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70%的癌癥患者有癌痛。在疼痛面前，無(wú)論是垂垂老者，還是年富力強(qiáng)的人，都顯得不堪一擊。 癌痛是一場(chǎng)噩夢(mèng)。癌癥患者中有這樣一句話：不是死于腫瘤，而是死于疼痛。  痛到想死是什么感覺(jué) 中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院曾有一個(gè)患鼻咽癌的小伙子，年紀(jì)不到25歲。因?yàn)橥?，他雙手抱著頭，一次又一次地往病床上撞。旁邊他的母親，一位農(nóng)村婦女，沒(méi)有阻止，只是用手掌墊著床，護(hù)著兒子的頭，無(wú)聲流淚。 當(dāng)時(shí)，醫(yī)生判斷他是病理神經(jīng)痛，腫瘤已侵犯到他的大腦神經(jīng)。 如果問(wèn)那是什么樣的感受，“那絕對(duì)是痛到想死”。痛到想死是什么感覺(jué)？如電擊，如火燎。 復(fù)旦大學(xué)青年女教師于娟，在遺作《此生未完成》中描述過(guò)癌痛的感受。  她因乳腺癌晚期全身骨轉(zhuǎn)移，“痛得紋絲不能動(dòng)”，甚至身體容不得一點(diǎn)觸碰，“清掃工拖把碰到床腳引起輕微震動(dòng)，我的骨頭都會(huì)因癌痛而暈死過(guò)去”。很痛，但她沒(méi)有哭，不是因?yàn)閳?jiān)強(qiáng)，“而是痛得想不起哭，只能用盡全力屏著。如果稍微分神，我就會(huì)痛得暈厥”。 很多人回憶親人癌痛時(shí)的畫面，讓人不忍直視：疼得把牙齒咬碎，把床沿抓爛，滿地翻滾…… 在中重度癌痛面前，無(wú)論是垂垂老者，還是年富力強(qiáng)的人，都顯得不堪一擊。焦慮、恐懼隨之將人淹沒(méi)。有人實(shí)在扛不住，甚至因此輕生。 并非有癌痛，就意味著到了晚期 癌痛出現(xiàn)，患者常認(rèn)為這是病入晚期的信號(hào)，情緒立刻低落。實(shí)際上，有些癌癥早期也會(huì)產(chǎn)生疼痛。疼痛加重，也不一定意味著病情加重。 放下恐懼，更能正視癌痛。 癌癥為什么會(huì)痛？主要有兩個(gè)原因，一是疾病之痛，一是治療之痛。 疾病之痛，往往因?yàn)椤皦浩取焙汀扒址浮?。腫瘤壓迫到器官，或壓迫到周圍的神經(jīng)、血管、淋巴管，可引起疼痛。而腫瘤侵犯神經(jīng)、血管、骨膜等，也會(huì)造成疼痛。如肺癌容易轉(zhuǎn)移到胸膜，引起胸痛。原發(fā)性乳腺癌易骨轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)螞蟻爬樣的骨頭痛。  而食管、腸道、輸尿管等空腔臟器的腫瘤，使管腔梗阻也會(huì)引起疼痛。 此外，腫瘤細(xì)胞的某些代謝產(chǎn)物，如氫離子的增加，腫瘤本身破裂出血、穿孔、感染等因素，都可引起疼痛。 治療之痛，則是因手術(shù)、放療、化療等所引起的疼痛。如一些化療藥物可引起周圍神經(jīng)痛，讓病人肢端麻木，腹痛和手足出現(xiàn)燒灼樣疼痛。 當(dāng)然，還有一些癌痛原因未明。比如爆發(fā)痛，會(huì)沒(méi)有任何預(yù)兆地出現(xiàn)劇烈疼痛，速效嗎啡類藥物才能鎮(zhèn)住，但有時(shí)先進(jìn)的影像學(xué)檢查也找不到來(lái)源。 癌痛的復(fù)雜，還在于常常多因并存，且往往反復(fù)。 大家都在看：
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