1牛的靜脈采血
1.1牛頸外靜脈采血頸外靜脈位于頸部肩骨乳突肌與胸頭肌間凹窩處的頸靜脈溝內(nèi)。牛站立,助手保定好頭部,使頭部稍前伸上仰并稍偏向?qū)?cè),頸部稍有彎曲,頸靜脈暴露出來,局部剪毛,消毒,術(shù)者稍弓腰蹲于頸靜脈暴露的一側(cè),用左手拇指或食指與中指在頸靜脈溝稍下方(近心端)壓迫靜脈管,使頸靜脈充盈怒張,部分牛由于膘肥看不清,此時就要用左手食指和中指點擊頸靜脈溝,有跳動,再按壓,用右手食指和中指探摸跳動的部位,有波動和彈性的管狀物,頸為頸外靜脈。右手拇指、食指、中指夾住16號針頭,對準頸外靜脈,并使針頭與皮膚接近垂直(75°角),用腕力迅速將針頭扎進皮膚,穿入血管,血液會噴射出來,即可采血,停止采血后先松左手,后拔針頭,用消毒棉球壓迫采血部位1min。
1.2牛尾靜脈采血牛自然站立保定,術(shù)者站于牛的正后方,左手抓住牛尾中段用力抬起,使之與地面平行,右手觸摸尾椎前段腹側(cè)凹陷溝(大約在尾后下方4-5cm處),消毒后持12號針頭與尾椎縱軸成垂直方向,依靠腕力快進針0.5-1cm后血液即噴射出來。
2馬的靜脈采血
馬的頸靜脈比較淺顯,位于靜脈溝內(nèi),術(shù)者用左手拇指或食指和中指橫壓頸下1/3與頸中1/3處的頸靜脈溝,使脈管充盈怒張,右手持16號針頭沿頸靜脈在壓迫點前方與皮膚成45°角用腕力迅速刺入皮膚血管內(nèi),感到空虛無阻力即見回血后,再沿脈管向前進針使針頭靠近皮膚靠近皮膚以減小其間的角度,近似平行地將針頭再伸入血管內(nèi)1-2cm,血液流出,即可采血。停止采血后,先松左手,后拔出針頭,并用消毒棉球壓迫采血點2min止血消毒。
3豬靜脈采血
3.1耳靜脈采血用捕豬器將豬站立保定,耳靜脈局部常規(guī)消毒處理,助手用手指捏壓耳根部靜脈管處或用膠帶于耳根部結(jié)扎,使靜脈充盈,怒張,也可用酒精棉球反復(fù)擦靜脈血管使之充血,血管怒張,或用手指彈叩引起血管充盈。術(shù)者用左手拇指和食指把持耳尖,將耳拉直托平,用中指、無名指和小指在耳下面向上托,使采血進針部位稍高,右手持一次性血樣采集針沿靜脈管使針頭與皮膚呈30°角,向遠心端刺入血管,有空虛感無阻力時即進入血管?;匮⒓床迦胴搲汗懿裳?。采血結(jié)束后,先松開握耳根的手,再拔針頭,干棉球壓迫采血處1min,傷口不出血為止。
3.2前腔靜脈采血:前腔靜脈由左右兩側(cè)的頸靜脈與腋靜脈在第一對肋骨的胸腔入口的氣管腹側(cè)面匯合而成。采血部位在第一肋骨與胸骨柄結(jié)合處的前方,由于左側(cè)靠近膈神經(jīng),易損傷,故多于右側(cè)進行采血,針頭刺入方向呈近似垂直稍向中央及胸腔傾斜,刺入深度依豬體大小2-6cm,針頭7-12號。站立保定時進針部位在右側(cè),于耳根至胸骨柄的連線上,距胸骨端1-3cm處,術(shù)者拿連接針頭的注射器,稍斜向中央刺向第1肋骨間胸腔入口處,邊刺邊抽動注射器活塞,見回血即可采血,仰臥保定時胸骨柄向前突出,并于兩側(cè)第1肋骨結(jié)合處的直前側(cè)方呈兩個明顯的凹陷窩稱為前腔窩:是第1肋骨與胸骨柄結(jié)合處的前方與氣管圍成一個三角區(qū)域,用手指沿胸骨柄兩側(cè)觸診時感覺明顯,多在右側(cè)前腔窩內(nèi)采血。先固定好兩前肢及頭部,消毒后術(shù)者持連接針頭的注射器由右側(cè)沿第1肋骨與胸骨結(jié)合部前方的前腔窩處刺入,并稍斜刺向中央及胸腔方面,邊刺邊回血,見回血后即可采血,采畢后酒精棉球緊壓針孔,拔針頭,消毒。
4羊的靜脈采血
4.1騎式站立保定頭稍上仰偏向?qū)?cè),頸靜脈露出,剪毛消毒,術(shù)者左手拇指或食指與中指壓迫頸靜脈下端,使頸靜脈充分怒張,右手持12號針頭與皮膚成75°角,用腕力直接刺入頸靜脈,血液即可噴出,采血結(jié)束,松左手,拔針頭,用消毒棉球壓迫止血1min。
4.2側(cè)臥保定適宜于膘肥綿羊,由助手將綿羊放倒,身體右側(cè)著地,將頭稍抬高向后彎曲,左側(cè)頸靜脈溝充分暴露,在頸中與頸上1/3結(jié)合處頸靜脈溝剪毛約2×3cm,毛茬盡量剪斷,消毒,對熟練采血者只要用手指拔開毛叢即可。左手拇指或食指與中指在近心端頸下1/3處施壓,使靜脈血流受阻而膨脹,如仍看不清則術(shù)者用左手食指和中指施壓,用右手食指和中指在跳動的部位探摸,有彈性和波動感的管狀物就是靜脈血管,右手拇指、食指、中指夾住12號針頭沿頸靜脈縱向與頸成45°角用腕力刺入血管,感到阻力突然消失有空虛感即進入血管內(nèi),血液隨即噴射,采血完畢,松左手,拔針頭,酒精棉球壓迫止血消毒1min即可。
5禽的靜脈采血
目前,隨著家禽疫病的頻頻暴發(fā),我們需要采取更準確的實驗室血清學(xué)檢測來準確判斷家禽的免疫狀況,而在血清學(xué)檢測和實驗研究中,采血技術(shù)是一項前提性的工作,采血質(zhì)量的好壞,直接影響能不能進行實驗和判定實驗結(jié)果。家禽的采血方法主要有翅內(nèi)側(cè)腋下靜脈采血、骨內(nèi)側(cè)靜脈采血和心臟采血法等。下面簡要介紹在臨床實踐中家禽的采血技術(shù)。
5.1 禽常用翼下靜脈采血。助手將禽側(cè)臥,禽翅膀展開與地面成30°角,露出腋窩部,術(shù)者在禽腹側(cè)用腳踩住兩腳,拔去羽毛,見到由翼根進入腋窩的一條較粗的靜脈即翼根靜脈,其遠心端有一條較細的靜脈即翼下靜脈,常規(guī)消毒,術(shù)者用左手拇指壓迫翼下靜脈的近心端,使血管怒張,右手持一次性血樣采集針由翼根的肌肉處進針,向翅膀方向即由近心端向遠心端斜向刺入翼下靜脈,感到有空虛感無阻力即見回血,立即插入負壓管采血。如用針管采血,抽血時速度要緩慢,防止靜脈癟陷而采不出血。采畢后,松左手,拔針頭,消毒棉球按壓針孔1min。由于肌肉自身的收縮壓迫止血,一般不會出現(xiàn)血腫。
家禽的采血技術(shù)及注意事項
5.2翅內(nèi)側(cè)腋下靜脈采血法
助手用左手抓住禽的兩只腳,右手固定住兩翅,使禽背部貼住助手上腹部,右手稍高于左手,暴露出翅內(nèi)側(cè),采血者左手撥開翅內(nèi)側(cè)羽毛,在翅靜脈處消毒后,右手持5號采血器與皮膚呈45度角方向順血管進針,進針時手要穩(wěn),進針不宜過深,如刺穿血管,皮下很快水腫,導(dǎo)致采血不成功。見血液回流,慢慢回抽針芯,不可操之過急,采血完畢后,局部消毒按壓30s后放走。
5.3跖骨內(nèi)側(cè)靜脈采血法
此采血法一般適用于鴨子或野鳥。助手用一手固定兩翼,另一手固定一腳,采血者固定另一只腳,背側(cè)靠近助手,即可見暴露的清晰的靜脈,采血者在跖骨內(nèi)側(cè)靜脈處消毒后,持5號采血器與皮膚呈10度角方向順血管進針,見血液回流,慢慢回抽針芯,采血完畢后,局部消毒按壓30s后放走。
5.4心臟采血法
該法容易使被采血家禽因失血過多而死亡,所以在常規(guī)免疫監(jiān)測中較少使用。助手固定兩翅及兩腳,右側(cè)臥保定,在胸骨脊前端至背部下凹處連線1/2處或稍前方可觸及心臟明顯搏動,在此處消毒后,采血者手持7號采血器垂直刺入2~3cm,回抽針芯見有血液回流即可。
5.5注意事項
采血是一項既簡單又復(fù)雜的基礎(chǔ)工作。采血時,采血者要認真做好自身防護工作,采血設(shè)備需經(jīng)消毒干燥。要做好采血記錄,在送樣過程中,血樣不可劇烈搖晃以免溶血,血樣送至實驗室后要立即分離血清,不能立即分離的需及時冷藏。
5.6其他補充
一、雞冠采血法:
多用于需血量較少的采血,用針頭刺破雞冠吸取血液或在雞冠的尖端部用剪刀剪去一小片即可。吸取血液時需用手擠壓雞冠一次可吸取30~80ul血液。此法操作簡便,但要十分注意傷口的止血預(yù)防感染,最方便有效的消毒止血方法是用濃碘酒涂抹傷口。
二、雞頸靜脈采血法:
右側(cè)頸靜脈較左側(cè)粗,故常采用右側(cè)頸靜脈取血。左手以食指和中指夾住家禽頭部,并使頭偏向一側(cè),無名指、小指和手掌握住軀干,拇指輕壓頸椎部以使靜脈充血怒張。右手持注射器,針頭傾斜45度沿血管方向一側(cè)0.3~0.5cm挑破皮膚前行0.3~0.5cm刺人靜脈,再與血管平行進針0.2~0.5cm抽取血液。采血完畢后壓迫傷口處止血。這種方法采血可應(yīng)用于15~45日齡的錐雞,成年雞單人操作保定較難,皮色較深不易找到血管。
三、雞心臟采血法:
右側(cè)臥保定,在左側(cè)胸部觸摸心搏動最明顯的地方進行穿刺,連接注射器吸取血液。成年雞心臟穿刺部位是:從胸骨峭前端至背部下凹處連接線的1/2處。用細針頭在穿刺部位與皮膚垂直刺入約2~3cm即可。家禽品種和個體大小不同進針位置和深度不同要作適當(dāng)調(diào)整。心臟采血可大量采血,但不宜連續(xù)使用,因有一定的死亡率。特別是對雛禽,常因針頭刺破心臟導(dǎo)致出血過多而死亡,而且心臟的修復(fù)能力特別差,對畜禽后期影響較大。
四、胸外靜脈采血法:
胸外靜脈采血該脈管在翼下無毛區(qū)前方,呈上下偏斜走向,清晰可見。但由于皮下質(zhì)肌肉疏松,不易刺中血管,而且血流量不多,所以一般不用。
五、雞翼下靜脈采血法:
靜脈又稱容量血管,其內(nèi)含血量較多且流速較慢,位于翼下靜脈具此特點,此靜脈易找到,健康安全范圍內(nèi)在此可采血10~20ml。而且操作方便,單人即可完成,采血量極易控制,止血徹底,對家禽影響小。
實驗者右手持注射器,左手將家禽雙翼提起,露出翼靜脈的采血位置,把覆蓋血管的羽毛拔開,即可見到明顯一條較粗的靜脈血管。采血時用左手大拇指夾住覆蓋靜脈的羽毛,食指協(xié)調(diào)大拇指夾住雙翼,中指、無名指和手掌輕輕提起或輕按背部保定雞只,待其安靜方可刺針。針頭在距靜脈血管0.3~0.5cm一旁傾斜刺入皮膚,再與血管平行進針0.2~0.4cm后刺入血管,見有少量回血即可采集血液,采血完成后馬上用手壓迫傷口止血。
六、注意事項:
1、采血場所要有充足的光線,室溫夏季最好在25~28℃,冬季14~20℃為宜; 2、采血所用器具:注射器或盛血容器等必須保持清潔干燥;消毒采用部位; 3、采血時小心一些雞只頑強的爭扎而把翅膀弄斷或抓傷實驗者的雙手,要待雞只保定平靜下來,再實施采血工作。 4、靜脈采血時抽血速度要保持緩慢,靜脈血管回血流速較慢,內(nèi)壓突然降低致使血管壁接觸而阻塞了針頭,影響繼續(xù)采血量。
5、靜脈采血時,若需反復(fù)多次,應(yīng)自遠離心臟端開始,以免發(fā)生栓塞而影響整條靜脈。
6犬靜脈采血
前臂皮下靜脈(也稱頭靜脈)采血。此靜脈位于前肢腕關(guān)節(jié)正前方稍偏內(nèi)側(cè),犬可側(cè)臥伏臥,站立保定(用透明膠帶將嘴扎住),犬主人從后面握住犬的肘部,使前臂前伸,用止血帶結(jié)扎肘上部,局部剪毛,用刀片反復(fù)刮,用棉球反復(fù)擦拭,或用右手拇指和食指、中指彈叩,使靜脈血管充分怒張,用右手食指和中指探摸,有波動和彈性的管狀物為靜脈血管,術(shù)者位于犬前面。一次性采集針由近腕關(guān)節(jié)1/3處與前臂成15-30°角刺入,有空虛感即見回血,則進入血管,立即插入負壓管采血。采畢后松開止血帶,以干棉球按壓針孔拔針止血。
7采血時流不暢的原因
7.1針頭在靜脈內(nèi)位置不當(dāng),針頭斜面被靜脈壁或瓣阻擋。
7.2穿刺過深或針頭斜面未全部進入靜脈內(nèi)。
7.3采血導(dǎo)管被壓粘連或彎曲變形。
7.4狗用止血帶壓力不足或過緊,造成淺表靜脈不充盈或深部靜脈回流受阻。
7.5豬耳靜脈、禽翼下靜脈采血應(yīng)由近心端向遠心端進針,否則易造成靜脈癟陷,采不出血。
8注意事項
8.1采血前按檢驗項目要求,準備好相應(yīng)的采血器材,徹底消毒。
8.2用一次性注射器采血完后,取下針頭,將血液沿管(瓶)壁緩慢注入適當(dāng)容器,并防止產(chǎn)生泡沫,待血液自行凝固收縮后即可分離出淡黃色透明的血清,如需要全血或血漿,則將血液注入事先準備好的抗凝管(瓶)中,輕輕混勻,防止凝固,即為抗凝全血。
8.3采血完畢后應(yīng)核對好號碼與編碼及對應(yīng)的畜禽,將用過的器材回收處理,防治污染環(huán)境。
8.4防止溶血,造成溶血的原因有采血器材不干燥,不清潔,扎針不順,損傷組織過多,抽血速度過快,血液注入容器時,血液注入容器時未取下針頭或用力推出產(chǎn)生大量的氣泡,運送過程振蕩。
8.5抽血時只能外抽,不能向靜脈內(nèi)推,以免空氣注入形成氣栓。
8.6標(biāo)本不能及時檢測和需保留復(fù)查時一般應(yīng)存放于2-8℃冰箱。
8.7采畢后在針孔部位按壓1min,以壓迫止血,不要按揉針孔,以免造成皮下血腫,若出現(xiàn)局部淤血,24小時后用毛巾熱敷,促進吸收。
8.8采血前盡可能觀察畜禽,詢問畜主,只有健康并符合檢驗要求目的方可采血。如果用5ml的一次性使用靜脈血樣采集容器,每次采血2ml為宜,易滲出血清。
(轉(zhuǎn))
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