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血稠

 昵稱5htV1WUt 2018-03-10

經(jīng)常聽到許多病友提到血稠,這其實不是一個醫(yī)學術語。血稠大概指血液粘稠,易發(fā)生血栓,或者血栓發(fā)生前的一個征兆,很多情況也被理解為血脂水平增高引起。血稠可能是醫(yī)學上血液流變學的概念,大該相當于高凝狀態(tài),與病人的年齡、血液成分的變化有關,表現(xiàn)為凝血系統(tǒng)的活化狀態(tài)。血稠醫(yī)學上叫高粘稠血癥,中老年人易患,可經(jīng)血液流變學檢查確診。血栓的形成除與血液高凝狀態(tài)有關以外,還取決于是否存在血管(組織)的損傷,取決于是否存在是血流淤積或者血流變慢的因素,如動脈粥樣硬化斑塊破裂導致心肌梗死,房顫導致左心房血栓形成和腦栓塞,因此血栓形成與是否存在血栓形成的危險因素密切相關。

基本信息

  • 中文名:高粘稠血癥
  • 別名:血稠
  • 因素:情緒、生活模式、吸煙、飲酒
  • 癥狀:頭暈等
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血稠簡介

血稠醫(yī)學上叫高粘稠血癥,中老年人易患,可經(jīng)血液流變學檢查確診。影響血液粘稠度的主要因素有:血細胞性因素,如血細胞數(shù)量多少、大小、形態(tài),紅細胞變形性,血小板功能等。血漿性因素,如血漿蛋白(特別是纖維蛋白原、免疫球蛋白)、血糖、血脂、纖溶活性等。血管性因素、如血管長度、直徑和內膜光滑度等。其他因素,如情緒、生活模式、吸煙、飲酒等。以上因素如發(fā)生障礙或出現(xiàn)異常,就可發(fā)生血液粘稠。

血稠可能是醫(yī)學上血液流變學的概念,大該相當于高凝狀態(tài),與病人的年齡、血液成分的變化有關,表現(xiàn)為凝血系統(tǒng)的活化狀態(tài)。高凝狀態(tài)是血栓形成的一個重要的危險因素,如易栓癥病人導致深靜脈血栓形成和(或)肺栓塞。血栓的形成除與血液高凝狀態(tài)有關以外,還取決于是否存在血管(組織)的損傷,取決于是否存在是血流淤積或者血流變慢的因素,如動脈粥樣硬化斑塊破裂導致心肌梗死,房顫導致左心房血栓形成和腦栓塞,因此血栓形成與是否存在血栓形成的危險因素密切相關。如腦栓塞的主要危險因素是瓣膜病、房顫和換瓣術后,心肌梗死的主要危險因素是高血壓、高血脂、和吸煙。

臨床血流變學檢查(簡稱血流變)實際上是想通過體外的辦法模擬體內血液流動狀況,以便對血液的凝固狀態(tài)作出判斷和將來的血栓形成進行預測,但此法還不能如實地反映體內真實的血液凝固狀況。即便能夠真實反映,如前所述,血栓形成取決于多種危險因素,尤其血流變慢(淤積)和血管損傷是重要的始動因素。因此,臨床不能單純憑血液流變學檢查結果來決定誰需要使用抗栓藥物,而且血液流變學因素迄今與心腦血管疾病發(fā)生的相關性較差;另外血液流變學也不是抗栓藥物治療是否有效的觀測指標。另外,高脂血癥與血栓雖有一定的相關性,但是血脂增高不能稱為血稠。

對于血栓栓塞性疾病的防治,應該首先控制或者去除易引起血栓栓塞的危險因素,如高血壓、高脂血癥和糖尿病等,在此基礎之上長期使用阿司匹林等藥物抗栓。

血稠癥狀

1.晨起頭暈,不清醒,思維遲鈍。一般要待吃過早餐后,頭腦才逐漸變得清醒。

2.午餐后犯困,需要睡一會兒,否則整個下午都無精打采。相反,晚餐后精神狀態(tài)特別好。

3.蹲著干活氣喘。下蹲時回到心、腦的血液減少,肺、腦等器官缺血,導致呼吸困難,故有氣喘。

4.陣發(fā)性視力模糊。血液變粘稠了,流速減慢,血液不能充分營養(yǎng)視神經(jīng),或者視神經(jīng)或視網(wǎng)膜暫時性缺血缺氧,看東西一陣陣模糊。

如果中老年人出現(xiàn)上述癥狀,應疑及血粘稠,最好到醫(yī)院作有關血液流變學的檢查,以便確立診斷。

4)血粘稠需要治療嗎?

根據(jù)病理學家們對血液粘稠度的形成以及變化規(guī)律的研究,發(fā)現(xiàn)血粘稠程度受到多種因素的影響,諸如進食、飲水、運動、機體代謝狀況和外界環(huán)境、不同季節(jié)、時間與氣候等。因此,一個人的血粘稠程度不是一成不變的,而是始終處于時高時低的動態(tài)變化之中。對于健康者來說,你大可放心,因為人體自身有較強的調節(jié)能力,來維持血液內環(huán)境的平衡和相對穩(wěn)定,使你并不產(chǎn)生病態(tài)表現(xiàn),故一般無需特殊治療。

但要注意,中老年人群出現(xiàn)了較明顯的血粘稠癥狀,特別是已經(jīng)患有高血壓、動脈硬化、糖尿病的患者,必須及時給予藥物干預,當然使用藥物須在??漆t(yī)生的指導下使用,萬不可自行其事,以免出錯。

切記,少數(shù)年輕人也會得血稠,目前二十多歲年輕人工作壓力大,事務繁忙,缺乏鍛煉,酒場如云,時間長了也會得血稠,特別是在東北地區(qū),初步表現(xiàn)在,血液流動慢,冬天特別容易凍僵,尤其是早上起來,一出門就凍得手腳冰涼,通常比常人不抗寒,在家里的時候很容易感覺到寒冷的侵襲,一絲涼風都能感覺到,尤其是對腿部膝蓋部,因為血稠的緣故,對這些細微的冰涼感應很敏捷,很多人誤以為是風濕等,但其實不然,提早改變生活習慣,一定會改變身體機能的,建議早重視,吃些三七片等活血藥物,或者詢問專業(yè)醫(yī)院的大夫。

藥物治療

小分子右旋糖苷

它可以使紅細胞解聚,減輕紅細胞聚集,降低血液黏稠度。

降纖維蛋白藥物

如蛇毒類藥物。適合于纖維蛋白原增高者。

口服藥物

增加紅細胞的變形能力.如己酮可可堿、鈣離子拮抗劑等。小劑量阿司匹林等降低血小板聚集性的藥物也很不錯。

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