曲'可發(fā)展為過敏性鼻結(jié)膜炎(有時(shí)也稱花粉癥)和/或哮喘。目前,科學(xué)家們認(rèn)為盡早地預(yù)防和控制過敏性疾病,可以阻斷'過敏進(jìn)行曲'的發(fā)展。 


   

參考文獻(xiàn):

From atopic dermatitis to asthma: the atopic march.

Ann Allergy Asthma Immunol. 2010 Aug;105(2):99-106; quiz 107-9, 117. doi: 10.1016/j.anai.2009.10.002. Epub 2010 Jan 22.



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