一、進(jìn)針后之手法

進(jìn)針后，即主要之捻運(yùn)手法。手法古今不同，就古法言，目的在乎補(bǔ)瀉；以新理論，則為抑制與興奮。如何謂之補(bǔ)，如何謂之瀉，古今各家所說(shuō)不一致。至元明時(shí)，手法名目更多，但皆屬粗針淺刺，今之細(xì)針，不能效其方法。故本編對(duì)于以前之針?lè)?，概不論列，只言進(jìn)針后應(yīng)作興奮或抑制之手法及反射或誘導(dǎo)之針?lè)ā?/p>

1.興奮作用之針?lè)ǎ合扔?8號(hào)或30號(hào)針，作輕緩的刺激，約數(shù)秒鐘或半分鐘的捻轉(zhuǎn)，病者略感酸脹，即予出針。刺激部位大都在其患部及其周圍，或?yàn)槠渖窠?jīng)通路之處為多。

2.抑制作用之針?lè)ǎ合扔?8號(hào)或30號(hào)針，作持久的的強(qiáng)刺激，約1至2分鐘的強(qiáng)烈捻轉(zhuǎn)，并作5到20（甚至30）分鐘的留針。刺激部位大都在其其患部及其周圍，或?yàn)槠渖窠?jīng)通路之處為多。

3.反射作用之針?lè)ǎ阂暺渥C候如何而手法不同。如須使之興奮以加強(qiáng)其機(jī)能作用時(shí)，可選用28號(hào)或30號(hào)針，予以短時(shí)期的中度刺激（捻轉(zhuǎn)不輕不重、不徐不疾，提插均勻等）；如須使之起抑制以減低其亢奮作用時(shí)，可選用28號(hào)針，作稍長(zhǎng)時(shí)間的中度刺激。

4.誘導(dǎo)作用之針?lè)ǎ哼x用26號(hào)或28號(hào)針，作較長(zhǎng)時(shí)間的強(qiáng)刺激，約1~2分鐘，并作留針?lè)ā?/p>

二、一般應(yīng)用之新針?lè)?/span>

1.單刺術(shù)：系刺達(dá)肌肉層間，立即將針拔出，是屬于極輕微的刺激。此法應(yīng)用于小兒及無(wú)受針經(jīng)驗(yàn)，或軀體極度衰弱者。

2.旋捻術(shù)：在針刺入時(shí)，或刺入后，或拔出之際，右手的拇、食指將針左右撚旋，是一種稍強(qiáng)刺激的手法，適用于抑制（強(qiáng)烈捻）或興奮（輕緩捻）為目的之針?lè)ā?/p>

3.雀啄術(shù)：在針刺到達(dá)其一定深度后，將針體提上插下，如雀之啄食，頻頻急速上下運(yùn)動(dòng)，專用于刺激為目的。在提插之緩急強(qiáng)弱中，不僅能起抑制作用，亦能應(yīng)用于興奮為目的者。

4.屋漏術(shù)：懷雀啄術(shù)之運(yùn)用稍有不同。即針體之1/3刺入，微行雀啄術(shù)，再行1/3，仍行雀啄術(shù)。在退針之際，亦如刺入時(shí)，每退1/3，行雀啄術(shù)而出針。此為專用于一種強(qiáng)刺激為目的之手法，適用于抑制、誘導(dǎo)。

5.置針術(shù)（即留針）：一針到數(shù)針刺入身體穴位，靜留不動(dòng)，放置5~10分鐘，然后拔針，適用于抑制、鎮(zhèn)靜為目的者。對(duì)身體衰弱或畏針者，須用強(qiáng)刺激作抑制、鎮(zhèn)靜手法時(shí)，此法最好。留針時(shí)間由5分鐘至1、2小時(shí)皆可，視其證候緩解情況而出針。

6.間歇術(shù)：針刺入一定深度之后，時(shí)而捻轉(zhuǎn)提插數(shù)次，復(fù)留置片刻，再提插捻轉(zhuǎn)數(shù)次，再留置之，往復(fù)數(shù)次。此術(shù)應(yīng)用于血管擴(kuò)張或肌肉弛緩時(shí)，以興奮為目的。如用強(qiáng)刺激，亦可作為抑制法。

7.震顫術(shù)：在針刺后行輕微上下的震顫，或在針柄上抓搔數(shù)次，或用食指頻頻輕叩，搖動(dòng)針柄上端，專用于血管、肌肉、神經(jīng)之弛緩不振者，即興奮。

8.亂針術(shù)：在針刺入一定深度后，立即拔至皮下，再行刺入，或快或慢，或向前或向后，向在向右，隨意深進(jìn)，引為強(qiáng)刺激。專用于誘導(dǎo)及解散充血郁血。

其中應(yīng)用最多者為雀啄術(shù)、旋撚術(shù)、置針術(shù)。

三、出針之手法

古法出針有補(bǔ)瀉二法之區(qū)別，今則不復(fù)分別，不論何種手法，出針時(shí)必須將針作輕緩捻轉(zhuǎn)，徐徐退出，而在針孔處用消毒棉花蓋上，略揉數(shù)轉(zhuǎn)。絕對(duì)不許將針一抽而出，否則有后遺感發(fā)生，或出血。

四、得氣與補(bǔ)瀉

進(jìn)針后，必須得氣，發(fā)生感應(yīng)和傳達(dá)。感應(yīng)快的治愈速，傳達(dá)遠(yuǎn)的取效宏。如遇體弱久病，針刺不易發(fā)生感應(yīng)和傳達(dá)的，則須用催氣法，但不及用古人爪刮針柄之法，只須凝神靜氣，輕輕捻動(dòng)針柄，緩緩提出針身少許。如是約經(jīng)20秒時(shí)間，如仍無(wú)酸麻脹感，即以針再深入少許。如仍無(wú)感效，則再提出少許。如是反復(fù)試探仍不能得氣時(shí)，必須休息1~2天再針。得氣后，視病癥及體質(zhì)而分別用補(bǔ)瀉手法。

補(bǔ)法：將針柄輕微捻動(dòng)，由淺入深，緩緩插入，三捻三進(jìn)而后一退，進(jìn)速而退緩，指上皆不用力，此為要訣。如感應(yīng)輕微，指力可略加強(qiáng)些；如感應(yīng)太甚，則捻轉(zhuǎn)可以輕緩些。約捻轉(zhuǎn)2分鐘即可出針。

瀉法：指力要重，緊提慢按，使有劇烈的酸楚，約2分鐘即可出針。