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跌仆外傷

 醫(yī)窗醫(yī)話 2018-04-12
傷損之癥,若色赤腫痛而血出不止者,肝心內(nèi)熱也,用柴胡梔子散。色白不痛而血出不止者,脾肺氣虛也,用補(bǔ)中益氣湯。漫腫不消者,元?dú)馓撊跻?,用五味異功散。黯腫不散者,瘀血凝滯也,用加味逍遙散。肌肉作痛出血多而煩熱者,血脫發(fā)躁也,用獨(dú)參湯。因亡血而煩躁不安者,營(yíng)衛(wèi)俱傷也,用八珍湯加柴胡、牡丹皮。久痛不止者,欲作膿也,用托里散。以指按腫而復(fù)起者,膿已成也,宜刺泄之。膿出而反痛者,氣血內(nèi)虛也,用十全大補(bǔ)湯。若骨HT 接而復(fù)脫者,肝腎虛弱也,用地黃丸。如兼余癥,當(dāng)參各門治之。

一小兒傷臂出血作痛,面色青赤,此因驚而肝火動(dòng)也,先用柴胡清肝散,血止痛減,次用托里消毒散,患處漸潰;

又用托里散而愈。后因其母多食膏粱之味,又惡寒發(fā)熱,腫痛色赤,誤服敗毒之藥,口噤流涎,手足并冷,余謂脾胃復(fù)傷而虛寒也,先用六君子湯加姜、桂數(shù)劑,而元?dú)鉂u復(fù);又用五味異功散,月余而瘡口斂愈。

一小兒傷指出血過(guò)多,遂至昏憒,口噤手撒時(shí)搐,此氣虛血脫也,用獨(dú)參湯數(shù)劑而安;又用五味異功散及托里散而愈。

一小兒傷足潰腐,肉白不斂。此脾胃虧損而血?dú)獠荒苓_(dá)于患也,先用五味異功散助其胃,次用十全大補(bǔ)湯益其營(yíng),月余而愈。

一小兒傷足,內(nèi)潰成膿,食少惡心,此脾胃氣虛而成痰也。用六君子湯,飲食頓進(jìn),膿亦外泄,但體倦晡熱,朝用補(bǔ)中益氣湯,夕用五味異功散,及間服八珍湯而垂愈。后因飲食失宜,發(fā)熱,患處大潰出膿,口噤振顫,或 流涎,余謂胃氣虛肝火內(nèi)動(dòng),外用獨(dú)參湯四劑,仍如前,朝服補(bǔ)中益氣湯,夕服五味異功散加柴胡、升麻,元?dú)鉂u復(fù),佐以托里散而瘡斂。

一小兒傷指敷涼藥腫至手背,膿出清稀,飲食少思,此血?dú)馓撊豕室玻卯惞ι?,夕用托里散,膿水漸稠,患處紅活,又用八珍湯而愈。

一小兒傷 ,青腫不消,面色痿黃,仍欲行氣破血,余謂此因脾氣復(fù)傷,血滯而不行也。不信,乃服破血之劑,飲食不進(jìn),寒熱如瘧,余朝用補(bǔ)中益氣湯,夕用八珍湯及蔥熨法而愈。

一小兒臂傷,潰而寒熱,用八珍湯漸愈。后因飲食所傷,吐瀉不止,搖頭切牙,此脾氣虛而肝邪內(nèi)侮也,用六君、升麻、柴胡而安,又用十全大補(bǔ)湯、六君子湯而愈。

一小兒閃足腫痛而肉色不變,此陽(yáng)氣虛弱,傷在骨也,頻用蔥熨法,五更用和血定痛丸,日間用八珍湯,數(shù)日后佐以六味地黃丸,三月余而瘥。

一小兒臂骨出HT 接入,腫痛發(fā)熱,用蔥熨法及異功散加柴胡、續(xù)斷、骨碎補(bǔ)四劑,又用補(bǔ)中益氣湯而痊。

一小兒閃足骨痛,肉色如故,頻用炒蔥熨之,五更用和血定痛丸,日間用四君、芎、歸數(shù)劑,后用地黃丸,三月余而瘥。蓋腎主骨,故用地黃丸以補(bǔ)腎也。

一小兒折臂出血過(guò)多,發(fā)躁作渴,面目色赤,脈洪大而數(shù),按之無(wú)力,此血脫發(fā)躁也,服當(dāng)歸補(bǔ)血湯而安。遂令正體科續(xù)接,服接骨丹,翌日睡而驚動(dòng),此血尚虛也,蓋血生于氣,乃用五味異功散加柴胡、升麻、當(dāng)歸而安。后手足微搐,眉唇微動(dòng),此血虛而肝火內(nèi)動(dòng)也,用四君、芎、歸、鉤藤鉤、柴胡漸愈,卻用托里散、八珍湯而痊愈。血脫發(fā)躁,若用四物之類,復(fù)傷脾氣,多致不救,誤設(shè)白虎湯,其危尤速。

一小兒跌傷臂骨出HT ,翌日接入,腫痛發(fā)熱不食,用蔥熨法其痛即止;又用六君、黃 、柴胡、桔梗、續(xù)斷、骨碎補(bǔ),而食進(jìn)腫消;又用補(bǔ)中益氣湯加麥門、五味,數(shù)劑熱退而愈。

一小兒十五歲,傷腿內(nèi)潰,針出穢膿,虛癥悉具,用大補(bǔ)之劑漸愈。后因勞動(dòng),手撒眼閉,汗出如雨,急炒熱艾頻熨臍腹及氣海穴,更用人參四兩、炮附子五錢,作一劑水煎,徐徐灌服,良久臂能少動(dòng),再劑眼開而能言,惟氣不接續(xù),乃用參、 、歸、術(shù)四味共八兩、附子三錢水煎,連進(jìn)二服,氣少?gòu)?fù),乃減附子,又三劑元?dú)鉂u復(fù),后用獨(dú)參湯,多服而痊。

一女子閃右臂,寅卯時(shí)發(fā)熱作痛,余決其膽經(jīng)血虛而火盛,先以四物合小柴胡湯四劑而熱退;更以四物湯加香附、陳皮、白術(shù)、茯苓各一劑;山梔五分,芩、連、甘草各三分,二十余劑,腫消而愈。

一小兒閃臂腫痛,發(fā)熱惡寒,飲食少思,余謂脾胃氣虛而壅腫也,朝用補(bǔ)中益氣湯,夕用五味異功散,間服八珍湯,三月形氣漸充而愈。

一小兒因跌傷脛,漫腫作痛,肉色如故,服破血流氣之藥,反增腹痛,以手按之則痛少止,余謂此因脾胃虛弱,誤服破血流氣之劑而然,非瘀血也。未幾,患處腫消色黯,飲食不入,腹痛尤甚,手足厥冷,余用人參一兩、附子一錢數(shù)劑,脾胃漸復(fù),飲食漸進(jìn),患處腫痛,肉色變赤。蓋始因元?dú)獠蛔悖荒苓\(yùn)及,故腫消而色黯,服藥之后,元?dú)鉂u充,故脛腫而色赤也。次用大補(bǔ)湯、托里散,三月余而愈。

一小兒閃臂腫痛,面目夭白,恪服流氣飲之類,益加腫痛,余曰∶此形病俱虛之癥也,前藥所當(dāng)深戒者。彼謂∶腫痛為氣滯血凝,非流氣飲不能疏導(dǎo)經(jīng)絡(luò),非破血藥不能消散壅逆。余言聱牙而前癥益甚,發(fā)熱煩躁,始請(qǐng)治余。余曰∶元?dú)馓搼v,七惡蜂生,雖盧扁亦不能起矣。遂歿。

一小兒傷臂腫痛,內(nèi)服外敷,皆寒涼止痛之藥,半載后潰而腫痛,余謂此非托里溫中不能生也,不悟,確守前藥,以致血?dú)鉃r盡而亡。

一小兒跌腿青腫,所服皆行氣破血之藥,后骨HT 內(nèi)潰,青腫益深,朝寒暮熱,余戒之曰∶此氣血俱虛甚矣,須調(diào)補(bǔ)脾胃,不可不信。

一小兒閃腰作痛,服流氣等藥,外腫不赤。余曰∶此兒雖經(jīng)閃腰,然亦稟賦腎氣不足而使之者,延久益虛,恐后不治。彼以迂緩視之,后果不起。

消腫定痛散 治跌撲腫痛。

無(wú)名異(炒) 木耳(炒) 大黃(炒。各五分)

上為末,蜜水調(diào)涂腫處。內(nèi)有瘀血者砭去敷之患處,潰者用當(dāng)歸膏敷之尤效。

經(jīng)驗(yàn)方 治跌撲瘀血不散,腫痛不止,或筋骨傷損疼痛。

黃柏(一兩) 半夏(五錢)

上各另為末,用姜汁調(diào)涂患處,以紙貼之,如干再用姜汁潤(rùn)之,日易新藥。

神效太乙膏 治一切瘡疽潰爛。

玄參 白芷 當(dāng)歸 肉桂 赤芍藥 大黃 生地黃(各一兩)

上 咀,用麻油四十兩,入銅鍋內(nèi)煎至藥黑,濾去粗,徐入凈黃丹一斤再煎,滴水中捻軟得中,即成膏矣。

回陽(yáng)玉龍膏(又名抑陰散) 治跌撲損傷,因敷涼藥;或人元?dú)馓摵[堅(jiān)不散,潰腐不斂,及癰腫肉色不變;

或腫而不潰,潰而不斂,筋攣骨痛,一切冷癥。(方見敷寒涼之藥)

乳香定痛散 治杖瘡、金瘡,一切瘡瘍潰爛疼痛。(方見作痛不止)

豬蹄湯 治一切癰疽杖瘡潰爛,消腫毒,去惡肉,潤(rùn)瘡口。

白芷 黃芩 當(dāng)歸 羌活 赤芍藥 露蜂房(孔多者佳) 生甘草(各五錢)

上用豬蹄一只,水四五碗煮熟,去油粗,取清湯入前藥,煎數(shù)沸溫洗,隨用膏藥貼之。

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