一些跑友有時會莫名感覺腰骶、臀部不舒服或者有疼痛感，甚至還會連帶到大腿后側或者外側不是很舒服，這種情況你往往認為是腰痛，其實導致這種癥狀最常見的原因是梨狀肌綜合征。今天我們就來看看這個不是太多見，但容易困擾跑友的傷病。

梨狀肌由拉丁文翻譯而來，因其像梨形故命名為梨狀肌。梨狀肌是位于人體骨盆部位的一塊深層小肌肉，通常我們認為它不是對跑步特別重要的肌肉，但其實它對于保持骨盆與腿部的穩(wěn)定還是能夠發(fā)揮一定作用，此外梨狀肌還能加強股骨頸的穩(wěn)定性，有效地防止其彎折斷裂。

人體的骨盆是由髖骨和骶骨（我們俗稱的尾骨）圍成，梨狀肌起自骶骨，向外止于股骨。梨狀肌具有使大腿旋外和外展的作用，兩側同時收縮還能夠使骨盆產生運動。

梨狀肌綜合征其實還是比較容易發(fā)生在長跑者中，由于下肢的一根重要神經——坐骨神經就從梨狀肌旁邊穿過。還有少數(shù)人由于先天原因，坐骨神經從梨狀肌中間直接穿過去，可以想象，當梨狀肌因為炎癥發(fā)生了水腫或者肥大，那么就有可能直接壓迫坐骨神經，從而產生類似坐骨神經受壓的癥狀，比如表現(xiàn)為腰部、腰骶部、臀部的不適疼痛。此外由于坐骨神經一直沿著大腿、小腿向下走行，當坐骨神經受到壓迫時，當然也有可能發(fā)生大腿甚至小腿癥狀，比如出現(xiàn)酸痛感。

為了鑒別梨狀肌綜合征與坐骨神經痛等其他病痛（比如椎間盤突出），可以進行一個簡單的測試：仰臥在瑜伽墊上，將一側膝蓋拉向對側肩部，保持約30秒，若患有梨狀肌綜合征，大腿外側會產生輕微疼痛。一般來說，梨狀肌綜合征比腰椎間盤突出癥更常見，我們常常談及的腰椎間盤突出其實并不是一個十分常見的疾病。

發(fā)生梨狀肌的原因比較復雜，很多情況都可能導致梨狀肌受損發(fā)生炎癥水腫，大部分患者都有外傷史，比如大步跨越、肩扛重物下蹲、臀部受涼；某些特定動作特別容易導致梨狀肌受傷，比如坐公交時蹺二郎腿，此時梨狀肌處于拉長位，突然急剎車，導致膝蓋撞擊到前排座位而拉傷梨狀??；再比如由于蹲位時體位不合適，膝蓋處于內扣狀態(tài)，從蹲位突然站起變直位時使梨狀肌過度拉長從而損傷梨狀肌。梨狀肌損傷后，局部充血水腫或痙攣，一方面壓迫坐骨神經，另一發(fā)明面反復損傷導致梨狀肌肥厚，更加劇了對于坐骨神經的壓迫。

由于梨狀肌部位較深，一般涂抹藥物或者貼藥膏很難作用到那么深的部位，這時短期口服止痛藥比如扶他林是可以的，這樣有助于減輕癥狀。

絕大多數(shù)醫(yī)生和物理治療師對于治療梨狀肌綜合征都特別強調拉伸和按摩梨狀肌，以降低肌肉張力，減少對坐骨神經的壓迫。

1、梨狀肌拉伸動作1

2、梨狀肌拉伸動作2

3、梨狀肌拉伸動作3

平時跑完步可以采用這個動作拉伸梨狀肌

此外，也可以采用網球滾揉臀部，這樣也可以很好的放松臀肌和梨狀肌

4、網球放松

除了充分拉伸和放松臀部包括梨狀肌，適當加強髖外展肌肉訓練也是十分有益的。

5、貝殼式

6、側臥直腿抬高

7、臀橋

當然，雖然大多數(shù)治療師認為伸展可以適當治療梨狀肌綜合征，但是有經驗的跑者會告訴你，伸展和按摩深層肌肉組織通常只能起到暫時的治療作用。為了提高臨床療效，加強臀大肌訓練十分必要。因為臀大肌才是髖關節(jié)最強大的旋轉肌肉，如果臀大肌足夠發(fā)達，就可以防止梨狀肌越俎代庖，減少梨狀肌因為過度用力而變得勞累和緊張，最終刺激鄰近的坐骨神經。

事實上，研究人員也證實了這一點，研究人員對患有梨狀肌綜合征的運動員進行髖關節(jié)加強訓練。結果顯示運動員認為加強髖部周圍肌肉力量有效緩解了疼痛，且可持續(xù)很長時間。也就是說加強髖關節(jié)的鍛煉，特別是加強髖關節(jié)后伸和外展訓練有助于加快梨狀肌綜合征的康復。

由于梨狀肌綜合征的疼痛往往綿延數(shù)月，因此跑友們往往會帶傷跑。為了減少梨狀肌的勞損，建議縮短步幅，加快步頻，跨大步的跑步方式更加容易導致梨狀肌出現(xiàn)問題，通過改進跑姿、加強梨狀肌的拉伸和訓練，并提高髖關節(jié)的力量和靈活性，梨狀肌綜合征一般可以很快康復，且預后良好，如果長時間腰部臀部直至下肢都不舒服，建議到醫(yī)院進行詳細檢查，排除其他問題。