十二指腸潰瘍(duodenal ulcer,DU)是常見的消化系統(tǒng)慢性疾病之一,多見于青壯年,是由于多種因素引起的十二指腸黏膜層和肌層的缺損。十二指腸潰瘍與胃潰瘍類似,是由于腸黏膜被消化液自身消化而造成的超過粘膜肌層的組織損傷,在臨床表現(xiàn)和藥物等方面也與胃潰瘍相似,但在發(fā)病情況,年齡、性別、發(fā)病機(jī)制等方面卻有明顯不同,明確診斷主要靠胃鏡檢查。治療方法包括飲食治療及中和及抑制胃酸治療。 目錄 1.十二指腸潰瘍的治療方法 2.十二指腸潰瘍不能吃什么食物 3.十二指腸潰瘍簡單食物療法 4.十二指腸潰瘍的診斷標(biāo)準(zhǔn) 5.十二指腸潰瘍應(yīng)該如何預(yù)防 6.十二指腸潰瘍有哪些典型癥狀 1十二指腸潰瘍的治療方法 (1)一般治療 生活要有規(guī)律,避免過度勞累和精神緊張。注意飲食規(guī)律,戒煙、酒。服用NSAID者盡可能停用,即使未用亦要告誡患者今后慎用。 (2)治療消化性潰瘍的藥物及其應(yīng)用 治療消化性潰瘍的藥物可分為抑制胃酸分泌的藥物和保護(hù)胃黏膜的藥物兩大類,主要起緩解癥狀和促進(jìn)潰瘍愈合的作用,常與根除幽門螺桿菌治療配合使用。 (3)根除幽門螺桿菌治療 對(duì)幽門螺桿菌感染引起的消化性潰瘍,根除幽門螺桿菌不但可促進(jìn)潰瘍愈合,而且可預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā),從而徹底治愈潰瘍。因此,凡有幽門螺桿菌感染的消化性潰瘍,無論初發(fā)或復(fù)發(fā)、活動(dòng)或靜止、有無合并癥,均應(yīng)予以根除幽門螺桿菌治療。殺滅幽門螺桿菌作用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑(或替硝唑)、四環(huán)素、呋喃唑酮、某些喹喏酮類如左氧氟沙星等。PPI及膠體鉍體內(nèi)能抑制幽門螺桿菌,與上述抗生素有協(xié)同殺菌作用。 (4)外科手術(shù)指征 由于內(nèi)科治療的進(jìn)展,目前外科手術(shù)主要限于少數(shù)有并發(fā)癥者,包括:①大量出血經(jīng)內(nèi)科治療無效;②急性穿孔;③瘢痕性幽門梗阻;④胃潰瘍癌變;⑤嚴(yán)格內(nèi)科治療無效的頑固性潰瘍。 2十二指腸潰瘍不能吃什么食物 1、高熱能、高蛋白質(zhì)以補(bǔ)償長期腹瀉而導(dǎo)致的營養(yǎng)消耗,可根據(jù)病人消化吸收耐受情況循序漸進(jìn)地提高供給量。一般熱能按每日每公斤體重40千卡供給。蛋白質(zhì)每日每公斤體重1.5克,其中優(yōu)質(zhì)蛋白占50%為好。 2、維生素?zé)o機(jī)鹽要充足以補(bǔ)償腹瀉 引起的營養(yǎng)丟失。 3、限制脂肪和膳食纖維:腹瀉常伴有脂肪吸收不良,嚴(yán)重者伴有脂肪瀉 。因此膳食脂肪量要限制,應(yīng)采用少油的食物和少油的烹調(diào)方法。對(duì)伴有脂肪瀉者,可采用中鏈脂肪酸油脂。避免食用含刺激性和纖維高的食物,如辛辣食物、白薯、蘿卜、芹菜、生蔬菜、水果以及帶刺激性的蔥、姜、蒜和粗雜糧、干豆類等。 4、少食多餐:為減輕腸道負(fù)擔(dān),以少食多餐方式補(bǔ)充營養(yǎng)攝入量。 5、膳食安排:(1)急性發(fā)作或手術(shù)前后采用流食或少渣半流食,食物內(nèi)容:米湯、蒸蛋、藉粉、牛奶一般不主張采用。必須禁用蔬菜水果。可將之制成菜水、菜泥、果汁、果泥、果凍等食用。少渣半流可選用含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、瘦肉、蛋類制成軟而少油的食物,如氽魚丸、芙蓉粥、雞絲龍須面及面包類; (2)對(duì)病情嚴(yán)重不能口服者可用管飼要素膳或靜脈營養(yǎng)支持,待營養(yǎng)狀況改善后逐漸增加口服自然食物。 十二指腸潰瘍不能吃什么食物的上面介紹大家知道了嗎,所以建議十二指腸潰瘍患者一定要做到忌口,只有做好十二指腸潰瘍的飲食,十二指腸潰瘍的病情才會(huì)好的更快,而且十二指腸潰瘍患者在治療的時(shí)候。一定要有耐心。 3十二指腸潰瘍簡單食物療法 療法一:雞蛋殼焙黃研為細(xì)末,每次服6克,溫水送服,主治胃潰瘍。 療法二:紅茶5克,放入茶杯中加沸水沖泡10分鐘,調(diào)入適量蜂蜜、紅糖飲服1日1-2次,主治胃、十二指腸潰瘍。 療法三:牛奶250克,煮沸調(diào)入蜂蜜30克,溫?zé)犸嬘茫?日1-2次,主治胃十二指腸潰瘍、產(chǎn)后便秘。 療法四:豆?jié){1碗,加飴糖15克,煮沸后晨起空腹服,主治胃、十二指腸潰瘍。 療法五:每日飯前1個(gè)香蕉(以未成熟者為好),主治胃潰瘍。 總之,上述主要給大家介紹的就是緩解十二指腸潰瘍這種疾病的一些簡單食物療法,希望介紹的這些食物的療法對(duì)于緩解癥狀是有所幫助的,另外建議要是患上十二指腸潰瘍的話,一定要重視起來,要積極的就醫(yī)進(jìn)行治療。 4十二指腸潰瘍的診斷標(biāo)準(zhǔn) 典型的節(jié)律性、周期性上腹部疼痛是診斷潰瘍病的重要依據(jù),但要注意有10%以上的潰瘍病人可無癥狀。此外,慢性胃炎病人雖有類似潰瘍病的上腹疼痛癥狀但無潰瘍。疼痛發(fā)作可持續(xù)幾天至幾周或幾個(gè)月。癥狀易于復(fù)發(fā)的,十二指腸潰瘍常無痛復(fù)發(fā)或發(fā)生合并癥。緩解周期通常是幾個(gè)月或幾年,幾乎經(jīng)常長于發(fā)作痛的時(shí)間。然而在一些患者疼痛是更為侵襲性的,癥狀頻繁和持續(xù)發(fā)作或發(fā)生并發(fā)癥。潰瘍疼痛性質(zhì)的改變可能是產(chǎn)生合并癥的信號(hào)。例如潰瘍疼痛變成持續(xù)性,不再為食物或抗酸藥物所緩解,或放射至背部,可顯示穿透(常向后穿透至胰腺)。 許多活動(dòng)性十二指腸潰瘍沒有潰瘍癥狀。用內(nèi)鏡上消化道檢查顯示近半數(shù)的十二指腸復(fù)發(fā)潰瘍是沒有癥狀的。內(nèi)鏡檢查亦顯示在潰瘍活動(dòng),癥狀緩解和潰瘍愈合間缺乏良好的相互關(guān)系。沒有潰瘍疼痛并不能排除十二指腸潰瘍。十二指腸潰瘍是急性或慢性胃腸出血,胃出口梗阻或潰瘍穿孔的潛在原因。 X線鋇餐檢查見十二指腸龕影可作為十二指腸潰瘍?cè)\斷依據(jù)。內(nèi)鏡檢查是最重要的診斷方法,活檢胃竇黏膜組織可作HP檢查。胃酸測(cè)定在診斷胃素瘤有意義,但對(duì)十二指腸潰瘍的診斷作用不大。 5十二指腸潰瘍應(yīng)該如何預(yù)防 十二指腸潰瘍的發(fā)生和生活習(xí)慣有著很大的關(guān)系,嚴(yán)重影響著患者的身體健康,對(duì)患者正常的生活和工作造成一定的影響。十二指腸潰瘍的預(yù)防措施包括: (1)規(guī)律飲食:有規(guī)律地進(jìn)餐,定時(shí)定量,有助于消化腺的分泌,更利于消化,避免過饑或過飽,飲食的溫度應(yīng)適宜。 (2)避免刺激:應(yīng)戒煙忌酒,少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。 (3)少吃油炸食物:因?yàn)檫@類食物不容易消化,會(huì)加重消化道負(fù)擔(dān),多吃會(huì)引起消化不良,還會(huì)使血脂增高,對(duì)健康不利。 (4)少吃腌制食物:這些食物中含有較多的鹽分及某些可致癌物,不宜多吃。 (5)少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性強(qiáng)的食物對(duì)消化道黏膜具有較強(qiáng)的刺激作用,容易引起胃腸道損害。 6十二指腸潰瘍有哪些典型癥狀 上腹痛是十二指腸潰瘍的主要癥狀,但部分患者可無癥狀或癥狀較輕以至不為患者所注意,而以出血、穿孔等并發(fā)癥為首發(fā)癥狀。典型的十二指腸潰瘍有如下臨床特點(diǎn):①慢性過程,病史可達(dá)數(shù)年至數(shù)十年;②周期性發(fā)作,發(fā)作與自發(fā)緩解相交替,發(fā)作期可為數(shù)周或數(shù)月,緩解期亦長短不一,短者數(shù)周、長者數(shù)年;發(fā)作常有季節(jié)性,多在秋冬或冬春之交發(fā)病,可因精神情緒不良或過勞而誘發(fā);③發(fā)作時(shí)上腹痛呈節(jié)律性,表現(xiàn)為空腹痛即餐后2~4小時(shí)或(及)午夜痛,腹痛多為進(jìn)食或服用抗酸藥所緩解。 十二指腸潰瘍疼痛的部位位于上腹正中或偏右。疼痛范圍一般較局限,局部有壓痛,但是疼痛的部位,并不一定就是潰瘍所在的部位。當(dāng)潰瘍深達(dá)漿膜層或?yàn)榇┩感詽儠r(shí),疼痛可擴(kuò)散至胸部、左上腹、右上腹或背部等身體其他部位。由于每個(gè)人對(duì)疼痛的耐受程度不一,故潰瘍病疼痛的程度沒有一個(gè)客觀的標(biāo)準(zhǔn),其性質(zhì)也視患者的感覺而定,通常被描述為饑餓樣不適感、鈍痛、噯氣、壓迫感、灼痛或劇痛和刺痛等。
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