在我宣布臨床死亡的那一刻,孩子的母親聲嘶力竭的喊著。 是誰占用了救護(hù)車? 是誰搶走了我兒子的命?” 故事發(fā)生在一個飄雪的冬天: 那天雪很大 夜班交班完畢,搶救室來了這么一個病人,腹痛,撕裂樣疼痛?;颊呤且粋€21歲小伙子,晚飯的時(shí)候突然劇烈腹痛,大汗,疼痛難忍,父母帶他來急診就診 “血壓?” “雙側(cè)不等,左邊180/120,右邊110/70,心率112次/分,呼吸25次/分,既往高血壓病史“護(hù)士迅速的匯報(bào)著患者的一般情況和生命體征。 雙側(cè)血壓不等,劇烈腹痛,疼痛呈”撕裂樣“,就像一顆炸彈一樣在我腦子里炸開,一種比心肌梗死更可怕的病出現(xiàn)在我的面前——腹主動脈夾層 一種比心肌梗死更要命的疾病,您知道嗎? “床旁B超,急,常規(guī)血型生化凝血,交叉配血,術(shù)前檢查,置尿管,請普外科,血管外科會診,急”,我已經(jīng)把這個病人提升至“最高待遇” 主動脈夾層一旦夾層破裂出血,那血是涌出來的,根本控制不住,除非在未破裂前手術(shù)治療 孩子的爸爸媽媽有些不知所措,但當(dāng)我口頭告知:病危,兩個字的時(shí)候,他們甚至不敢相信 會診大夫來了,我們一起圍著B超看,我們在看B超,別的病人在看我們,他們能感覺到這樣的“陣容”說明孩子的病是有多兇險(xiǎn) 我不愿意相信我的判斷是正確的,但是,B超的顯影是那么的清晰——腹主動脈增寬,腹腔積血。 普外科的老師搖了搖頭,血管外科的大夫也表示在我院根本完成不了這樣的手術(shù),向患者的父母交代了病情后走出了搶救室 看著大夫一個一個離開,孩子的母親真正的意識到了問題的嚴(yán)重性 “大夫,大夫,求求您了,救救我孩子,剛21歲,我就這么一個孩子,求求您”母親哭喊著拉著我的白衣 我能怎么辦?我救不了他了,我想說,但是我不敢說出來 “快,打120,轉(zhuǎn)院,去安貞,去阜外,或許還能行” 母親的眼神里瞬間充滿了希望,那是對生的渴望 孩子的父親急忙掏出電話 我拿起搶救室的電話開始聯(lián)系途中用血和接收醫(yī)院 護(hù)士圍著孩子,安撫他,眼睛不敢離開監(jiān)護(hù)器 “大夫,大夫,120沒有車,說沒有車,怎么辦?”孩子的爸爸慌慌張張的跑了進(jìn)來 “等等再打”。我咬了咬牙,看了看表,時(shí)間19:30分 我走到孩子身邊,“別怕,不要用力,不要亂動,看你爸媽多著急,你自己要堅(jiān)強(qiáng)” 孩子的媽媽趴在他的腳下,眼淚一直在流:“兒子,沒事,咱們?nèi)グ藏?,那里能治你的病,千萬別用力,別動啊,好兒子,聽大夫的話”,孩子的媽媽抹了抹眼淚,拉著孩子的手,“你快別嚇?gòu)屃耍瑡屖懿涣?。?/span> 終于孩子的媽媽還是沒有忍住,護(hù)士把她扶到一旁的床上 “大夫,120還是沒有車?!焙⒆拥陌职謳缀跏菍ξ液鹬f出來的 “120,999都打,孩子他媽打999,你打120,哪個有車,哪個能快點(diǎn)到就用哪個?!闭f完這句話的瞬間,我忽然覺得監(jiān)護(hù)心率的BB聲音變得慢了下了 “血壓,快,測血壓,5分鐘一次雙側(cè),快去催血,開放第三條靜脈通道?!蔽液鹬o(hù)士 因?yàn)樾穆实舻搅?0次/分,意味著出血量在增加 “大夫,我難受,我渴”,孩子無力的呼喊著我 那會的我真的沒有一點(diǎn)辦法,就真的只能盼著救護(hù)車快點(diǎn)來,腹主動脈撕開的速度慢一點(diǎn) 著種感覺只有醫(yī)生護(hù)士能明白,我們真的是和病人一起在努力,但是真的又無能為力 120,999依然沒有可以調(diào)派的車輛,全部在進(jìn)行急救任務(wù),我看著孩子的母親,當(dāng)她與我的目光匯聚的時(shí)候,我努力的躲開了 ”大夫',沒等她要說出什么,我低頭回答:“別放棄” 孩子的爸爸還在撥打著急救電話 “血壓一側(cè)沒有,一側(cè)70/40,心率掉下來了”,護(hù)士繼續(xù)匯報(bào)著 我看了看孩子那蒼白的臉色,和那一次一次用力的呼吸 “您二位過來下,來孩子這里”。我把孩子爸媽叫了過來,我想在孩子最后還算清醒的時(shí)候,讓他們互相多看幾眼,多說兩句話 我站在一旁,護(hù)士站在一旁,別的病人也在往這邊張望著 我看了看護(hù)士,有一個已經(jīng)在抹眼淚了,我沖她擺擺手,示意去一邊別讓他們看到 我眨了眨眼,努力的讓眼睛不再模糊,但是胸口卻如同一塊大石頭一樣壓的我喘不上氣來 “血來了,血來了”護(hù)士真的是跑進(jìn)來的 搶救室里幾十雙的眼睛都匯聚到了門口 “兒子,沒事了,沒事,血來了,輸上血就補(bǔ)回來了,沒事,快,快,打120,打120”,孩子的父親自言自語道。那一刻,我感覺他似乎老了很多,感覺人似乎沒了靈魂 '心率40次/分,雙側(cè)血壓未測及,'護(hù)士繼續(xù)匯報(bào)著,我看了看表,20:10分 “請麻科吧,準(zhǔn)備插管”,我的話是那么的無力 “媽~”忽然孩子叫了一聲,雖然聲音不是很清楚,但我們都聽到了 瞬間,孩子爸媽趕緊圍了上去 “媽,救護(hù)車怎么還沒來?” 那一刻,我哭了,護(hù)士哭了,孩子的爸媽卻沒有,“來了來了,都到門口了,咱們這就去做手術(shù)了~~” 那一刻,我恨我自己沒本事,恨自己不能救他,甚至我恨我的醫(yī)院為什么不能操作這樣的手術(shù) 那一刻,我任憑眼淚流了下來 直到我再次喊出“搶救”兩個字的時(shí)候,因?yàn)槟菚r(shí)的心電圖已經(jīng)變成了直線,孩子的呼吸已經(jīng)停止 我們在做著明知道不會有結(jié)果的搶救,沒有一個人說話,都是默默進(jìn)行著自己的操作 孩子的爸媽在門外,孩子的親戚也陸續(xù)的來了 他們互相抱著、哭著、攙扶著~~~ 孩子的一個親戚是我院的一位外科退休醫(yī)生,他看了看我 “什么???” “腹主動脈瘤破裂大出血”,我都有些不敢抬頭看他 “哎,命啊,咱醫(yī)院做不了這手術(shù),其實(shí)就算能到??漆t(yī)院,這手術(shù)也未必下的了臺子,苦了孩子的爸媽了”說完他走向了家屬群里 我想他可能會為家屬再講講這個病到底多兇險(xiǎn)吧,或者再去安慰安慰他們吧 “大夫,為什么沒有120車啊,為什么啊,耽誤了我孩子,還我孩子啊?!?/span> “其實(shí),就算真的有120,孩子可能也扛不到上手術(shù)臺的?!蔽遗Φ慕忉屩Φ娜グ参恐鴡~~ 但是我心里卻想:如果真的有120及時(shí)轉(zhuǎn)送,真的一路暢通及時(shí)到達(dá),真的孩子上了手術(shù)臺,可能,可能吧,或許會救過來。雖然希望只有一絲,但是~~ 哎~~~ 事后,我碰到當(dāng)天值班的120車組,問起那會他們在哪 司機(jī)的回答是:一個村民與鄰居發(fā)生口角,倒地不起,又不來醫(yī)院檢查,還不讓救護(hù)車走,等到警察來和解賠償后,拍拍屁股說了一句:“120還收費(fèi)?找他們(她的鄰居)要去,這大雪天凍死我了”。才取消了那次急救任務(wù) 想起孩子生命中最后的那句: “媽,救護(hù)車怎么還沒來?” 我的心像被一把刀子扎進(jìn)去了一樣 刀子還我的心里不停的攪動著 一剜一剜的疼 ——來自網(wǎng)友的留言: @請叫我不粘人... 我,本人,從一名臨床醫(yī)生,到一名120急救醫(yī)生,再到因工傷調(diào)到調(diào)度指揮中心,比任何人都清楚三者之間的差別,工作任務(wù)繁重,工作環(huán)境變化多樣,家屬鄙視和不信任的眼神,微薄的工資待遇……在臨床,剛畢業(yè)上崗的小醫(yī)生就能得到患者的尊重,在急救車上,家屬會鄙夷的說,120車不就是能闖紅燈,快嘛,要醫(yī)生干啥?我們不做檢查,到醫(yī)院再去查。殊不知,120能第一時(shí)間趕到,很多時(shí)候那是救命的?。‖F(xiàn)在在調(diào)度科,很多轉(zhuǎn)運(yùn)患者的家屬,為了快,說,我們不差錢,有醫(yī)生也行,不做檢查,該多少錢給你們。每每到這個時(shí)候,我都好言相勸,把急救資源留給真正需要救命的人吧,麻煩您多耐心等一會。明事理的家屬會理解,有些不懂事的根本不聽勸,輕則退車,重則罵爹罵娘,甚至常常還會遭到投訴。還有夫妻吵架的,車禍碰瓷的,打架耍無賴的,謊報(bào)假警的,他們不想想,如果有一天,他們要留著救命的車和醫(yī)療資源被無關(guān)緊要的人占用了,他們的心情如何?!呼吁全社會,重視急救資源,重視120,就是為自己和家人的生命添磚加瓦。愿世界沒有病痛!
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