功能性不孕癥一般指無(wú)確切原因的不孕癥，即排除生理缺陷先天性因素、器質(zhì)性病變等后天因素后，女性內(nèi)分泌功能障礙或內(nèi)分泌失調(diào)所致的不孕，主要指排卵功能障礙性和黃體功能不全性不孕。

在呈現(xiàn)快速增長(zhǎng)趨勢(shì)的不孕不育患者中，功能性不孕癥占了很大比例，約為70%。

《內(nèi)經(jīng)》云，“月事以時(shí)下，故有子?！币簿褪钦f(shuō)，月經(jīng)來(lái)潮預(yù)示著女性將會(huì)有生育能力。

女性年齡是影響受孕的主要因素，從整個(gè)受孕階段來(lái)看，生育能力最強(qiáng)是在20多歲，30歲以后緩慢下降，38歲以后迅速下降，40歲左右生殖能力衰退，之后的更年期孕育能力下降至谷底。

月經(jīng)規(guī)律和排卵并非正相關(guān)，月經(jīng)正常，不一定生育能力正常。有人一輩子月經(jīng)非常規(guī)律，但是她不排卵，也有人月經(jīng)不規(guī)律，不是提前就是推后，可她有排卵，只要有排卵，就有生育能力。

這就是說(shuō)，能否受孕，更進(jìn)一步要關(guān)注的其實(shí)是卵巢和排卵是否正常——核心問(wèn)題是在排卵上。

西醫(yī)治療功能性不孕多采用激素治療，但有一部分患者的療效不甚滿意，且有一定并發(fā)癥和副作用，因此，不少不孕者轉(zhuǎn)而尋求中醫(yī)的幫助。

《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)·上古天真論》中指出，女子到了14歲，腎氣逐漸旺盛，在腎的刺激推動(dòng)下，一種促使人體生長(zhǎng)發(fā)育的陰精物質(zhì)天癸產(chǎn)生，并逐漸成熟，成為受孕的基本物質(zhì)。當(dāng)沖任二脈氣血旺盛，相互溝通，月經(jīng)就初潮，按時(shí)而下，具備了生育能力。當(dāng)男女“兩精相搏，合而成形”，一個(gè)新的生命由此開始。如果以上的某一環(huán)節(jié)發(fā)生異常，即可導(dǎo)致受孕障礙。

從這可以看出，腎虛是功能性不孕不育主因，所謂：“腎藏經(jīng)，主生殖”，引起腎虛的原因有素體腎虛，稟賦不足；久病多產(chǎn)傷腎等。

而女性以血為主，血是經(jīng)、孕的基礎(chǔ)，如果血液運(yùn)行不暢，淤血于內(nèi)，則會(huì)產(chǎn)生各種婦科疾病，不孕癥中常見的卵巢功能低下，輸卵管功能蠕動(dòng)差等等，主要原因之一就是氣血經(jīng)絡(luò)臟腑功能失調(diào)所致。

脾為后天之本，精血生化之源，脾虛則生化無(wú)源而致不孕。女子又以肝為先天之本，肝藏血，主調(diào)節(jié)和疏泄功能，肝的功能異常亦可導(dǎo)致不孕。

因此肝、脾、腎三臟功能失去協(xié)調(diào)，也是不孕的重要原因。

功能性不孕的治療，應(yīng)該結(jié)合月經(jīng)周期的變化，結(jié)合本人身體情況，辯證論治，在這方面，中醫(yī)可謂優(yōu)勢(shì)明顯。但生殖、內(nèi)分泌非常復(fù)雜，臨床癥狀多，多數(shù)治療起來(lái)周期會(huì)比較長(zhǎng)，而且出于優(yōu)孕優(yōu)生安全性的考慮，注定一次開藥不能量大，患者需要耐心和堅(jiān)持。

很多疾病，尤其是婦科疾病可能引起不孕，如果這些疾病能夠早期發(fā)現(xiàn)，早期得到徹底的治療，就不會(huì)發(fā)展成不孕癥。

手術(shù)不潔或術(shù)后調(diào)理不慎均會(huì)引起感染，發(fā)熱，出現(xiàn)輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎，或形成附件炎性包塊，而致不孕。還有診刮、人流或子宮頸息肉摘除等手術(shù)，可引起月經(jīng)不調(diào)或?qū)m腔粘連等，這些病證均可能影響生育。

情志的變化影響臟腑功能，致氣血，臟腑功能失調(diào)，氣血紊亂，而難以受孕。不少人準(zhǔn)備懷孕期間緊張焦慮，往往長(zhǎng)時(shí)間不受孕，一旦放松下來(lái)，很快就能懷上。因此要特別注意放松心情，保持心情舒暢和緩，生活規(guī)律。

體重過(guò)輕和過(guò)重不利于身體健康，可能導(dǎo)致月經(jīng)不正常，甚至停月經(jīng)，而致不孕。此外，過(guò)度運(yùn)動(dòng)致脂肪不夠，也可影響受孕。

飲酒可影響卵巢功能，導(dǎo)致排卵障礙，誘發(fā)月經(jīng)異常和痛經(jīng)，嚴(yán)重者還可能導(dǎo)致胎兒畸形；多飲用咖啡，有可能妨礙懷孕，容易流產(chǎn)、畸形；適當(dāng)飲茶有利于健康，但飲茶過(guò)多不利于生殖健康、不利于生育。