什么是頸心綜合征

因頸交感神經(jīng)受刺激，影響心血管系統(tǒng)，產(chǎn)生心前區(qū)疼痛、心悸、心電圖出現(xiàn)缺血性心肌改變、室性早搏或房性早搏，引起血壓升高等癥狀，這些表現(xiàn)分別被稱為“頸性心絞痛”、“頸性心律失常”、“頸性高血壓”，統(tǒng)稱為“頸心綜合征”。

頸心綜合征的發(fā)生原因：

心臟活動與冠狀動脈舒張受交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的支配（交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)處于相互平衡制約中，也就是說一方起正作用時，另一方則起反作用）。首先由于頸椎橫突內(nèi)的椎動脈表面有大量的交感神經(jīng)叢分布，同時頸椎也有頸交感干神經(jīng)，交感神經(jīng)是植物神經(jīng)的重要組成部分，由脊髓發(fā)出的神經(jīng)纖維到交感神經(jīng)節(jié)，再由此發(fā)出纖維分布到內(nèi)臟、心血管和腺體，所以頸椎出了問題，也可影響心臟。

簡單來說，就是由于頸椎外傷、退變、勞損、活動等因素導致頸交感神經(jīng)興奮，從而影響心交感神經(jīng)，出現(xiàn)心悸、血壓升高、心律失常等心臟疾病表現(xiàn)。

交感神經(jīng)的功能？

交感神經(jīng)受刺激，興奮時可使瞳孔散大，心跳加快，皮膚及內(nèi)臟血管收縮，冠狀動脈擴張，血壓上升，小支氣管舒張，胃腸蠕動減弱，膀胱壁肌肉松弛，唾液分泌減少，汗腺分泌汗液、立毛肌收縮等。

頸心綜合征的臨床表現(xiàn)

1.有心悸、胸悶、心前區(qū)不適等，有頸、肩、上肢和手部疼痛麻木和頭暈等癥狀；

2.心電圖、超聲心動圖、次級運動試驗、動態(tài)心電圖監(jiān)測、血生化檢查等除外心臟??；

3.按照心臟病治療無效，按照頸椎病治療有效。

頸心綜合征什么時候容易發(fā)生？

疲勞、受涼是該病最常見的誘因。由于頸椎橫突內(nèi)的椎動脈外有大量的交感神經(jīng)叢分布，在椎動脈受刺激時，更容易出現(xiàn)心交感神經(jīng)癥狀，而椎動脈受刺激則會出現(xiàn)頭暈癥狀，所以頸心綜合征患者多伴有頭暈，頭部昏重等不適。

頸心綜合征需要手術(shù)嗎？

目前國內(nèi)外文獻及研究均表明頸心綜合征無需手術(shù)，非手術(shù)治療多有效。

張允副主任醫(yī)師出診時間：周一、周二上午，周四下午

四川省人民醫(yī)院 中醫(yī)骨科八診室