大多數(shù)人認(rèn)為，人老了后多少會(huì)出現(xiàn)一些抑郁，畢竟年老體衰，久經(jīng)風(fēng)霜，似乎抑郁屬于衰老的組成部分，其實(shí)這是誤解。如今老年人患抑郁癥的情況日益多見，已成為影響老年人提高生活質(zhì)量的阻礙。但是，老年人的抑郁癥問(wèn)題極容易被忽視。據(jù)研究統(tǒng)計(jì)，患有抑郁癥的老年人僅有5%能夠自發(fā)獨(dú)立、健康地生活，15% 左右的老年人病情趨于慢性化，20% 以上的老年人常常會(huì)想到死亡，尤其是心臟病、中風(fēng)、癌癥患者。那么，到底為何老年抑郁癥容易被忽視呢？

被疾病所擾 隨著年齡的增大，老年人往往同時(shí)患有多種慢性病，如高血壓、冠心病、老慢支、胃潰瘍、糖尿病等。這些疾病通常纏綿難愈，極易讓人感到無(wú) 能為力、力不從心、心情沮喪、無(wú)奈抑郁的情緒。另外，有些疾病本身存在抑郁癥狀，如阿爾茨海默病、帕金森病等。這些疾病能引起與抑郁癥類似的癥狀，如睡眠障礙、全身乏力、注意力不集中、悲觀憂思等。所以有時(shí)難以區(qū)分是疾病的抑郁表現(xiàn)還是疾病并發(fā)的抑郁癥。因此，老年人容易在關(guān)注軀體疾病時(shí)忽視心理問(wèn)題。提示抑郁癥有價(jià)值的跡象包括：社會(huì)功能的減退、失敗無(wú)望或應(yīng)受懲罰的感覺增加、對(duì)生活缺乏意義、經(jīng)常想到自殺等。

被不適掩蓋 典型的抑郁癥伴有較深的持續(xù)性情緒低落和消極悲傷。而老年人的抑郁卻不十分典型，看不出心境的惡劣，也沒有想自殺的念頭，往往會(huì)伴有持續(xù)性疲乏、體重?zé)o故減輕、睡眠節(jié)律紊亂、食欲不振、經(jīng)常五更瀉、注意力記憶力下降等，所以容易被家人和醫(yī)生忽視。

被藥物引發(fā) 許多老年人需要規(guī)律地服用多種藥物，有的藥物可能會(huì)加重或引起類似抑郁癥的癥狀，如心血管藥物（心得安、利血平）、激素（腎上腺素、糖皮質(zhì)激素）、甲基多巴、左旋多巴等。被喪偶忽略 老年人喪偶的心理創(chuàng)傷極大，喪偶后其家庭結(jié)構(gòu)、親情關(guān)系、經(jīng)濟(jì)狀況、起居環(huán)境都會(huì)隨之發(fā)生很大變化，適應(yīng)新的環(huán)境和處境需要1~2 年的時(shí)間。因此必須警惕老年人在此期間存在患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)。

尹磊 / 文