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腎結(jié)石飲食宜忌

 子孫滿堂康復師 2018-04-22

腎結(jié)石宜:

1.腎結(jié)石患者要多喝水,飲淡茶、磁化水、礦泉水,保持尿路暢通、清潔。

2.要多吃水果、蔬菜,如西瓜、白瓜、梨、鮮藕等。

3.磷酸鹽結(jié)石者適合吃烏梅、楊梅、核桃仁等酸性食物。

4.尿酸結(jié)石者適合吃玉米粉、芋艿、麥片、藕粉、蛋類、水果、甜菜、黃花菜、紅蘿卜、芹菜、黃瓜、茄子、石苣、山芋、南瓜、豇豆等。

腎結(jié)石忌:

1.不要吃牛奶、豆類、蝦皮等鈣含量高的飲食,少吃維他命A、D。

2.尿酸結(jié)石者忌吃家禽肉類、小刀豆、魚、紅茶、可可、Coffee、巧克力、甲殼動物等含嘌呤多的飲食。

3.草酸鹽結(jié)石者忌吃番茄、馬鈴薯、竹筍、毛豆、龍須菜、鸚鵡菜、甜菜、蘋果、紅茶、可可、巧克力等。

結(jié)石的形成雖然不全是飲食不當引起的,但是,飲食的選擇對于腎結(jié)石的防治也是十分重要的。如果已有結(jié)石存在,應(yīng)通過各種檢查(包括化驗、X線攝片等)來推測結(jié)石的化學成分,以便用作飲食指導的參考。

腎結(jié)石飲食原則及飲食宜忌:

(1)關(guān)于含鈣飲料和食品(包括牛奶、乳酪、豆類、豆腐等)的問題。由于大部分結(jié)石含鈣,所以有人認為腎結(jié)石病人應(yīng)該少吃含鈣飲料及相關(guān)食品。實際上,除了因為高鈣尿(由于不同病因造成的吸收性、重吸收性、腎性高鈣尿等)而致的結(jié)石病人以外,一般人并不需要忌鈣。以發(fā)病率最高的草酸鈣結(jié)石來說,結(jié)石的原因是草酸鹽而不是鈣。相反,含鈣的飲料或食品卻可以在腸道與草酸鹽結(jié)合,限制草酸鹽在腸道吸收,從而減少其在血液中的濃度,也減少草酸鹽從腎臟排出。

對于高鈣血癥的病人,低鈉飲食可減少尿鈣的排出,低維生素D飲食可減少鈣的吸收。

(2)草酸鹽結(jié)石的病人應(yīng)減少草酸含量高的食物。凡青綠的蔬菜和果品,如菠菜、茄子、韭菜、卷心菜、青椒、青皮南瓜、豌豆苗、茭白、竹筍、毛豆、土豆、龍須菜、西紅柿、芹菜、馬齒莧、青橘、草莓、葡萄、荔枝、石榴、龍眼肉、核桃、板栗、杏仁、榧子、榛子、海馬、芡實、白果等草酸含量都比較高;此外,紅薯、茶葉、可可、巧克力、生啤酒、果醬、水果蛋糕、桂皮、花椒等也含有較多的草酸。草酸含量適中的有:糧食類的玉米及玉米制品;蔬菜類的蘆筍、綠花椰菜、紅蘿卜、菜豆、罐裝青豆、大頭菜等;水果類的蘋果、杏子、櫻桃、橙子、梨、菠蘿、梅子、李子等;魚類中的沙丁魚。

(3)尿酸鹽結(jié)石病人應(yīng)減少高嘌呤類食物的攝人,如扁豆、豌豆、豆腐、蘑菇;各種肉類(尤其是豬肉、牛肉)、魚類(尤其是沙丁魚、鯡魚、青魚、魚子醬)、奶類、雞、鵝,以及所有動物的腦、肝、腎;用于釀酒及做面食的酵母等均含有較多的嘌呤類物質(zhì)。紅茶、可可、咖啡、巧克力等也不宜攝入。

(4)胱氨酸結(jié)石病人應(yīng)取低蛋白飲食。

(5)含鉀的物質(zhì)可以將水分帶入腎臟,有助于小便的稀釋,從而可以減少結(jié)石的發(fā)生,它與鈣質(zhì)在腸內(nèi)結(jié)合草酸,以減少草酸鹽結(jié)石的形成,有異曲同工的防治結(jié)石效果。富含鈣、鉀的食物有米飯、全麥粉、麩皮、蘑菇等食用菌類、海帶、禽類、骨粉、骨頭湯、蛋類、蜂蜜、水果干等。

(6)較少含有草酸、尿酸的食物有花菜、蔥頭、胡蘿卜、烤土豆、山藥、崇明金瓜、冬瓜、老南瓜、哈密瓜、西瓜、甜瓜、香蕉、桃子、鯽魚、鱔魚、甲魚、海蜇、淡菜等。

(7)應(yīng)注意尿液酸堿度(pH)的調(diào)節(jié):①偏酸性的尿液可以減少磷酸鹽及碳酸鹽結(jié)石的防治,可以服維生素C每天2g;用氯化銨或枸櫞酸每天3至9g;10%稀鹽酸6至60滴加水服;或取5枚烏梅泡茶代飲等方法來酸化尿液。此外,草酸鹽結(jié)石大多形成于堿性小便中,故酸化尿液可減少核心磷酸氫鈣的沉淀。②偏堿性的尿液有利于尿酸鹽、胱氨酸結(jié)石的防治,可以用醋酸鉀或枸櫞酸鉀每天4至12g;硫酸氫鈉每天2至8g;枸櫞酸合劑每次20至30毫升,每天3次;乙酰唑胺(醋唑磺胺)每晚服0.25g等方法來堿化小便。

(8)應(yīng)鼓勵多飲水,每天要求2500毫升以上,在餐間及睡前分多次飲用,以保證每天排尿液2000毫升以上。

(9)根據(jù)中醫(yī)臨床對于尿路結(jié)石的長期觀察,發(fā)現(xiàn)以下食品對結(jié)石防治有利:赤豆、胡桃肉、玉米須、草頭(苜蓿)、慈姑、南瓜、蘿卜、青蘆筍、羊桃、檸檬、葡萄、黃魚腦石、雞肫皮、刺猬皮、蛤蚧、香醋等。其他的食品中,綠豆、豇豆、薏苡仁、芋艿、薺菜、冬瓜、絲瓜、青菜、芹菜、大白菜、胡蘿卜、蘆根、黑木耳、西瓜、梨、荸薺、紫菜、蚌肉、田螺、螺螄等也有利于結(jié)石治療。但由于歷史條件限制,這些觀察結(jié)果未與結(jié)石的化學類型聯(lián)系起來,所以對于不同性質(zhì)結(jié)石的效果可能不一樣,因此,這些食品對于結(jié)石的防治作用,還有待于進一步的深入分析。

(10)結(jié)石病人不宜多用辛辣的調(diào)味品,如胡椒、肉桂等。

(11)結(jié)石病人應(yīng)禁飲酒,特別是高濃度的白酒,既會加重病情,又會誘發(fā)腎絞痛??墒?,葡萄酒卻有顯著排出結(jié)石(但是酸性結(jié)石,如尿酸鹽結(jié)石及胱氨酸結(jié)石除外)的作用。

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