心腦血管病通常是血管中堆積了過多脂肪、血管壁受損或變厚、血管腔變窄使得血液流通不暢，心臟和大腦無法獲得充足的氧氣和養(yǎng)分而產(chǎn)生的疾病，主要包括高血壓、冠心病、腦卒中、外周血管病等。

6類人需要做心腦血管疾病檢查

以下人群應(yīng)該注意檢查和重點(diǎn)預(yù)防，包括：

• 家里有人患心腦血管病，自身可能攜帶易感基因；
  

• 喜歡吸煙喝酒，煙中的尼古丁會(huì)收縮血管，酒精更是會(huì)刺激血管，這都會(huì)加重血管負(fù)擔(dān)；
  

• 飲食高鹽，鈉離子會(huì)升高血壓，每天用鹽應(yīng)控制在6克以下，大概一啤酒瓶蓋；

• 飲食高脂，飽和脂肪、反式脂肪攝入過多會(huì)提高血脂，提高患動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)；

• 時(shí)常頭暈頭痛，這可能是腦部供血不足引起的；

• 40歲之上，血液在血管內(nèi)流動(dòng)，時(shí)時(shí)刻刻都沖擊著血管壁，對血管壁的磨損會(huì)隨著年齡增大越來越嚴(yán)重，40歲開始就要重點(diǎn)監(jiān)控這方面的問題。

心腦血管疾病主要需要以下檢查

1.三高相關(guān)檢查

• 血壓，正常在120/80以下，如果偏高就要注意控制；

• 同型半胱氨酸檢查，查出高血壓后注意檢查同型半胱氨酸，我國75%的高血壓患者都同時(shí)伴隨有這種氨基己酸水平升高，它會(huì)大大提高腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)；

• 血糖，正常為空腹3.9-6.1mmol/L，餐后2小時(shí)7.8mmol/L以下；

• 血脂四項(xiàng)，即總膽固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯水平的檢查，理想結(jié)果如下：

2.血液健康度檢查

• 血粘度監(jiān)測，能反應(yīng)血液粘滯性，使用血液粘度計(jì)測定；

• 腎素，即血管緊張素原酶，這個(gè)指標(biāo)高則易發(fā)高血壓；

• 血管超聲，能檢查出血管內(nèi)壁的健康情況，主要用于防治外周血管病；

• 冠狀CT成像，查看冠狀動(dòng)脈是否有畸形和堵塞，用于判斷大動(dòng)脈炎、動(dòng)脈硬化閉塞癥、主動(dòng)脈瘤及夾層等病征。

3.心血管健康檢查

• 動(dòng)態(tài)心電圖，可連續(xù)記錄心電信號(hào)，查看心律失常、心肌缺血、心臟負(fù)荷情況；

• 心臟彩超，能動(dòng)態(tài)顯示心腔內(nèi)結(jié)構(gòu)、心臟的搏動(dòng)和血液流動(dòng)情況；

• 心肌酶，用于查看是否有心肌損傷或壞死，若有則該指標(biāo)會(huì)升高。

4.腦血管健康檢查

• 頸動(dòng)脈超聲，可查看頸動(dòng)脈內(nèi)膜是否有增厚、斑塊、血管是否狹窄或閉塞；
  

• 經(jīng)顱多普勒，可測量腦底主要?jiǎng)用}的血液流動(dòng)情況，查看是否有阻塞；

• 腦血管影像學(xué)檢查，可根據(jù)需要選做顱血管CT成像、磁共振成像或造影檢查，能顯示出腦血管的影像。

如何預(yù)防心腦血管疾??？

• 低脂飲食，選擇更健康的不飽和脂肪，如使用植物油，一周2次富脂魚、一天1小把堅(jiān)果；

• 少吃鹽，高血壓患者最好控制在1天4克以下；

• 以全谷物（選粗糧不選精細(xì)面）、蔬菜、水果為主的飲食，少主食、多吃豆（富含植物蛋白）；

• 堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，每周至少有5天進(jìn)行30分鐘以上的運(yùn)動(dòng)，以不感到痛苦勞累為宜，選擇能讓心跳加速的有氧運(yùn)動(dòng)；

• 戒煙酒；

• 遵醫(yī)囑用藥不盲目相信偏方，每個(gè)人體質(zhì)不同對少數(shù)人有效的偏方可能帶來健康風(fēng)險(xiǎn)；

• 定期體檢，尤其是已經(jīng)出現(xiàn)三高問題或心腦血管癥狀的人要提高檢查頻率。

我盡量簡單明了一下，首先心血管和腦血管是相對獨(dú)立的。所以我們有必要分開說。

心血管疾病的檢查:

心電圖——可以檢查常見的心律失常，是否有心肌缺血，心臟負(fù)荷增重表現(xiàn)。

彩色多普勒——心臟結(jié)構(gòu)，各房室瓣膜是否良好，各房室大小是否正常，測算心臟射血分?jǐn)?shù)，為心功能分級(jí)打基礎(chǔ)。

動(dòng)態(tài)心電圖——進(jìn)一步評估心律失常及心肌缺血。

運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)——主要評估是否有心肌缺血。

冠脈CT——評估是否有冠脈狹窄。

冠脈造影——評估是否有冠脈狹窄，并可進(jìn)一步治療。

抽血心肌酶——懷疑心肌梗死，提供證據(jù)。

BNP——懷疑心衰。

腦血管檢查:

頭顱ct、頭顱核磁、經(jīng)顱多普勒、腦血管造影等等，其目的兼?zhèn)淠X出血或腦梗塞。觀察出血或梗塞范圍及多少。

至于臨床具體選擇哪一種檢查，需要結(jié)合患者病情，因人而異，不能隨隨便便都做一遍。

哪些人需要做，肯定是根據(jù)臨床表現(xiàn)的需要，這個(gè)沒法一概而論。根據(jù)患者表現(xiàn)及醫(yī)生查體后，做出一個(gè)初步判斷，根據(jù)初步判斷的線索進(jìn)一步選擇檢查項(xiàng)目。

對于心腦血管疾病的預(yù)防，王醫(yī)生在之前的所以文章及悟空回答中其中90%都是和心腦血管疾病的預(yù)防有關(guān)，無論從生活細(xì)節(jié)，飲食起居，運(yùn)動(dòng)鍛煉，藥物預(yù)防等方面都做了較多的描述。在此無法詳細(xì)描述，其原則就是:

預(yù)防三高，早發(fā)現(xiàn)三高早治療三高，是預(yù)防心腦血管疾病的根本；

戒煙戒酒是預(yù)防心腦血管疾病的關(guān)鍵；

健康合理飲食控制體重是預(yù)防心腦血管疾病的必須。

我是王醫(yī)生，我的目標(biāo)是通過我們的健康宣教，降低三高及心腦血管的發(fā)病率。

王醫(yī)生知道任重而道遠(yuǎn)！

請伸出您的援助之手，讓我們攜手，普及三高及心腦血管疾病的知識(shí)，讓更多的朋友減少疾病的折磨！

這個(gè)問題問的有點(diǎn)廣啊，都不知道能不能幫助您解決問題！以下純屬個(gè)人臨床見解！

心腦血管的疾病有很多，如果要完全查要，那涉及的檢查就更多了！

所以本文主要針對由動(dòng)脈粥樣硬化斑塊導(dǎo)致的心腦血管疾病人群來講！

第一、哪些人群需要做心腦血管疾病的檢查？

1、高齡人群

動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的心腦血管疾病，常見于40歲以后的中老年男性和絕經(jīng)以后的女性人群，隨著年齡的增加，發(fā)病率逐年升高。且在50歲以后，心腦血管疾病進(jìn)展迅速。所以建議50歲以后的人群，每五年要做一次心腦血管疾病的篩查。

2、吸煙人群

吸煙是心腦血管疾病發(fā)病的重要危險(xiǎn)因素，吸煙的時(shí)間越長，每日吸煙的量越大，發(fā)生心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)越高。所以建議吸煙的人群戒煙，有長年大量吸煙史的人群，要做一次心腦血管疾病的篩查。
3、高血壓人群

高血壓的患者較一般人群發(fā)生心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)要高2到3倍。且高血壓的病史越長，血壓的波動(dòng)越大，高血壓的危險(xiǎn)分層等級(jí)越高，發(fā)生心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)越高。所以建議有高血壓病史的人群也要定期做心血管疾病的篩查。

4、高血脂人群

高血脂是導(dǎo)致心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素。特別膽固醇，低密度脂蛋白，甘油三酯較高，高密度脂蛋白偏低的人群。所以長期血脂高的人群，也建議定期做心腦血管疾病的篩查。

5、超重和肥胖的患者

超重和肥胖的患者常?？刹l(fā)有高血壓，高血脂和糖尿病，以及胰島素抵抗，這類人群發(fā)生心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)特別的高，所以也應(yīng)該定期做心腦血管疾病的篩查。

6、早發(fā)心腦血管疾病家族史

家族中男性在55歲，女性在65歲之前有發(fā)生心腦血管疾病的患者。其近親發(fā)生心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)比一般人群要高5倍。這類人群建議在50歲左右，要做一次心腦血管疾病的篩查。

7、懷疑有心腦血管疾病癥狀的患者，肯定要做相應(yīng)的檢查予以明確！

第二、動(dòng)脈粥樣硬化所致心腦血管疾病都需要做哪些檢查？

檢查包括對心腦血管危險(xiǎn)因素的篩查評估和對心腦血管疾病病情的評估。

危險(xiǎn)因素篩查評估：

1、血壓 對血壓的檢查需要監(jiān)測臨時(shí)血壓，完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓，用于篩查高血壓和評估血壓的波動(dòng)情況。

2、血糖 對于血糖，需要完善隨機(jī)血糖，空腹血糖，以及餐后兩小時(shí)血糖，必要時(shí)需要完善糖化血紅蛋白，以及做糖耐量試驗(yàn)和胰島素功能釋放試驗(yàn)來明確診斷糖尿病，評估糖尿病病情、胰島功能和胰島素抵抗情況。

3、血脂 針對血脂比較簡單，做一個(gè)空腹血脂檢查，可評估血脂異常的類型以及血脂升高的程度。

4、其他還可完善血尿酸水平的測定以及同型半胱氨酸水平的測定。因?yàn)槟壳把芯空J(rèn)為，血尿酸水平的升高和心腦血管疾病的發(fā)生有一定的關(guān)系。而高同型半胱氨酸水平的患者，和腦血管意外的發(fā)生密切相關(guān)！

心腦血管疾病病情評估：

心血管疾病的檢查需要做的內(nèi)容：心電圖，動(dòng)態(tài)心電圖，運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)，心臟彩超。必要時(shí)做心臟雙源ct和冠狀動(dòng)脈造影。

腦血管疾病的檢查需要做的內(nèi)容：頸動(dòng)脈超聲，經(jīng)顱多普勒。必要時(shí)可選擇做頭顱血管CT成像，磁共振血管成像或者腦血管造影檢查，以及頭顱CT或頭顱磁共振。

以上觀點(diǎn)純屬個(gè)人見解，每個(gè)人情況不同，具體的檢查項(xiàng)目仍然要聽取你主治醫(yī)生的意見。

心腦血管疾病包括的種類很多，分為心血管疾病和腦血管疾病來說。其中心血管疾病中最主要的就是冠心病 心絞痛和心肌梗死；而腦血管疾病主要是腦卒中，包括出血性腦卒中(又稱腦出血)和缺血性腦卒中(又稱腦梗死)。

其中，心血管疾病主要檢查包括常規(guī)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超、心梗三項(xiàng)、心肺功能五項(xiàng)、冠脈造影檢查、血脂全套檢查等。腦血管疾病檢查主要是經(jīng)顱腦血管彩超，腦血管造影，顱腦CT、MRI檢查等等。

平時(shí)有心臟不舒服的需要做心臟檢查，突發(fā)的胸痛需要緊急排查心梗等問題；突發(fā)的偏癱，口眼歪斜等需要急查顱腦CT排查顱腦血管問題。

其中，中老年人需要進(jìn)行心腦血管疾病的排查，不過如今的體檢中涉及到的心腦血管疾病檢查比較少，只有心電圖，心臟彩超等常規(guī)檢查。

如今的大部分心腦血管疾病都是發(fā)病后才就診的，你怎么看待？歡迎在評論區(qū)交流哦！

一、心腦血管疾病需要做的檢查臨床常用的有：心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)、電生理檢查、心臟彩超、顱腦CT和顱腦MR（核磁）、腦電圖、經(jīng)顱彩色多普勒、CTA、動(dòng)脈血管造影等。
二、需要做的人群：

①有心腦血管疾病相關(guān)臨床癥狀及體征，需要臨床醫(yī)生判斷做那些檢查。

②高危人群的篩查：有心腦血管疾病家族史，肥胖，長期大量吸煙喝酒，患有高血壓、糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥等，仍需臨床醫(yī)生結(jié)合患者情況選擇性做檢查。

三、檢查只是輔助醫(yī)生明確臨床診斷，都是輔助檢查，一切疾病仍需專業(yè)醫(yī)生結(jié)合病人家族史、誘因、發(fā)病特點(diǎn)及癥狀體征做出診斷。