列位看官,今天我們?yōu)槟f一件事,這就是心陽不通。 什么是心陽不通呢?這是形象的比喻。它意味著我們的心功能,出現(xiàn)了異常。 打個形象的比喻:我們的心陽本來如日當空,天空萬里無云而清澈通透。那么心陽不通,就是烏云密布而不見陽光了。 那么,心陽不通有什么癥狀呢?這就是心臟總感覺發(fā)悶、氣短、難受,身體活動加劇的時候,癥狀加重。天氣寒冷的時候,或者陰雨天氣壓較低的時候,癥狀明顯,另外也可能有心悸心跳的感覺。這樣的癥狀,在冠心病患者身上十分常見。 這個時候怎么辦?在這里,我們先把一張四味藥的臨床驗方告訴你—— 生黃芪15到30克,黨參15克,桂枝10克,炙甘草10克。水煎服。臨證常有加減。 是名方必有出處。此方的擬制者,乃是我國當代著名中醫(yī)學家陳瑞春先生。陳師1936年生人,江西人,自有隨父學醫(yī),歷任江西中醫(yī)學院傷寒教研室主任、江西中醫(yī)學會秘書長、中華全國中醫(yī)學會老年病學會委員等職務,對中醫(yī)經(jīng)方的現(xiàn)代臨床應用,有著深刻的見解和認識。上方作為陳師的臨床驗方,被多部專著收錄,驗效非凡。 讀到這里,有些看官可能會問了——標題說“華夏古方,用兩味藥做到了”,可是上面明明是四味藥,難道此文的作者不識數(shù)? 當然不是。因為我們接下來要說的,是對其中兩味藥組成的小方,進行重點解讀。它是中華古醫(yī)學里面的精華部分,說起來妙趣橫生。 哪兩味藥呢?這就是桂枝和甘草。 話,要從漢代醫(yī)學家張仲景的《傷寒論》說起。 《傷寒論》是一部什么書?它聽起來很深奧,實際上,里面有大部分的內(nèi)容,在論述外感病的治療。對于治療過程中所出現(xiàn)的各種變證、異常,都有充分的解讀和調(diào)治之策。它是一部古人治療經(jīng)驗的集大成之作。 這里面,有一張方子,叫做桂枝甘草湯,就用桂枝和甘草兩味藥。桂枝四兩,甘草二兩。這桂枝甘草湯是治什么的呢?說來話長。首先,病家外感,出現(xiàn)病在太陽經(jīng)的癥候。這時候,醫(yī)家用發(fā)汗的方法來治療,結(jié)果這一發(fā)汗不要緊,由于發(fā)汗力道太猛,或者患者素體虛弱,所以造成了發(fā)汗太過的局面。這是一種什么表現(xiàn)?說起來,就是患者心陽受傷了。汗為心液。你出汗太多,陽隨汗泄,自然就容易心陽虛弱了。這個時候患者會表現(xiàn)成什么樣子呢?《傷寒論》經(jīng)文里寫道:“其人叉手自冒心,心下悸,欲得按……”。也即是說,患者雙手撫在心胸部位,心下感覺悸動不安,覺得按著可以舒服一些…… 看官,你發(fā)現(xiàn)沒?這和如今的冠心病癥狀,很類似了。 那這個時候怎么辦?張仲景說:“桂枝甘草湯主之”。就是說,用桂枝甘草湯的方子,可以治療。這里面,桂枝是可以溫通心陽。甘草可以溫中而補益心氣。甘草為甘,桂枝味辛,二者辛甘化陽,可以更好地扶助心陽。請注意,這里的桂枝,有“通陽”之能。這個“通”字,包含著補而不滯的意思。這和單純的“補陽”完全不一樣。你看,古人對中藥的認識,往往在一個字上見差別。 所以說,桂枝甘草湯,本來就是治療太陽病發(fā)汗太過所致的病癥的方子。但是后世醫(yī)家發(fā)現(xiàn),直接把它作為治療心臟病的方子,也是完全可以的。尤其是對于心陽不足的人來說,更是適合。因為桂枝作為能夠通心陽的藥材,無論患者是否有外感病,其效果功能,都是不會改變的。 明白了這一點,我們就不難理解文說開始的時候,那四味藥方子的精義了。為了您看著方便,再把好方贅述一下:生黃芪15到30克,黨參15克,桂枝10克,炙甘草10克。 這里面,桂枝和炙甘草配合成桂枝甘草湯。黃芪和黨參健脾益肺,補氣之能突出,取的是“氣行則血行”之意。所以,這四味藥,益氣和通陽并舉,對于心陽不振所致的種種癥候,有很好的治療效果。這不愧是臨床大家的經(jīng)驗之方。尤其是里面桂枝和甘草的搭配應用,最值得玩味。 當然,方劑總歸是方劑。臨床應用,常需要加減。因此看官在借鑒的時候,必須有中醫(yī)師辯證指導,以求萬全。比如說,痛甚加川楝子、延胡索,失眠加酸棗仁、柏子仁等。總之,隨癥化裁,效果頗佳??傊瑴蚀_辯證,是應用方劑的基礎。 這正是,通一絲心陽,多一天壽命,學一張古方,添一份智慧。全文完。 |
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