I導(dǎo)讀：平常小方也可有非凡之用，但中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證論治，人不同病也相異，本文醫(yī)案中所達(dá)到的“噎啟膈通之效”，不一定會(huì)屢試屢效，但卻給臨床治療提供了一個(gè)很好的思路。（編輯/居業(yè)）

高齡老人食道癌，未術(shù)“二靈”啟膈開

作者/徐經(jīng)世

余一親戚不幸罹患食道癌，食飲難入。家人慮其年已八旬，施以手術(shù)恐體弱無法承受，初行放療數(shù)次亦不堪受，轉(zhuǎn)求中醫(yī)診治。

診畢，囑一小方：靈芝、威靈仙，二藥等量，煎湯代茶，頻頻呷服，以期暫緩所苦。不意久久服之，竟收噎啟膈通之效。現(xiàn)生活如常，已無病痛之憂。

考之“食道癌”一病，患者多食咽難下，梗阻胸中，或食入復(fù)吐，涌吐痰涎，呃逆不止，其癥似中醫(yī)所言之“噎膈”。西醫(yī)無非施以手術(shù)將病變部位切除，輔以放、化療以期病不擴(kuò)散；中醫(yī)亦將其列入“風(fēng)癆臌膈”四大難治之證之中，預(yù)后多不善。

其病因主痰氣、瘀血、津虧、陽微者皆有之，辨證以處方藥。民間偏方亦不乏傳，諸如守宮涎、白鵝血、紫囟砂、鳳仙酒之用頗多記載。

此病治法雖多，然所用之藥必由咽入胃始可發(fā)揮其效能，而病者食水尚難順進(jìn)，何談諸藥？案中所用之藥亦為平常，無甚矜奇，竟收此功，實(shí)有深意可尋。

靈芝入藥，《本經(jīng)》列為上品，言：“紫芝，主耳聾，利關(guān)節(jié)，保神益精，堅(jiān)筋骨，好顏色；赤芝，主胸中結(jié)，益心氣，補(bǔ)中增智慧不忘?！辈⒀云渚梅钥伞拜p身不老延年”。觀后世所載，仙佛家用之竟是比醫(yī)家更甚，時(shí)珍《綱目》竟疑“芝乃腐朽余氣所生，正如人生瘤贅，而古今皆以為瑞草又云服食可仙，誠為迂謬”。

現(xiàn)代臨床藥理研究已證明靈芝具有抗腫瘤、調(diào)免疫、降血糖、抗衰老、保肝護(hù)心、寧志安神等諸多功效。竊思時(shí)珍之言，蓋因古時(shí)靈芝多野生，其產(chǎn)稀少采集亦難，不得久服而效。而今科技昌明，靈芝栽培技術(shù)得以推廣，其藥用價(jià)值亦應(yīng)受重視，惠及百姓，不唯古時(shí)仙佛家所獨(dú)早。

威靈仙，《本草正義》言：“以走竄消克為能事，積食停痰、血凝氣滯，諸實(shí)宜之?！睔v代皆以為祛風(fēng)濕、止痹痛之良藥。其消骨鯁之能亦是常人皆知，古人謂其味咸，能軟堅(jiān)散結(jié)；經(jīng)現(xiàn)代藥理研究，知其煎液能使咽及食道平滑肌松弛，蠕動(dòng)增強(qiáng)，實(shí)具利膈之能。

遴此二藥以治食道癌，既慮病者年事已高，正氣虛憊，且癌病又易耗損，祛邪尤恐傷正，遂予服靈芝以扶益氣陰，唯正氣不衰乃可言除邪去惡；又以威靈仙消克之力施于病位，以開其噎塞，暢其食道。

藥僅兩味，卻寓補(bǔ)消之意、扶正祛邪之法，久久用之，亦可達(dá)治病留人之效。臨床所遣不外乎傳統(tǒng)中藥，亦應(yīng)重視現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究之新成果，中西醫(yī)不可偏廢。