作者:張先生 來源:藥品之聲 糖尿病是嚴(yán)重威脅人類健康的主要慢性疾病。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn):中國20歲以上成年人糖尿病的患病率為9.7%,患病人數(shù)接近1億。三種新型降糖藥:胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動劑、二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制劑、鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白-2(SGLT-2)抑制劑應(yīng)用越來越廣泛。 1、國內(nèi)外指南推薦的一線降糖藥 對于糖化血紅蛋白(HbA1c)≤7.5%的初治患者,基于降糖效果、安全性、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)等方面考慮,建議首選二甲雙胍治療并及時調(diào)整劑量; 也可根據(jù)具體情況選用胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動劑、二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制劑、鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白-2(SGLT-2)抑制劑、α-葡萄糖苷酶抑制劑等藥物中的一種。 對于初始7.5%<HbA1c<9.0%的患者,應(yīng)采用二甲雙胍聯(lián)合另一種低血糖發(fā)生風(fēng)險低且不增加體重的藥物,如GLP-1受體激動劑、DPP-4抑制劑、SGLT-2抑制劑;其次是,噻唑烷二酮類、磺酰脲類、格列奈類藥物和基礎(chǔ)胰島素。 2、三種新型降糖藥的作用機(jī)制 3、三種新型降糖藥作用特點(diǎn)
|
|