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 臍尿管  胚胎期，泌尿生殖竇上方膨大演化成為膀胱，膀胱從臍部沿前腹壁下降，膀胱頂部與臍部之間有一細管相連，此即為臍尿管。 待膀胱下降完成后，臍尿管退化為臍正中韌帶。 而本文所講的內(nèi)容即為臍尿管退化不全時所造成的異常情況。 若在膀胱下降完成后，臍尿管不退化或退化不全，則會出現(xiàn)以下四種情況： ①臍尿管瘺：臍尿管完全不閉合，臍端與膀胱相通。 ②臍竇：臍端未閉合，而膀胱端閉合。 ③臍尿管囊腫：臍端及膀胱端均閉合，而臍尿管中間管腔殘留。 ④臍尿管憩室（膀胱頂部憩室）：臍端閉合，而膀胱端未必。 圖片來源：網(wǎng)絡(luò)，無法查及作者 圖a：臍尿管瘺 圖b：臍竇 圖c：臍尿管憩室（膀胱頂部憩室） 圖d：臍尿管囊腫 臍尿管囊腫 最為常見，臨床表現(xiàn)為臍下方腹壁觸及包塊，質(zhì)地柔軟，可壓扁，若合并感染，則出現(xiàn)局部紅腫熱痛，臍部流膿等 超聲表現(xiàn)：超聲查見臍下方腹壁固定的囊性包塊，邊界清楚，壁光整，大小與體位、呼吸無關(guān)，CDFI：多不能探及血流信號。如果伴有感染時，囊腫內(nèi)部可見透聲極差，需注意與實性占位進行鑒別，通常囊腫內(nèi)部無血流信號，后者內(nèi)部?？蓹z出血流信號（注意儀器條件的調(diào)節(jié)）。 臍尿管囊腫 臍尿管囊腫合并感染（來源網(wǎng)絡(luò)） 臍尿管瘺 在臍尿管未閉疾病中排第二位，臨床表現(xiàn)為臍部滲液并伴有尿臭味，由于通道滲尿，容易誘發(fā)瘺管及尿路感染，表現(xiàn)為臍部發(fā)紅、瘙癢、腫塊，部分可出現(xiàn)臍部流膿。 超聲表現(xiàn)：在膀胱充盈條件下，可見腹部臍尿管的管狀無回聲或低回聲與膀胱相通，當合并感染時，可表現(xiàn)為臍部與膀胱相通的低回聲區(qū)。 臍下方低回聲區(qū)，與膀胱相連 臍尿管瘺（來源網(wǎng)絡(luò)） 臍竇 臍竇病變患者，臍部可出現(xiàn)間隙性流出分泌物，擠壓臍部可見滲液流出。 超聲檢查可見臍下低或無回聲區(qū)。 臍尿管憩室 比較罕見，一般無癥狀，當合并感染時，可因尿液逆流、炎癥、尿酸鹽類沉積而產(chǎn)生結(jié)石。 超聲可見膀胱頂部向外突出的囊狀結(jié)構(gòu)，與膀胱相通。 文獻參考： 1 呂信笑等，彩色多普勒超聲在不同類型臍尿管疾病診斷中的價值，現(xiàn)代泌尿外科雜志[J]，2009,14[5] 2 陸欣賢等，臍尿管疾病的超聲表現(xiàn)，現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志[J]，2012，21[19] 超聲技術(shù)與診斷超聲圖書微店鋪
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