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都喜華 （河南省焦煤集團(tuán)中央醫(yī)院中藥房 454000） 半夏是臨床上常用的一種中藥，最早記載于《本經(jīng)》，近年來，因?yàn)榘胂乃幵词志o缺，于是許多地方都用水半夏代替旱半夏來組方使用，但這是衛(wèi)生主管部門嚴(yán)令禁止的行為，因?yàn)楹蛋胂暮退胂膬烧唠m同屬于天南星科植物，但在其性狀與功效方面均有懸殊，不能等同視之，現(xiàn)就二者在性狀與臨床功效方面的異同淺談一下我自己的見解。 【功能主治】旱半夏性溫味辛，有毒，歸脾、胃、肺經(jīng)。功能主治燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)，用于痰多咳嗽，痰飲眩悸，內(nèi)痰眩暈，痰厥頭痛，嘔吐反胃，胸脘痞悶，夜臥不安，癭瘤痰核，梅核氣癥，外用消腫止痛。炮制品功用有別：法半夏長于燥濕且溫性較弱；姜半夏長于降逆止嘔；法半夏長于化痰；半夏曲功能消食化痰；竹瀝半夏善清熱化痰息風(fēng)。水半夏味辛，有小毒，功用方面類似旱半夏，但無降逆止嘔作用，另有止血之功，功能燥濕化痰止咳，止痛行瘀，消腫解毒，臨床用于咳嗽痰多，癰瘡癤腫，蛇蟲咬傷，外傷出血，主治頭痛，腹痛，腰痛，跌打損傷，乳癰腫毒，支氣管炎等。 【化學(xué)成分】旱半夏塊莖含揮發(fā)油,天門冬氨酸、谷氨酸等多種氨基酸，久谷甾醇及其葡萄糖甙，尿黑酸及其葡萄糖甙，膽堿和半夏蛋白，鈣、鎂、鋁、鐵、錳等多種無機(jī)元素。水半夏含有機(jī)酸、酚類化合物、鞣質(zhì)、甾醇、生物堿。 【用法用量】在用法用量上，二者相同。內(nèi)服煎湯3-9克，入丸散，外用適量。生品研末，水調(diào)敷，或用酒醋調(diào)敷。 【用藥禁忌】在用藥禁忌方面，二者相同。陰虛燥咳、燥痰及孕婦慎用。反烏頭類藥品，如川烏、草烏、附子等。 如上所知，水半夏確為旱半夏之偽品，不能與半夏通用。截至目前，《中國藥典》只收載有半夏，并沒有收入水半夏一藥，而出現(xiàn)水半夏與旱半夏通用的原因，多為不法藥商受利益所趨，置人民健康于不顧。目前市場上水半夏每公斤在15-20元之間，而旱半夏因藥源的日益緊缺已漲至每公斤180-200元左右，價(jià)格懸殊將近十倍，其利益之豐厚不言自明，要想杜絕這種行為，必須從源頭抓起，需要藥材供貨商和藥學(xué)人員加強(qiáng)職業(yè)道德，提高專業(yè)的藥學(xué)知識(shí)，杜絕假冒偽劣商品流入市場，保障人民的健康不受侵害。 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 旱半夏與水半夏功效對(duì)比 華夏醫(yī)界網(wǎng) 2011年08月05日 旱半夏是天南星科多年生草本植物，入藥部分為地下塊莖。一般多野生于山坡及陰濕的樹林下，我國大部分地區(qū)均有分布。據(jù)“《禮記 .目令》記載：五月半夏生，蓋當(dāng)夏之半也?！痹创硕妹?/div>
近年來筆者在臨證過程中發(fā)現(xiàn)一些藥店用南方產(chǎn)水半夏冒充旱半夏應(yīng)用于方劑之中。這讓我感到十分愕然，兩者名稱雖然相似同屬于天南星科植物。但就其功用而言，兩者卻有天壤之別。所以臨床上兩種藥物根本不能相互代替使用。 出現(xiàn)以上情況至少有兩方面的原因： 第一，不法藥商受利益所趨使置人民健康于不顧。旱半夏市場價(jià)每10克大約在1.5至2元之間，水半夏每10克0.2元左右。其利潤之豐厚不言而喻。 第二，中藥材供貨商或從業(yè)人員缺乏職業(yè)道德和相應(yīng)的藥學(xué)知識(shí)（水半夏卻冠冕堂皇的上架當(dāng)作半夏供貨），導(dǎo)致假冒偽劣藥品的流入市場。 現(xiàn)將同屬天南星科的兩種植物的功用及性狀鑒別綜述如下： 旱半夏（Pinellia ternata） 味辛溫、有毒；入脾、胃、肺經(jīng)。功用為燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結(jié)。用于痰多咳喘、痰厥頭痛、風(fēng)痰眩暈、嘔吐脘痞、梅核氣；外用治療癰腫痰核等諸證。 其植物塊莖呈球形，有的稍扁斜，直徑1—1.5厘米，表面白色或淺黃色，頂端有凹陷的芽痕，周圍密布麻點(diǎn)狀根痕，下面鈍圓，較光滑，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，斷面潔白富有粉性，切片后形狀多為圓形或橢圓形；無臭，味辛辣，口嘗麻舌對(duì)咽喉刺激較強(qiáng)烈。 水半夏 據(jù)《中藥大辭典》記載：（原植物為心葉半夏Pinellia codata N. E.Br.的塊莖）味辛，有小毒；功用為止痛行瘀、消腫解毒。 主治：頭痛、腹痛、腰痛、跌打損傷、乳癰腫毒等。其塊莖呈橢圓形或半圓形，高0.8—3厘米，直徑0.5—1.5厘米表面類白色或淺黃色，不平滑有多數(shù)隱約可見的點(diǎn)狀根痕。上端類圓形，有突起的芽痕，下端略尖，質(zhì)堅(jiān)實(shí)，斷面白色有粉性，切片以圓錐形居多，氣微，味辛辣，麻舌及刺喉感較前者弱。 通過以上比較可見兩著性狀與功用均有懸殊不能等同視之。 文末提醒同道加以重視注意鑒別，以免臨床誤用影響治療效果。 作者: 華夏醫(yī)界網(wǎng) |
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