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【小兒急性喉炎】兒童急性喉炎

 惠飛歌 2018-05-14


寶寶患急性喉炎一般都是由于病毒引起的,該病毒能使寶寶的喉嚨和呼吸道分泌出很多的粘液,粘液慢慢積聚就使寶寶的呼吸道變得狹窄,粘液稍微變稠就容易堵塞呼吸道,引起孩子呼吸困難的癥狀。

急性喉炎的原因有哪些

小兒急性喉炎的主要“目標(biāo)對象”6個(gè)月~3歲的兒童,是以聲門區(qū)為主的喉黏膜的急性炎癥。中醫(yī)也稱為“喉風(fēng)、喉音、喉痹”等。它不僅是一種危險(xiǎn)的小兒呼吸道常見疾病,也經(jīng)常與喉、氣管、肺炎聯(lián)合發(fā)病。

小兒急性喉炎病因主要由感冒或上呼吸道疾病引起,尤其冬季發(fā)病更甚。為什么這疾病每逢冬季來之兇猛?

專家表示,寒冷季節(jié),天氣變化很快,早晚溫差大,空氣干燥,空氣流通差,細(xì)菌、病毒容易繁殖。當(dāng)患兒因受涼、疲勞等原因?qū)е碌挚沽档蜁r(shí),容易感染病毒或細(xì)菌,出現(xiàn)急性喉炎癥狀。同時(shí),孩子喉部的解剖和生理特點(diǎn)也使小兒難擋疾病的侵犯。

1、小兒喉腔狹窄,聲門區(qū)和聲門下區(qū)的橫截面積較成人小很多倍,一旦因炎癥引起喉部黏膜腫脹,就會導(dǎo)致喉腔明顯狹窄,從而出現(xiàn)呼吸困難; 喉部黏膜淋巴管和腺體組織豐富的小兒,不但黏膜淋巴管豐富,且黏膜下的組織也比較松弛,所以在罹患了炎癥時(shí),腫脹就十分嚴(yán)重。

2、小兒喉軟骨較軟導(dǎo)致支撐力弱,當(dāng)喉部因炎癥引起狹窄時(shí),在吸氣階段,小兒的胸腔、氣管及喉部負(fù)壓增大,導(dǎo)致喉軟骨向中間陷入,喉腔變得更加狹窄;

3、小兒的喉部神經(jīng)比較敏感,受刺激后容易引起喉部肌肉痙攣、喉腔狹窄;

4、小兒咳嗽功能較弱,往往不懂咳嗽,導(dǎo)致不易排出喉部及氣管內(nèi)的分泌物,從而引起喉痙攣、喉梗阻; ...


小兒急性喉炎有何癥狀

育嬰專家提醒,小兒急性喉炎在其發(fā)病前,發(fā)病初期,加重期均有明顯的癥狀,家長只要細(xì)心留意孩子,盡量在發(fā)病前期把孩子送到醫(yī)院診治,是可以做到“早發(fā)現(xiàn),早治療,早康復(fù)”的效果。

1、 發(fā)病前期。有的孩子無任何先兆癥狀。有的是在半夜里發(fā)病,開始只是陣陣咳嗽。或是在活動(dòng)后才出現(xiàn)吸氣性喉鳴及吸氣性呼吸困難,聽診呼吸音清晰,心率正常。

2、 發(fā)病初期。有輕微的感冒癥狀,可能不伴有發(fā)燒,或僅有輕微發(fā)燒。安靜時(shí)即出現(xiàn)喉鳴及吸氣性呼吸困難,呈“哐哐哐”聲或犬吠聲,也就是像小狗一樣的咳嗽聲,喉中呼嚕作響,似有痰咳不出。聽診可聞及喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音,心率較快,可達(dá)120-140次/分,同時(shí)開始出現(xiàn)聲音嘶啞。

3、 發(fā)病中期。除了發(fā)病初期癥狀外,還出現(xiàn)陣發(fā)性煩躁不安,口唇、指甲發(fā)紺,口周發(fā)青或蒼白,聽診兩肺呼吸音減弱或聽不見,心音較鈍,心率達(dá)140~160次/分。

4、 病情加重期。一般白天病情較輕,夜間加重,夜里常常因喉頭炎癥迅速發(fā)展而出現(xiàn)喉頭水腫,從而發(fā)生急性喉部梗阻。患兒可因呼吸困難而憋醒,聲音會嘶啞得更厲害,呼吸時(shí)鼻翼煽動(dòng),吸氣時(shí)出現(xiàn)“三凹征”,即出現(xiàn)鎖骨上窩,胸骨上窩及上腹部凹陷,寶寶口唇青紫,面色蒼白。同時(shí)伴有高燒、煩躁不安,大汗淋漓等。若病情進(jìn)一步加重,則會由煩躁不安轉(zhuǎn)為半昏迷或昏迷,表現(xiàn)暫時(shí)安靜,面色蒼白、大小便失禁、窒息、昏迷等癥狀,甚至可能導(dǎo)致患兒因窒息死亡。這些變化往往在數(shù)小時(shí)之內(nèi)發(fā)生,相當(dāng)兇險(xiǎn),家長絕不可以掉以輕心。 ...


患了急性喉炎勿亂用藥

家長一旦發(fā)現(xiàn)小兒有犬吠樣或者“空空”樣咳嗽,或者有呼吸困難等喉炎癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)帶孩子去醫(yī)院診治。決不可以因?yàn)樾喊l(fā)熱不高或者沒有發(fā)熱而掉以輕心,也不要因?yàn)榘胍菇煌ú槐?,或者冬季夜間寒冷而不去醫(yī)院,更不能隨意服用鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)靜藥物,因?yàn)橛行┧幬飼鹋盘道щy,加重呼吸道阻塞。

在到醫(yī)院前,應(yīng)避免患兒哭鬧,盡量安撫患兒情緒,防止孩子加重缺氧和呼吸困難情況。

需要提醒家長的是,小兒急性喉炎也可能是某些急性傳染病的前驅(qū)癥狀或并發(fā)癥,如流感、肺炎、麻疹、水痘、百日咳、猩紅熱等疾病,要及時(shí)到醫(yī)院就診檢查。


小兒急性喉炎如何治療

小兒急性喉炎雖然兇險(xiǎn),新爸爸媽媽也不用過分憂心。只要及時(shí)發(fā)現(xiàn),且遵照醫(yī)生的中西醫(yī)結(jié)合治療,一般在幾小時(shí)內(nèi)就可有效控制寶寶病情。大多數(shù)在1~2日內(nèi)會有明顯好轉(zhuǎn)。一周左右即能痊愈,一般不會留有后遺癥。

西醫(yī)治療法:

1、一般處理和對癥治療:患兒應(yīng)適當(dāng)休息,患兒平臥或半臥位;保持呼吸道通暢,保持環(huán)境安靜,空氣流通;飲食以清淡為宜,適量飲水補(bǔ)充體液,應(yīng)禁飲料等刺激性飲食物;并做好思想工作,使患兒情緒穩(wěn)定,少說話,避免哭喊,防止哭鬧加重缺氧;注意觀察呼吸、心率等情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理,煩躁不安者宜用異丙嗪等有鎮(zhèn)靜及減輕喉頭水腫作用的鎮(zhèn)靜劑,呼吸困難時(shí)應(yīng)吸氧。

2、局部治療:微波理療,具有消炎、止痛作用,每日1~2次;抗菌素液加激素液霧化吸入,每日1~2次以利炎癥消退。

3、控制感染:病毒感染引起者可予抗病毒治療,選用病毒唑、無環(huán)鳥苷等;細(xì)菌感染引起者選用青霉素類、大環(huán)內(nèi)酯類、氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素治療。

4、腎上腺皮質(zhì)激素:有抗炎、抗病毒及控制變態(tài)反應(yīng)等作用,宜與抗生素合并使用,能減輕喉頭水腫,緩解喉梗阻,及時(shí)應(yīng)用可避免氣管切開。常用霧化吸入療法,也可口服、肌注、靜脈推注、靜脈滴注,癥狀緩解即停用。

5、氣管切開術(shù):四度喉梗阻立即行氣管切開術(shù),三度喉梗阻經(jīng)鼻氣管插管給氧等治療無效者也應(yīng)及時(shí)作氣管切開術(shù)。 ...


小兒急性喉炎的居家護(hù)理

寶寶患上小兒急性喉炎,急煞了不少新父母。盡管有醫(yī)生的治療方案,但寶寶因疾病折磨,無論身體上還是情緒上都需要爸爸媽媽的細(xì)心護(hù)理。育嬰專家有以下的建議:

1、讓寶寶多休息,盡量平臥或半臥,保持呼吸道通暢;

2、保持環(huán)境安靜,空氣流通;

3、飲食清淡,多喝水,不要吃和喝刺激性的飲食物;

4、讓寶寶少用嗓子,避免寶寶哭喊;

5、注意寶寶觀察呼吸、心率等情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。


如何預(yù)防小兒急性喉炎

專家表示,小兒急性喉炎是呼吸道疾病,可從居家環(huán)境、生活作息、飲食等方面進(jìn)行預(yù)防。

1、 寶寶應(yīng)避免到人多空氣混濁的場所去。在感冒流行期間,盡量減少外出,以防傳染。房間也應(yīng)多開窗通風(fēng)。需要注意的是,在寶寶睡眠時(shí),避免吹對流風(fēng)。

2、 注意氣候變化,天氣驟變時(shí)應(yīng)為寶寶及時(shí)增減衣服,避免感寒受熱。

3、 糾正由偏食引起的營養(yǎng)不良。另外,缺鈣的兒童比較容易得這種病,特別是那些較胖、生長較快、相對缺鈣的小兒,更易發(fā)生急性喉炎或者反復(fù)發(fā)病,因此經(jīng)常及時(shí)地補(bǔ)鈣也可以減少發(fā)病機(jī)會。

4、 適當(dāng)曬太陽,增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力。

5、 糾正孩子錯(cuò)誤的發(fā)聲方法,如尖聲喊叫等,教孩子保持口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成早晚刷牙飯后漱口的好習(xí)慣。適當(dāng)多吃梨、話梅等水果或干果,有利于咽喉的保養(yǎng),增強(qiáng)咽喉部的抗病力。

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