查出頸動(dòng)脈有斑塊，用服用阿司匹林嗎？這是個(gè)好問(wèn)題！事實(shí)上，這個(gè)問(wèn)題也是臨床千千絕對(duì)發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊患者最關(guān)心的問(wèn)題。張大夫有時(shí)不得不每天多次解釋這個(gè)問(wèn)題，

一、發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊，哪種情況下可以口服阿司匹林？

1、如果患者有明顯頸動(dòng)脈狹窄(狹窄≥50 % )，一般應(yīng)開(kāi)始小劑量阿司匹林(每天100 mg )。

2、如果患者有一個(gè)或多個(gè)斑塊，但斑塊并未導(dǎo)致頸動(dòng)脈狹窄，或雖有狹窄但狹窄程度

推薦用于具有以下三種或三種以上危險(xiǎn)因素的患者: 1 )男性≥50歲或絕經(jīng)后女性；

2 )高血壓(包括已控制高血壓的患者)；

3 )糖尿?。?/p>

4 )高膽固醇血癥；

5 )肥胖(體重指數(shù)≥28 )；

6 )早期心血管疾病家族史(男

7 )吸煙；

二、為什么頸動(dòng)脈斑塊患者口服阿司匹林？

頸動(dòng)脈斑塊是最容易引起腦血管病的，嚴(yán)重的頸動(dòng)脈斑塊患者口服阿司匹林能有效預(yù)防腦血管病。

同時(shí)，指出頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊也是一種“冠心病”，也就是說(shuō)，頸動(dòng)脈斑塊患者的存在很可能在心臟血管中有斑塊。

研究表明，頸動(dòng)脈斑塊患者在未來(lái)10年內(nèi)發(fā)生心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)是正常人的4倍，腦梗死的風(fēng)險(xiǎn)增加了3倍。口服阿司匹林可以顯著降低這些風(fēng)險(xiǎn)。這就是為什么許多頸動(dòng)脈斑塊患者需要口服阿司匹林。

總之，面對(duì)頸動(dòng)脈斑塊的患者我們應(yīng)該追查來(lái)源，預(yù)防為主，服用阿司匹林。