首先我要告訴你一些腦梗塞的基本知識腦梗塞是一個(gè)比較大的概念,分類就有好幾種,常見的有腦血栓形成和腦栓塞,不知道你的家人是屬于哪一種。分開來說吧腦血栓形成說明患者本身就具備了形成的條件,什么條件呢?首先腦血管的病變,多半是腦動(dòng)脈硬化,粥樣斑塊形成而引成血管狹窄,其次呢,血粘度增高,也就是容易造成血管的堵塞。這一過程是相當(dāng)漫長的,所以好發(fā)于老年人,長期血脂較高的人。腦栓塞簡單的說就是別處形成的血管內(nèi)栓子掉落后,經(jīng)血液循環(huán)最后堵在腦血管,造成患者一系列的癥狀,但會根據(jù)栓塞部位的不同而出現(xiàn)病情不盡相同,發(fā)病突然是他的特點(diǎn),并患有其他的一些疾病,如房顫、深靜脈血栓等。這里我就詳細(xì)說一下腦血栓形成,因?yàn)檫@種病更多見腦血栓形成后,如果沒有及時(shí)溶栓,堵塞血管所支配的區(qū)域就會發(fā)生缺血壞死,是不可逆的病理變化。急性期壞死組織會引起周圍出現(xiàn)炎性水腫,水腫部位的腦細(xì)胞并沒有壞死,通過治療是可以重新恢復(fù)部分功能的,一般患者發(fā)生腦梗塞住院期間就是針對這部分病理變化在治療。還要說一點(diǎn),壞死的那部分腦組織功能尚失了,所以就會出現(xiàn)相應(yīng)的功能障礙,如偏癱、口角歪斜等,不過你不用過于擔(dān)心,人腦的功能大部分是沒有開發(fā)出來的,那部分壞死腦細(xì)胞功能可以通過不斷的功能強(qiáng)化鍛煉,會有別的腦細(xì)胞出來部分替代他的功能,這里說的是部分,不是全部,所以你會發(fā)現(xiàn)病人有一個(gè)從發(fā)病由輕到重,再由重到輕的過程。不知道我說清楚沒有?由輕到重是因?yàn)槟X細(xì)胞壞死后引起周圍更多的腦細(xì)胞水腫,影響更多的功能,這是一個(gè)過程,等水腫消失后,水腫腦細(xì)胞功能又能得到恢復(fù),這就是說的由重到輕的過程,后面就看功能鍛煉了,很多人還會恢復(fù)到生活能夠自理的狀態(tài)。前面說了這么多,現(xiàn)在說一下你想知道的治療簡單說腦血栓形成前期的治療重點(diǎn)是消除腦水腫,保護(hù)腦功能,這個(gè)階段大多在醫(yī)院完成;后期治療重點(diǎn)就是預(yù)防再次梗塞,這樣我們的治療目的就明確了:1、抗凝;2、降血脂;根據(jù)你家的個(gè)人收入情況來定吧給你開個(gè)處方:1、抗凝:阿斯匹林腸溶片(便宜,效果明確,準(zhǔn)備吃一輩吧,不用停藥了,除非出現(xiàn)嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng))或者氯吡格雷(有點(diǎn)貴,一般人吃不起,效果等同阿斯匹林,只是胃腸道反應(yīng)小點(diǎn))2、降血脂:阿托伐他汀(他汀類,預(yù)防用藥,血脂正常也可以長期服用,不過要定期復(fù)查肝功能)或者血脂康(中成藥,效果一般)別的藥物自己看著辦吧,別太相信什么藥吃了就會好之類騙人的廣告,根據(jù)病理變化,用抗凝和降血脂治療已經(jīng)足夠了,另外一個(gè)就是加強(qiáng)功能鍛煉,最好的情況還能恢復(fù)到生活自理呢。這是我當(dāng)醫(yī)生以來治療腦梗塞一點(diǎn)心得,全是手打出來,有點(diǎn)亂,不知道能不能幫到你。 |
|