班秀文教授全國30名國醫(yī)大師中唯一婦科國醫(yī)大師。月經(jīng)病是班老諸多擅長病種的重要部分。

國醫(yī)大師班秀文認(rèn)為，婦女以血為本，以血為用，血旺則經(jīng)調(diào)。心主血，肝藏血，脾同血，為氣血生化之源，腎藏精、主封藏，肝主疏泄、肺主氣而朝百脈，五臟之中，與月經(jīng)關(guān)系最大的要數(shù)腎、肝、脾三臟。

以黃帝內(nèi)經(jīng)為理論，班老指出，隨著現(xiàn)代女性的解放，女性從古代只“主內(nèi)”的狀況中解放出來，既“主內(nèi)”又“主外”，月經(jīng)病變，其因雖多，但經(jīng)者血也，故治月經(jīng)病不離經(jīng)血，凡屬瘀積引起的經(jīng)行錯(cuò)后，量少，小腹硬痛，均可宗血證之法辨治。班老指出：女子的月經(jīng)病，凡屬虛證者，多于腎有直接或間接關(guān)系。虛則補(bǔ)之，陰虛用甘潤之品壯水滋養(yǎng)，陽虛用甘溫之水以溫養(yǎng)。善補(bǔ)陽者，必于陰中求陽，善補(bǔ)陰者，必于陽中補(bǔ)陰。婦女以血為本，以血為用，活血化瘀是治療血癥的大法。班秀文認(rèn)為病變均與血分的虛、淤息息相關(guān)。故活血化瘀是治療婦科疾病的重要法則之一。

月經(jīng)病的病因，主要有外感、內(nèi)傷和手術(shù)損傷。

月經(jīng)病的病機(jī)，班秀文歸納為虛、郁、淤三個(gè)方面。

病因-外感：經(jīng)者血也，外感六淫，尤其是寒、熱、濕邪，最易與血相搏結(jié)，骨六淫病邪中，以次三者最為多見。寒為陰邪，其性收引凝滯，易傷陽氣，影響血液的正常運(yùn)行，導(dǎo)致月經(jīng)后期，月經(jīng)過少、痛經(jīng)、閉經(jīng)等月經(jīng)病。

濕為陰邪，其性重濁粘膩，易困阻氣機(jī)而致氣血運(yùn)行不暢，可導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、經(jīng)行浮腫。經(jīng)行泄瀉等月經(jīng)病。熱為陽邪，其性燔熱灼趨上，陽盛則熱，易傷血絡(luò)，迫血妄行，可導(dǎo)致月經(jīng)先期、月經(jīng)過多，經(jīng)行吐衄、崩漏等病變。

病因-內(nèi)傷：內(nèi)傷主要指體質(zhì)、情志、生活等因素而言。這些因素可都直接或間接影響到臟腑、氣血、沖任的正常生理功能，導(dǎo)致月經(jīng)病的發(fā)生。若體質(zhì)虛弱，腎氣不足，可造成月經(jīng)后期，月經(jīng)過少。畢竟等月經(jīng)病變。情志不舒，肝氣郁滯，可致月經(jīng)衍期、痛經(jīng)、閉經(jīng)等病變。

病因-手術(shù)損傷；

婦科手術(shù)如人工流產(chǎn)、節(jié)育手術(shù)損傷胞宮、胞脈、使淤血內(nèi)?；蜿幯潛p，可致經(jīng)期延長。月經(jīng)過少或閉經(jīng)等月經(jīng)病變。

病機(jī)：

虛證

就臟腑而言，主要是腎、肝、脾三臟的虧損。腎藏精而主生殖，腎虛分腎氣虛、腎陰虛、腎陽虛。腎氣虛指腎的氣化封藏失職、攝納功能減退。腎氣不足或損傷、則精不化血，沖任血海匱乏，可引起月經(jīng)后期、閉經(jīng)、月經(jīng)過少；封藏失職，沖任不固，則致月經(jīng)先期、月經(jīng)過多、崩漏。 腎陰虛指所藏的陰精不足，沖任血虛，可致月經(jīng)后期、月經(jīng)過少、閉經(jīng)；腎陰不足，胞脈失養(yǎng)，至致痛經(jīng)；陰虛內(nèi)熱，熱擾沖任、迫血妄行，可致經(jīng)建期出血，崩漏。

腎陽虛，指全身機(jī)能地下、溫煦、氣化及興奮施泄功能減退。命門火衰，沖任失于溫煦，上不能暖土，則水濕下注，發(fā)為經(jīng)行泄瀉、經(jīng)行浮腫；下不能暖宮，胞宮虛寒，可致痛經(jīng)；血失溫運(yùn)而遲滯成瘀，可導(dǎo)致痛經(jīng)；腎陽虛，氣化失司，水液代謝失常，濕聚成痰，痰濁阻滯沖任胞宮，可至月經(jīng)后期。閉經(jīng)；腎陽虛，興奮施泄功能減退，可致閉經(jīng)月經(jīng)等月經(jīng)病變。陰損及陽、陽損及陰，久病可致腎陰陽兩虛，上述病癥可夾雜出現(xiàn)。肝藏血。主疏泄。若肝血不足，則血海不盈，出現(xiàn)月經(jīng)后期，月經(jīng)過少、閉經(jīng)等。若血虛肝旺，可致經(jīng)行頭痛；若陰虛陽亢，可致經(jīng)行頭暈、絕經(jīng)前后諸證。

脾主運(yùn)化，是氣血之源，又能統(tǒng)攝血液。若脾失健運(yùn)，則氣血化源不足，而見月經(jīng)后期，月經(jīng)過少、閉經(jīng)等；若水濕內(nèi)停，濕滲大腸，則出現(xiàn)經(jīng)行泄瀉；若濕聚成痰，痰濕阻滯沖任，胞脈、胞絡(luò)不通，或濕聚胞中，則致閉經(jīng)；若氣虛統(tǒng)攝無權(quán)，可見月經(jīng)先期、月經(jīng)過多、經(jīng)期延長、崩潰等病變。

病機(jī)-郁

指氣郁、主要是肝氣郁結(jié)，血為氣滯，瘀阻沖任，可發(fā)生痛經(jīng)、經(jīng)行乳房脹痛、閉經(jīng)等；若疏泄失司，沖任失調(diào)，血海蓄溢失，可見月經(jīng)先后不定期；若肝郁化熱化火，熱擾沖任，迫血妄行，可至月經(jīng)過多，月經(jīng)先期等。

病機(jī)-瘀的成因有氣滯、寒凝、熱灼、濕阻、跌撲損傷等。瘀阻胞脈、沖任，則血行不暢；若瘀血阻滯，新血不能歸經(jīng)，可出現(xiàn)痛經(jīng)、閉經(jīng)、崩漏等病癥。

月經(jīng)病的診斷

月經(jīng)病的診斷,要通過四診收集病情,找出局部病變和全身癥狀,

加以綜合分析,分清寒熱虛實(shí),明確在臟在腑,才能做出正確診斷。重

點(diǎn)在于從月經(jīng)的期、色、量、質(zhì)的變化來辯別寒熱虛實(shí).病邪在臟在a高。

月經(jīng)期:月經(jīng)凡提前或推后一周以上,并伴有不適感覺者,便是月經(jīng)的病變。經(jīng)行提前,量多, 色紅,伴舌紅,害黃,脈數(shù)者屬熱;月經(jīng)提前,量多, 色淡,質(zhì)稀,伴舌質(zhì)淡嫩,脈處者,則是氣虛不血血之故。經(jīng)行錯(cuò)后,量少, 色淡,伴四肢不溫,舌質(zhì):更,脈虛細(xì)者,屬虛寒;經(jīng)行錯(cuò)后,量或多或少,經(jīng)行時(shí)少、小成,疼病,按之不減,經(jīng)色紫暗而挾血塊者,是瘀血阻滯胞脈,經(jīng)行不暢之患。

月經(jīng)色:正常的月經(jīng)顏色,全過程依次為淡紅、深紅、淡紅。一般來說, 色紫者多為熱, 色如米清者多為寒,紫黑成塊而鮮明者多為熱。但還要結(jié)合全身脈證來定.

月經(jīng)量:月經(jīng)過多而色淡質(zhì)稀者,為氣虛不報(bào)血;量多而紫黑鮮明者,為熱邪迫血安行;月經(jīng)過少而色淡者,為氣血兩虛;血紫而技血塊者,為瘀熱之變。但仍雷結(jié)合全身的情況來判斷,若體形肥月半,平時(shí)帶下量多,雖然經(jīng)行錯(cuò)后而量少,此為陽氣不升,痰濕疑滯經(jīng)脈,以致血行不暢之故;反之,形瘦體弱,心頻少寐,雖經(jīng)行超前而量多,此多屬陰虛不濟(jì)陽,虛火內(nèi)動,血室不寧所致.

月經(jīng)質(zhì):正常者不調(diào)不稀,無疑結(jié),無血塊,無特殊氣味,經(jīng)質(zhì)黏調(diào),如脂如膏而有臭穢者,為血熱;經(jīng)質(zhì)清希無臭味者,為氣血不足.

總之,對于月經(jīng)病的診斷,不僅要看局部,也要注意整體.除了對月經(jīng)的期、色、量、質(zhì)變化要細(xì)致了解,還要考慮病人的全身脈證,尤其是體質(zhì)的強(qiáng)弱、 肥瘦與黑自.體質(zhì)強(qiáng)者多為陽證實(shí)證;體質(zhì)弱者多為陰證寒證.肥白之體,證多寒化濕化，瘦之人,證多熱化火化.

月經(jīng)病的治療

關(guān)于月經(jīng)病的治療,班秀文教授概括為治血、治氣、化瘀、調(diào)補(bǔ)臟腑和經(jīng)帶并治五大法則.

治血:

血演是月經(jīng)的主要成份,月經(jīng)的病變,必然要治血.治血之法,班秀文教授主張根據(jù)其束熱虛實(shí)的不同病機(jī),寒者熱之,熱者寒之,虛者補(bǔ)之,實(shí)者瀉之,“有針對性地采用或清熱、或溫化.或消來、或補(bǔ)益的不同方法·''.”血熱熾盛者,當(dāng)用清熱涼血之法,可用苓連四物湯之類。由于當(dāng)歸、川考辛溫走竄, 易動火破血,故班秀文教授主張?jiān)谠陆?jīng)量多時(shí)改用雞血藤和丹參,蓋因雞血藤苦而微甘溫,丹參苦而微寒,用之既能涼血止血,又能防止離經(jīng)之血留瘀。肝郁化熱者宜疏肝清熱,用丹梔逍遙散加減?？鄸|藥如黃苓、黃連、 梔子之類,雖能涼血止血,但過用易留瘀為患, 故班秀文教授常用甘平或甘涼之品易之, 如白茅根、藕節(jié)、荷葉等以涼血化瘀兼顧。陰虛血熱者要滋陰清熱,用兩地湯或骨皮飲加早達(dá)草、女貞子,陽虛宮寒者宜大補(bǔ)氣血、溫腎暖宮,方用人參養(yǎng)榮湯加減,班秀文教授認(rèn)為人參養(yǎng)榮場是五臟·養(yǎng)補(bǔ)益方,加制附子、巴戰(zhàn)天、龍眼肉之后,其溫養(yǎng)通行效果益佳,故常用之.氣滯血瘀者宜行氣活血,用道遙散、越鞠丸之類,偏于氣滯者, 酌加素馨花.佛手花.甘松之類芳香行氣之品; 偏于血瘀者,加蘇木、澤蘭.益母草、延胡索之類活血化瘀藥;虛瘀央雜者用溫經(jīng)湯治之; 瘀血阻滯者用挑紅四物場加牛膝、 枳實(shí)以補(bǔ)血化療、活血通經(jīng);寒熱虛實(shí)之證不明顯者, 班秀文教授在益母勝金丹的基礎(chǔ)上,自創(chuàng)養(yǎng)血調(diào)經(jīng)湯以補(bǔ)肝腎 、 益陰血、調(diào)月經(jīng),

治氣:

氣為血帥,氣之為病,可導(dǎo)致多種月經(jīng)病變.常見氣病有氣虛、氣郁、氣逆等,其治法有益氣、疏氣、降氣等,氣虛不攝血之月經(jīng)先期、月經(jīng)過多等,用補(bǔ)氣極血法,用異功散或補(bǔ)中益氣湯治之;若量多如崩,則取獨(dú)參湯益氣固脫,疏氣之方,班秀文教授常用道追散,若肝陰不足, 肝火偏亢.,經(jīng)行時(shí)沖氣挾肝氣上逆, 灼傷血絡(luò),則用自擬之送陰降逆湯治之. 治療月經(jīng)病要調(diào)理氣血.血藥多甘膩, 易阻通氣機(jī).氣藥多辛溫香燥, 易耗傷陰血,故用補(bǔ)血藥時(shí)要補(bǔ)中有行,補(bǔ)而不膩,并適當(dāng)配伍益氣藥以補(bǔ)氣生血; 用行氣藥時(shí)要選輕清之品, 且用活血藥時(shí)不能大過,以免傷氣。

化瘀:月經(jīng)病之異常出血乃離經(jīng)之血,即是瘀血。異常出血必須止血,若止血藥用之不當(dāng),極易留瘀。若瘀血阻塞胞脈,新血不能歸經(jīng), 則會再次出血,故必須止化結(jié)合,用藥上班秀文教投多選擇三七、蘇木之類既能止血又能化瘀之品;若出血較多,而瘀血之癥尚輕,則選用茜草根、海螵蛸、瓦楞子、大小薊等止中有化之品;若瘀血較甚,而出血量已少,則選用益母草、澤蘭等化中有止之藥?？傊?瘀血既成,宜用活血化瘀之法,此法運(yùn)用得當(dāng),可祛瘀生新,若種攻太過,則正表而瘀血不化,故達(dá)方用藥時(shí)須謹(jǐn)慎,宜用補(bǔ)血活血之品如三七、雞血藤、益母草.化瘀時(shí)酌加血申之氣藥如延胡素、香附;攻瘀時(shí)要用不傷正之品如蟲藥中的水蛭、 ，虻蟲、穿山甲以及植物類藥中的澤蘭、蘇木之類。

調(diào)補(bǔ)臟腑:

血的生成及運(yùn)行與五臟六腑有著密切的聯(lián)系,月經(jīng)主要與''腎、肝、脾臟日關(guān),故調(diào)補(bǔ)臟腑要注重腎、肝.脾三臟。班秀文教授認(rèn)為,補(bǔ)腎之法以送補(bǔ)腎氣、因''腎培元為主要法則。補(bǔ)腎之時(shí),要辨清陰虛還是陽虛,更時(shí)刻不忘陰陽的互根互用,于陰中求陽,陽中求陰。 腎陰虛者,常用歸芍地黃場加二至丸、益母革治之; 腎陽不足者,用附子湯加巴裁天、益智仁、牛膝、益母草等,或用?金匱要略?之溫經(jīng)加艾葉、茴香等; 腎氣未充,則用五子衍宗丸加山藥、益母草、旱達(dá)草之類,治肝之法,班秀文教授尤重疏肝桑肝.氣滯老以疏肝為主,常用逍遙散或業(yè)胡疏肝散加素馨花、佛手花、合歡花等;肝腎陰虛者,用一貫煎或歸芍地黃湯,并酌加素馨花、佛手花、合歡花之類以防其滋膩,養(yǎng)陰則常用首烏、熟地、黃精、麥冬、北沙參之類甘潤之品.治脾之法,主要是使脾和胃.脾胃氣虛者用異功散加當(dāng)歸、白芍、炙甘草，脾氣虛血失統(tǒng)攝者用補(bǔ)中益氣湯加阿膠、仙鶴草等;脾虛聚溫生痰者,用二陳湯或茯桂術(shù)甘湯,酌加豁痰除濕藥如菖蒲、白芥子及運(yùn)脾行氣藥如藿香砂仁之類. 心主血脈, 與月經(jīng)也有密切關(guān)系,對子心陽之氣不能下達(dá)胞脈所致的月經(jīng)病,班秀文教授常用通竅活血湯加味治之.肺主氣而朝百脈,氣為血帥,故肺也與月經(jīng)有關(guān).對肺氣虛弱者,班秀文教授常以圣愈湯加減治之。

月經(jīng)病的分型論治

班秀文教授根據(jù)月經(jīng)病的東熱虛實(shí). 患者的體質(zhì)及病人的具體情況

和臨床見癥,將月經(jīng)病分為血熱證.血寒證、血虛證、 氣虛證、氣滯證、血瘀證、痰濕證、脾虛證及腎虛證九個(gè)證型.

血熱證

臨床表現(xiàn):主要證候是經(jīng)行提前,量多,色深紅或紫黑,質(zhì)調(diào),伴口渴心煩,舌紅普黃,脈滑數(shù)有力等

治則:清熱涼血為主

方藥:清化飲(赤芍、表冬、丹皮、獲本、黃苓、生地、石科)

方解及加減運(yùn)用:生地、丹皮、黃苓、赤芍清熱京血,麥冬、石斛養(yǎng)胃生津,茯苓健脾凝心神。全方清中有調(diào),是清熱涼血之良方。若經(jīng)前少、小腹及乳房脹痛,為肝郁化火,可酌加川楝子、合歡花、柴胡、山梔子之類以解都清熱;若經(jīng)量多而技血塊者,加益母草、藕節(jié)、旱蓮草之類以化瘀止血;若月經(jīng)提前,量少,色紅,伴顴紅潮熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)者,為陰虛血熱,用兩地場養(yǎng)陰清熱。方中增液湯、白芍、阿膠能滋陰養(yǎng)血,地骨皮可清虛浮之熱邪。全方以送養(yǎng)益陰,達(dá)到“壯水之主,以制陽光”的日的。還可的加旱蓮草、女貞子、茺蔚子之類,以加強(qiáng)補(bǔ)腎自陰的效果。

血寒證

臨床表現(xiàn):主要證候?yàn)榻?jīng)行推后,量少, 色暗,伴小腹疼病,得熱則減,長寒肢冷,面色蒼白,大便港薄,小便清長,舌淡苔薄白,脈沉細(xì)等

治則:溫經(jīng)散寒

藥: ?金匱要略?溫經(jīng)場(吳茱萸、當(dāng)歸、川穹、白芍、黨參、阿膠、桂技、丹皮、制半夏、表冬、生姜、炙甘草)

方解及加減運(yùn)用:該方溫經(jīng)散寒、益氣養(yǎng)血,凡血虛寒凝之證,均可用此方加減治之.若少小腹疼痛劇烈,可酌加小茴香、香附、文葉之類以溫經(jīng)止痛;若有血塊,可的加莪術(shù)、澤蘭、益母草以活血化瘀.。

血虛證

臨床表現(xiàn):主要癥使為月經(jīng)推后,量少,色淡,甚或經(jīng)枯不行,伴面色美黃,頭暈心悸,舌淡苔少,脈虛細(xì)等.

治則:補(bǔ)血益氣

方藥:人參養(yǎng)榮湯(黨參、黃芪、 茯苓.白術(shù)、當(dāng)歸、熟地、白芍、陳皮、肉桂、遠(yuǎn)志、五味子、甘草、大棗、生姜)

方解及加減運(yùn)用:本方偏補(bǔ)后天脾胃,可酌加菟絲子、覆盆子、鹿角膠等,以溫養(yǎng)先天之根,促進(jìn)血液生成之源;若血枯經(jīng)閉者,可用一貫煎(生地、枸杞子、沙參、歸身.麥冬、川楝子)。此為補(bǔ)而通之的方法,可酌加參、芪、牛膝、枳實(shí)。

氣虛證

臨來表現(xiàn):主要癥候?yàn)樵陆?jīng)提前,量多,色淡,質(zhì)希,伴肢體困倦, 面色晄白,心,心季多汗,舌淡苔薄白,脈虛弱無力等.

治則:補(bǔ)氣攝血為主,佐以升提之法.

方藥:補(bǔ)中益氣場(黨參、黃芪、白術(shù)、當(dāng)歸、升麻、陳皮、柴胡、甘草）

方解及加減運(yùn)用:黃芪、白術(shù)、甘草健脾益氣, 當(dāng)歸補(bǔ)血調(diào)經(jīng),陳皮理氣,升麻、柴胡升提,若出血過多,伴有頭暈?zāi)垦Ｕ?可加首烏. 枸杞子以滋陰養(yǎng)血,劑芥炭、棕櫚炭以固澀止血,若經(jīng)后小腹綿綿而痛, 此為氣血不足,筋脈失養(yǎng)之征,可用圣愈湯加小茴香、香附等治之.

氣滯證塊,經(jīng)前或經(jīng)中少、小腹脹甚于痛,按之不減,伴胸脘痞悶,乳脅脹痛,觸之加劇,舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn),脈沉弦或澀等,,

治則:行氣活血為主,佐以化瘀

方藥: 紫蘇飲(紫蘇.當(dāng)歸、白芍、黨參、陳皮、大腹皮、甘草)

合失笑散(蒲黃、五靈脂)加莪術(shù)、甘松

方解及加減運(yùn)用:紫蘇、大腹皮理氣,當(dāng)歸養(yǎng)血,白芍?jǐn)筷幒脱?川穹行血且善調(diào)血中之氣,黨參健脾,陳皮利氣和中,甘草緩中益胃,合失笑散可活血化瘀。氣滯多血瘀,故常配合延胡索、桃仁、紅花之類。氣機(jī)郁滯多責(zé)之于肝,故亦可用柴胡疏肝散或逍遙散加減治之。

血瘀證

臨床表現(xiàn):主要證候?yàn)榻?jīng)前及經(jīng)中少、小腹疼痛,按之不減,經(jīng)行前后不定,有時(shí)量少淋場不斷,有時(shí)突然下血量多, 色紫黯有塊,塊出痛減,舌質(zhì)紫黯略或邊尖有瘀點(diǎn),脈沉澀或沉緊等.

治則:行氣化瘀為主,佐以止痛攝血.

方藥:桃紅四物湯(桃仁、紅花、熟地、當(dāng)歸、川穹、白芍)合失校散(蒲黃、五靈脂)

方解及加減運(yùn)用:桃仁、紅花活血化瘀,川穹活血行氣,熟地甘溫味厚,擅滋陰養(yǎng)血, 當(dāng)歸補(bǔ)血養(yǎng)肝,白芍養(yǎng)血柔肝,諸藥合用,可行氣化瘀止血.若經(jīng)病劇烈,可加金鈴子散、木香、香附以理氣行滯;若出血淋漓不斷或量多,可酌加三七、 茜根、益母草、藕節(jié)、阿膠等既能化瘀 又能止血之品.

痰濕證

臨床床表現(xiàn);主要證候?yàn)樵陆?jīng)推后,量少,色淡,甚或經(jīng)閉不行,伴帶下量多, 色白質(zhì)稀,形體肥胖,胸悶泛惡,肢倦神疲, 苔白膩,脈滑或細(xì)緩等.

治則:健脾燥濕,行氣化痰

藥:蒼附導(dǎo)痰丸(茯苓、制半夏、陳度、甘草、香附、蒼術(shù)、膽南星、 枳實(shí)、生美、神曲)

方解及加減運(yùn)用:方中茯苓、制半夏、陳皮、甘草化痰燥濕、和胃健脾,蒼術(shù)燥濕健脾, 枳實(shí)、香附理氣行滯,膽南星燥濕化痰,神曲、生美健牌和胃、溫中化痰,全方燥濕健脾化痰。若帶下色黃質(zhì)稠氣臭穢者,宜加黃柏、連翹、苦參.薏仁之類清熱祛濕殺蟲,若經(jīng)閉不行,可酌加當(dāng)歸.川穹、牛膝、 枳實(shí)等活血通經(jīng)。

脾虛證

臨床表現(xiàn):主要證候是月經(jīng)或提前或推后,或暴崩下血,或淋漓不盡, 色淡質(zhì)赫,伴氣短乏力,四肢不溫,納差便溏,面色蒼白或虛浮, 舌質(zhì)淡嫩,脈細(xì)弱或虛遲等.

治則:健脾益氣,養(yǎng)血止漏

方藥:理中湯(黨參、白術(shù),干姜、炙甘草)加北芪、益母草、當(dāng)歸

方解及加成運(yùn)用:干姜大辛大熱,入脾、胃經(jīng),溫中祛寒,黨參使脾益氣,補(bǔ)后天之本,白術(shù)燥濕健脾,炙甘草使脾益氣并調(diào)和諸藥,全方可社寒復(fù)陽、補(bǔ)中氣、健脾胃.若暴崩下血則去當(dāng)歸,加海螵蛸、荊芥炭、阿膠.若帶下量多色白質(zhì)稀,則用附子湯合縮泉丸治之,

腎虛證

臨床表現(xiàn):主要證候?yàn)樵陆?jīng)或提前或推后,量少,色淡,甚或經(jīng)閉不行,或淋漓不斷,伴腰膝S酸軟,頭暈耳鳴,精神不振,便溏溺長,面色晦黯,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱等.

治則:補(bǔ)養(yǎng)腎氣,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)

方藥: 固陰煎(菟絲子、熟地、山藥、山更肉、黨參、遠(yuǎn)志、五味子、炙甘草)加鹿角霜. 覆盆子、茺蔚子、當(dāng)歸身

方解及加減運(yùn)用:菟絲子補(bǔ)腎益精氣,山萸肉.熟地滋腎益精,山藥.黨參、炙甘草健脾益氣,遠(yuǎn)志、五味子交通心腎,全方補(bǔ)腎益氣、養(yǎng)血調(diào)經(jīng).若經(jīng)閉不行者加牛膝. 枳實(shí)引血下行。出血量多或淋漓不盡者,當(dāng)辯其陰處陽虛。陽虛者加北芪、川斷、姜炭、桑螵蛸、艾葉等以溫腎止血,陰虛者加玄參、阿膠、女貞子、旱蓮草等以滋陰清熱止血。

他還認(rèn)為，腰為腎之府，背俞為臟腑氣血轉(zhuǎn)注之處，不僅太陽表邪可見于項(xiàng)背，同樣，內(nèi)臟的病變也可以從項(xiàng)背反映出來。如屢次滑胎之婦，多有腰脊脹墜如折之感，施治當(dāng)用溫養(yǎng)沖任，固腎安胎之法。又太陽為寒水主氣，其見證以寒、水、濕為多。婦女的帶下病，其原因雖多，但均以水、濕為主，治之多用溫腎利水或扶陽化濕之法；婚后多年不孕，如屬陽虛宮寒，每每可用溫腎暖宮之法而收功。

對一些按臟腑辨證治之無效的婦科病證，改從太陽經(jīng)病去辨治，往往可收“柳暗花明”之效。

若無法把握辯證，可以試試“女子回春丹”

本草中醫(yī)補(bǔ)腎丸

兩個(gè)療程補(bǔ)足腎氣回復(fù)元?dú)?，可以解決腎虛引起的陽痿早泄，腰膝酸軟、腎虛寒癥狀，恢復(fù)到健康狀態(tài)，長期服用對身體各方面，很好的提高，精力旺盛、延年益壽。