“三子養(yǎng)親湯”是很好的“去污劑” 一般的病從外感六淫內(nèi)傷七情入手治療,大多能收到很好的效果??墒敲鎸ζ姘Y怪癥,常規(guī)的治療方案就解決不了了。那么到底有沒有一個簡單的方法來統(tǒng)治這些疑難雜癥呢?古代的大醫(yī)家,經(jīng)過臨床總結(jié),得出“怪病治痰”的學(xué)術(shù)觀點。記得早年給老師抄方時,老師在面對一些棘手的怪病時,常常會開一些簡單的小藥方。這樣的小方,往往收效甚佳。讓我受益匪淺。從那時起,我也有意識的把老師的思路運用到自己的臨床中來,慢慢也變成了一個善治疑難雜癥的醫(yī)生。同時,也印證了怪病治痰理論的正確性。 在以前的文章中,我就提出了扶陽祛濕的養(yǎng)生治療方案。使更多的人意識到濕濁才是現(xiàn)代人最大的健康頑敵。這也是我反復(fù)強調(diào)“陽氣不足,濕邪不去,吃再多藥品補品都如同隔山打?!钡囊饬x所在。老百姓都知道治病要除根,那么怎么才能出病根呢?其實祛除痰濕就是在挖病根,哪怕是認(rèn)為不治之癥的惡病,都能通過這種治療取得明顯效果。道理很簡單,痰濕是滋生疾病的溫床,祛除痰濕,改變?nèi)梭w的內(nèi)環(huán)境,很多疾病自然就迎刃而解了。 關(guān)于除濕,我也介紹過不少方法。例如薏米紅豆湯、鍋巴、面包干等。這些都是側(cè)重于食療的。對一些體內(nèi)有濕邪但還沒形成疾病的朋友使用起來有著很好的效果。但是體內(nèi)濕邪過重,已經(jīng)引發(fā)了各種頑疾怪病的朋友,就需要使用這篇文章里我介紹的方法了。 這個方法也很簡單,叫做三子養(yǎng)親湯。就是用炒萊菔籽、炒白芥子、炒蘇子打粉沖服。有化痰、理氣、除濕、溫中、降逆的功效。簡單的三樣中藥,既清除了體內(nèi)的濕邪毒素,又疏通了經(jīng)絡(luò)調(diào)養(yǎng)了氣血,還增補了脾胃功能。對于咳嗽、痰濕、哮喘、濕疹、高血脂、脂肪肝、脂肪瘤、疤痕體質(zhì)等慢性病有著非常顯著的療效。這三味藥在中藥店都能買到。炒萊菔籽150g、炒蘇子150g、炒白芥子100g,在藥店打成細(xì)粉。每次服用5g,一天三次,服用一個月為一療程。用開水沖服,這個藥沒什么異味,稍微有點辛辣。蘇子和萊菔子有溫中理氣的作用,白芥子主要是化痰除濕。此方還對乳腺增生、子宮肌瘤、卵巢囊腫、帶下病等婦科頑疾有很好的療效。 三子養(yǎng)親湯在臨床應(yīng)用上,猶如常山趙子龍的一條長槍,使用起來可以說是一當(dāng)十,所向披靡。 三子養(yǎng)親湯(《韓氏醫(yī)通》) 【組成】 白芥子(6克) 紫蘇子(9克) 萊菔子(9克) (原方未著劑量) 【用法】 原方三味各洗凈,微炒擊碎??春巫C多,則以所主者為君,余次之。每劑不過三錢(9克),用生絹小袋盛之,煮作湯飲,隨甘旨,代茶水啜用,不宜煎熬太過。若大便素實者,臨服加熟蜜少許,若冬寒,加生姜三片。(現(xiàn)代用法:水煎服。) 【功用】 下氣降逆,化痰消食。 【主治】 痰壅氣滯證??人詺饽?,痰多胸痞,食欲不振,舌苔白膩,脈滑者。 【案例】 1.咳嗽 郭某,女,4歲。1992年4月13日診?;純嚎人苑磸?fù)發(fā)作已2年余,每于感冒之后即咳嗽吐白痰不已。本次發(fā)病乃兩日前感冒,后咳嗽不止,痰多色白,伴食欲不振,舌苔白厚膩,脈滑。曾用西藥抗炎治療無效,又遍尋老中醫(yī)治療,收效甚微,后邀余診治。據(jù)其脈癥,余辨此證乃屬食滯傷風(fēng),化痰滯于肺脾,成痰壅食滯氣逆之證。故擬以消食化痰,降氣止咳,用三子養(yǎng)親湯加味。處方。蘇子6克 白芥子5克 萊菔子9克 茯苓12克 半夏6克 陳皮6克 前胡6克 紫菀6克 焦三仙各10克 內(nèi)金6克。三劑后,咳嗽吐痰明顯減輕,食量增加,效不更方。原方又進3劑,病告痊愈。追訪:后又貪食受風(fēng)發(fā)作1次,遵原法治療而愈,以后再未發(fā)作。(王國華醫(yī)案,錄自陳寶明等.1998.古方妙用續(xù).北京:科學(xué)普及出版社) 2.咳嗽 某,雨濕,寒熱汗出,痰多咳嗽,大小便不爽,胸脘不饑,臍左窒塞。杏仁、萊菔子、白芥子、蘇子、郁金、蔞皮、通草、橘紅。(葉天士.1976.臨證指南醫(yī)案.上海:上海人民出版社) 〔按〕二例咳嗽,均以痰多色白,胸悶不饑為主,屬痰氣阻滯,肺失宣降之證,三子養(yǎng)親湯主治痰壅氣滯之咳嗽,方證合拍,故用其加味治療而取效。例一,食滯傷風(fēng),痰氣內(nèi)阻,脾肺同病,故加用二陳湯燥濕化痰;焦三仙、雞內(nèi)金等健胃消食,體現(xiàn)了治痰必先理脾,治咳理應(yīng)利肺的原則。例二,痰多氣壅,二便不爽,屬濕痰阻氣,治當(dāng)化痰行氣,和胃去濕。方中加用杏仁降氣化痰,橘紅、郁金理氣行滯,瓜蔞皮化痰寬胸,通草去濕以消痰。 3.哮喘 粱某,男,58歲,1991年8月2日初診。氣喘反復(fù)發(fā)作20年,加重15天?;颊哂?/span>20年前開始?xì)獯?,癥狀反復(fù)發(fā)作,逐漸加重。初病時多于冬季發(fā)病,近幾年發(fā)作頻繁,無規(guī)律性。此次于半月前因感冒后氣喘發(fā)作,用西藥抗炎、平喘、解痙等方法治療,癥狀好轉(zhuǎn)不明顯。現(xiàn)癥見氣喘,不能平臥,夜間為甚,痰白黏而少,無發(fā)熱,無明顯咳嗽。診見面色暗紅少澤,舌質(zhì)暗紅偏淡,舌苔白,脈虛數(shù)。X線胸部正位片示兩肺紋理粗亂。中醫(yī)診為哮喘,證屬寒痰內(nèi)積,瘀血夾雜,肺氣不足。西醫(yī)診斷:支氣管哮喘。治法:溫化寒痰,活血通絡(luò),降逆平喘。方用三子養(yǎng)親湯加味。處方:蘇子7克 炒萊菔子7克 白芥子7克 前胡10克 陳皮5克 半夏10克 干姜7克 五味子7克 艾葉10克 桔梗10克 枳殼7克 地龍7克。三劑,水煎服,每日一劑。1991年8月8日。 二診:服上藥后氣喘減輕,痰白稀多。舌脈同前。于上方加沉香6克(后下),再服5劑,服藥后癥狀基本緩解。守法增加益氣之品,調(diào)治月余。1年后隨訪,無明顯氣喘發(fā)作。(林青寧.2001.中國百年百名中醫(yī)臨床家叢書·林沛湘.北京:中國中醫(yī)藥出版社) 〔按〕哮喘發(fā)作,乃因痰氣壅滯氣道,肺氣失于宣降而成,其性有冷、熱哮兩種。三子養(yǎng)親湯為手太陰經(jīng)藥,長于化痰順氣以平喘,故為治哮喘之要方。本案患者咳喘痰黏,舌暗紅偏淡,脈虛數(shù),診為寒痰內(nèi)積,瘀血夾雜,肺氣不足,屬冷哮范疇,治當(dāng)溫肺化痰,活血通絡(luò),降氣平喘,以本方加干姜、半夏、陳皮等溫化寒痰之品,并佐以五味子斂肺止咳,地龍平喘止咳亦為治喘要藥。 4.心悸(冠心?。?/span> 譚某,女,51歲,1991年7月12日初診?;颊咭荒陙碜杂X心悸氣短,胸悶乏力,胸脘脹滿,納食不香,西醫(yī)檢查血脂較高,心電圖異常,診斷為可疑冠心痛,服用愈風(fēng)寧心片,丹參片等療效不佳。望其形,體胖豐腴;觀其舌,舌胖苔滑膩;查其脈,脈象濡滑。全是痰濕阻滯,氣機不暢之征。治以宜郁閉,化痰濕之法。藥用:蘇子葉各10克 萊菔子10克 白芥子6克 杏仁10克 枇杷葉10克 豬牙皂6克 菖蒲10克 郁金10克瓜萎10克 枳殼6克 焦三仙各10克。囑其加強體育鍛煉,忌食肥甘厚味,宜清淡飲食。服藥20余劑后自覺癥狀見輕。又以此方服藥30余劑,癥狀基本消失,納食轉(zhuǎn)佳,心電圖正常,血脂下降至正常范圍。(彭建中等.1996.趙紹琴臨證驗案精選,北京:學(xué)苑出版社) 〔按〕此患者體胖痰多,痰濕阻滯,故見氣短胸悶,脘脹食少,心悸不適;觀其舌,舌胖苔滑膩,查其脈,脈象濡滑,雖見心悸,但未見瘀阻心脈之象,故用活血通脈之丹參片等而無效,其因全在痰濕氣滯,故借用三子養(yǎng)親湯從痰濕治療而效,蓋方中萊菔子善于消痰化食,焦三仙健胃消導(dǎo),菖蒲、郁金等化濁利竅,加之囑其加強鍛煉,忌食肥甘厚味,宜清淡飲食,故癥狀好轉(zhuǎn),血脂正常。 5.肥胖 沈某,男,51歲。形偉體豐,體重逾90kg,體檢時發(fā)現(xiàn)血脂極高,服西藥降脂效果欠佳,予1990年12月前來就診。觀其面色潮紅,油光發(fā)亮,舌紅苔黃垢厚,脈象弦滑且數(shù),按之有力。血生化檢驗三酰甘油高達18.86mmol/L。辨為痰濕瘀阻,久之恐有中風(fēng)之虞,治宜滌痰活血化瘀之法,用三子養(yǎng)親湯加味。藥用蘇子10克 萊菔子10克 白芥子6克 冬瓜子10克 皂角子6克 赤芍10克 丹參10克 茜草10克,水煎服,每日1荊。半月后復(fù)查,三酰甘油降為12.64mmot/L,患者信心大增,繼服前方加柴胡6克,川楝子6克,焦三仙各10克。1月后復(fù)查三酰甘油降為7.56mmol/L,囑其堅持控制飲食。(彭建中,等.2000.趙紹琴臨證驗案精選.北京:學(xué)苑出版社) 〔按〕患者中年體胖,血脂極高,日久痰瘀內(nèi)阻,極易發(fā)生中風(fēng),中醫(yī)認(rèn)為“未病先防,已病防變”,減肥降脂尤為重要,按辨證辨為痰濕瘀阻,故滌痰化瘀為法,選用三子養(yǎng)親湯消食化痰,赤芍、丹參等活血化瘀,二診再加焦三仙消食導(dǎo)滯,故取得良好效果。 6.皮下贅瘤 李某,女,17歲。1976年春遍身漸突起贅瘤,從軀干蔓延至四肢。除頭面及手足掌外,無處不生。夏秋之季,逐漸變大。經(jīng)中西醫(yī)診治未效。望其形體瘦削,面色萎黃,贅生之肉瘤大者如奶頭,小如豆粒,軀干密集多于四肢。以手捫之,柔軟下垂,不癢不痛。疲倦乏力,胸悶氣促,腹部微脹。脈象濡弱無力,苔微白膩。此乃脾虛不能為胃行其津液,于是聚而成濕,停而成疾,痰濕積聚日久,滲透于皮里膜外,贅生而出。夏秋之季,屬長夏濕土司氣,脾因濕困而更虛,致使贅瘤變化長大。診為痰濕為患。擬除濕化痰,先治其標(biāo)。用大劑量三子養(yǎng)親湯。處方:白芥子60克 萊菔子40克 紫蘇子30克。服藥5荊,肉瘤萎縮,胸悶氣促消失,腹僅時覺微脹,消化力增強,再擬原方合陳皮湯加味。白芥子40克 萊菔子30克 蘇子18克 法夏9克茯苓15克 蒼術(shù)6克 厚樸12克 陳皮9克赤芍9克 甘草6克。又服5劑,贅瘤已消大半,腹脹完全消失,并有易饑感,仍以三子養(yǎng)親湯合健脾化痰的六君子湯。白芥子24克 萊菔子20克 蘇子18克 黨參15克 白術(shù)9克 法夏9克 茯苓15克 陳皮9克 當(dāng)歸9克 赤芍9克 甘草6克。服7劑后,癥狀消失,皮膚尚留有皺紋痕跡。后以健脾的六君子湯加減10余劑鞏固療效。豐年后皮膚痕跡基本消失。惟贅生肉瘤處膚色微黯黑。(杜貴森醫(yī)案,錄自陳寶明等.1998.古方妙用續(xù).北京:科學(xué)普及出版社) 〔按〕贅瘤屬于中醫(yī)痰核、癥瘕、積聚的范疇。此例患者遍身贅生豆粒狀肉瘤,并見疲倦乏力,胸悶氣促,腹脹,脈濡弱無力,苔白膩。此屬脾失健運,聚濕成痰,滲透于皮里膜外而成,故選用大劑量之三子養(yǎng)親湯消散化痰,先治其標(biāo),待肉瘤稍消后,則標(biāo)本兼治,選用三子養(yǎng)親湯合六君子湯治療,隨后用六君子湯加減鞏固。方藥對證,故頑痰消除。 【方義】 本方治證乃因傷食生痰,痰壅氣滯,肺失宣降所致。治宜下氣消痰,宣肺止咳。方中紫蘇子下氣消痰,止咳平喘;白芥子利氣豁痰;萊菔子降氣祛痰,行滯消食。三藥合用,可使氣順痰化食消,咳逆自平。三子皆治痰之藥,而又能于治痰之中各逞其長,臨證當(dāng)視氣、痰、食三者之孰重孰輕,以定君藥,余為臣藥。原方三子,為事親者設(shè),故名“三子養(yǎng)親湯”。 三子養(yǎng)親湯化痰效果觀察 浙江省蒼南縣中醫(yī)院兒科 關(guān)鍵詞:三子養(yǎng)親湯 摘要:目的 探討三子養(yǎng)親湯和鹽酸氨溴索治療毛支化痰較果比較。方法 采用隨機分組對照法,比較了126名患兒病程和癥狀、體征變化。結(jié)果 發(fā)現(xiàn)采用三子養(yǎng)親湯組病程縮短癥狀和體征恢復(fù)快特別是咳嗽及肺部羅音消失時間明顯縮短。結(jié)論 三子養(yǎng)親湯治療毛支有明顯效果,其化痰作用大于鹽酸氨溴索。 方法:治療組,在常規(guī)抗炎2對癥治療外,于疾病的第三天開始于三子養(yǎng)親湯煎劑,組方如下:葶藶子90克、白芥子20克、蘇子90克、萊菔子50克、絲瓜絡(luò)40克、桔梗40克。.藥材均采用浙江中醫(yī)學(xué)院藥廠的飲片,在韓國產(chǎn)的KYUNG SED MACHINE煎藥機,型號13-7-7024上保持壓力3.0Kgf/cm下煎30分鐘,煎取1000ML備用。以10ml/kg每天的劑量分三次灌服。 統(tǒng)計學(xué)處理:主要癥狀、體征恢復(fù)天數(shù)以X±S表示,其均數(shù)比較用T檢驗,肺部X片恢復(fù)計算相對數(shù)(%),其比較用X2檢驗。 表1三子養(yǎng)親湯治療毛支療效比較 治療組 對照組 t P 討論:毛支兒科最常見的疾病之一,病程理論上是7到10天的病程,但臨床上常因小兒痰液吐之不出,并發(fā)感染等原因往往使肺部炎證不易消失,痰液吸收不良,病程延長?,F(xiàn)在溫州兒科界最常用的化痰藥物就是鹽酸氨溴索,而中藥的化痰方面卻有獨到之處,如上方中葶藶子有瀉肺化痰作用,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究有強心,利尿,減輕肺水腫作用。白芥子、蘇子、萊菔子有消痰作用,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究其有減少痰液分泌的作用。而絲瓜絡(luò)、桔梗有通絡(luò)祛痰的作用,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究有稀釋、促進痰液排出的作用3。.,并且有比其有更好的療效,而且副作用小,是一種安全、經(jīng)濟、有效的化痰方法,有較高的臨床使用價值。其作用機理值得進一步的研究。 參考文獻 1.中華人民共和國衛(wèi)生部,小兒肺炎防治方案。中華兒科雜志。1987。25(1):47 2.中華醫(yī)學(xué)會兒科分會呼吸學(xué)組. 急性呼吸道感染抗生素合理使用指南(試行).中華兒科 |
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