總論部分

1、《五十二病方》：  我國(guó)現(xiàn)存最古老的一部醫(yī)方著作

《傷寒雜病論》： “方書(shū)之祖”

《太平惠民和劑局方》：我國(guó)歷史上第一部由政府頒發(fā)的成藥藥典

《傷寒明理論》：我國(guó)第一部詳析方劑理論的專著，開(kāi)創(chuàng)了方論的先河

《普  濟(jì) 方》： 我國(guó)最大的一部古方書(shū) 

2、方劑的基本結(jié)構(gòu)-

君臣佐使藥（最早見(jiàn)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》）的涵義：

君藥：即針對(duì)主病或主證起主要治療作用的藥物。

臣藥：兩種意義。①輔助君藥加強(qiáng)治療主病或主證作用的藥物；

②針對(duì)重要的兼病或兼證起主要治療作用的藥物。

佐藥： i.佐助藥：即配合君臣藥加強(qiáng)以治療作用，或直接治療次要兼證的藥物。

ii.佐制藥：即用以消除或減弱君、臣藥的毒性，或能制約君、臣藥峻烈之性的藥物。

iii.反佐藥：即病重邪甚，可能拒藥時(shí)，配用與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的，以防止藥病格拒。

使藥：i.引經(jīng)藥，即能引領(lǐng)方中諸藥至特定病所的藥物。

ii.調(diào)和藥，即具有調(diào)和方中諸藥作用的藥物。

3、方劑變化形式：

i.藥味加減的變化 ------- 腎氣丸=六味地黃丸+桂枝+附子

ii.藥量加減的變化 ------ 小承氣湯 與 厚樸三物湯

iii.劑型更換的變化 -------理中丸   理中湯 

4、方劑與治法關(guān)系:

i.治法是知道遣藥組方的原則，方劑是體現(xiàn)和完成治法的主要手段；

ii.方從法出，法隨證立

5、常用治法：汗法：麻黃湯    吐法：瓜蒂散    下法：大承氣湯     和法：逍遙散

溫法：理中丸     清法：白虎湯    消法：保和丸       補(bǔ)法：四君子湯

各論部分

1、解表劑(汗法)

分為  辛溫解表劑—麻黃湯、桂枝湯、小青龍湯  辛涼解表劑--桑菊飲、銀翹散、麻杏甘石湯           扶正解表劑—（人參）敗毒散

麻黃湯（發(fā)汗解表，宣肺平喘----外感風(fēng)寒表實(shí)證）

方歌：麻黃湯中臣桂枝，杏仁甘草四般施，發(fā)汗解表宣肺氣，傷寒表實(shí)無(wú)汗宜。

組成：麻黃 桂枝 杏仁 甘草 

臨床：惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無(wú)汗而喘，舌苔薄白，脈浮緊。

方解：麻黃辛苦性溫，歸肺、膀胱經(jīng)，善開(kāi)腠發(fā)汗，祛在表之風(fēng)寒；宣肺平喘，開(kāi)閉郁之肺氣，故用為君藥。因本方證屬衛(wèi)郁營(yíng)滯，單用麻黃發(fā)汗，只能解衛(wèi)氣之閉郁，所以用透營(yíng)達(dá)衛(wèi)的桂枝為臣藥，解肌發(fā)表，溫通經(jīng)脈，既助麻黃解表，使發(fā)汗之力倍增；又暢行營(yíng)陰，使疼痛之癥得解。二藥相須為用，是辛溫發(fā)汗的常用組合。杏仁降利肺氣，與麻黃相伍，一宣一降，以恢復(fù)肺氣之宣降，加強(qiáng)宣肺平喘之功，是為宣降肺氣的常用組合，為佐藥。炙甘草既能調(diào)和麻、杏之宣降，又能緩和麻、桂相合之峻烈，使汗出不致過(guò)猛而耗傷正氣，是使藥兼佐藥之用。四藥配伍，表寒得散，營(yíng)衛(wèi)得通，肺氣得宣，則諸癥可愈。          

本方配伍特點(diǎn)有二：一為麻桂相須，發(fā)衛(wèi)氣之閉以開(kāi)腠理，透營(yíng)分之郁以暢營(yíng)陰，則發(fā)汗解表之功益彰。二為麻杏相使，宣降相因，則宣肺平喘之效甚著。

桂枝湯（解肌發(fā)表，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)----外感風(fēng)寒表虛證）    用法： 溫服，溫覆，取微汗

方歌：桂枝芍藥等量伍，姜棗甘草微火煮，解肌發(fā)表調(diào)營(yíng)衛(wèi)，中風(fēng)表虛自汗出，

組成：桂枝 芍藥 甘草 生姜 大棗

桂芍合用，寓意有三：一為針對(duì)衛(wèi)強(qiáng)營(yíng)弱，體現(xiàn)營(yíng)衛(wèi)同治，邪正兼顧；

二為相輔相成，桂枝得芍藥，使汗而有源，芍藥得桂枝，則滋而能化；

三為相制相成，散中有收，汗中寓補(bǔ)。

此為本方外可解肌發(fā)表，內(nèi)調(diào)營(yíng)衛(wèi)、陰陽(yáng)的基本結(jié)構(gòu)。

麻黃湯Vs桂枝湯

同屬辛溫解表劑，都可用治外感風(fēng)寒表征，然麻黃湯中麻、桂并用，佐以杏仁，發(fā)汗解肌力強(qiáng)，又能宣肺平喘，為辛溫發(fā)汗之重劑，主治外感風(fēng)寒所致無(wú)汗喘咳之表實(shí)證；桂枝湯中桂、芍并用，佐以姜、棗，發(fā)汗解肌之力遜于麻黃湯，但有調(diào)和營(yíng)衛(wèi)之功，為辛溫解表之和劑，主治外感風(fēng)寒所致惡風(fēng)發(fā)熱而有汗出之表虛證。

小青龍湯（解表散寒，溫肺化飲----外寒里飲證）

方歌：解表蠲飲小青龍，麻桂姜辛夏草從，芍藥五味斂氣陰，表寒內(nèi)飲最有功。

組成：麻黃 桂枝 干姜 細(xì)辛 五味子 芍藥 半夏 甘草

桂枝配伍：化氣行水以利里飲之化。

散中有收 開(kāi)中有合

銀翹散（辛涼透表，清熱解毒----溫病初起）

方歌：銀翹散主上焦疴，竹葉荊蒡豉薄荷，甘桔蘆根涼解法，清疏風(fēng)熱煮無(wú)過(guò)。

組成：銀花 連翹 桔梗 薄荷 竹葉 甘草 芥穗 淡豆豉 牛蒡子 鮮葦根

桑菊飲（疏風(fēng)清熱，宣肺止咳----風(fēng)溫初期，表熱輕證）

方歌：桑菊飲中桔杏翹，蘆根甘草薄荷饒，清疏肺衛(wèi)輕宣劑，風(fēng)溫咳嗽服之消。

組成：桑葉 菊花 薄荷 杏仁 桔梗 連翹 蘆根

銀翹散Vs桑菊飲：

二者均是治療溫病初期的辛涼解表方劑，組成中都有連翹、桔梗、甘草、薄荷、蘆根五藥。但銀翹散用銀花配伍荊芥、豆豉、牛蒡子、竹葉，解表清熱之力強(qiáng)，為“辛涼平劑”，桑菊飲配伍杏仁，肅肺止咳之力大，而解表清熱作用較銀翹散為弱，故為“辛涼輕劑”。

麻杏甘石湯（辛涼解表，清肺平喘----外感風(fēng)邪，邪熱壅肺證）

方歌：仲景麻杏甘石湯，辛涼宣肺清熱良，邪熱雍肺咳喘急，有汗無(wú)汗均可嘗。

麻黃:石膏=1：2  石膏倍于麻黃，使本方不失為辛涼之劑，，麻黃得石膏，宣肺平喘而不助熱，石膏得麻黃，清解肺熱而不涼遏，又是相制為用。

敗毒散（散寒祛濕，益氣解表----氣虛，外感風(fēng)寒濕表證）  “逆流挽舟”

方歌：人參敗毒草苓芎，羌獨(dú)柴前枳桔共，薄荷少許姜三片，氣虛感寒有奇功。

人參的配伍意義：人參為佐，用之益氣以扶其正，一則助正氣以鼓邪外出，并寓防邪復(fù)入之義；二則令全方散中有補(bǔ)，不致耗傷真元。

2、 瀉下劑(下法)

分為    寒下劑—大承氣湯    溫下劑—溫脾湯     潤(rùn)下劑—麻子仁丸 

逐水劑—十棗湯      攻補(bǔ)兼施劑—黃龍湯

大承氣湯（峻下熱結(jié)----陽(yáng)明腑實(shí)證，熱結(jié)旁流證，里熱實(shí)證者熱厥、痙病或發(fā)狂）

方歌：大承氣湯大黃硝，枳實(shí)厚樸先煮好，峻下熱結(jié)急存陰，陽(yáng)明腑實(shí)重證療。

去硝名為小承氣，輕下熱結(jié)用之效，調(diào)胃承氣硝黃草，緩下熱結(jié)此方饒。

組成：大黃 芒硝 厚樸 枳實(shí)

臨床：i. 陽(yáng)明腑實(shí)證：大便不通，頻轉(zhuǎn)矢氣，脘腹痞滿，腹痛拒按，按之則硬，甚或潮熱譫語(yǔ)，

手足截然汗出，舌苔黃燥起刺，或焦黑燥裂，，脈沉實(shí)；

      ii. 熱結(jié)旁流證：下利清水，色純青，其氣臭穢，臍腹疼痛，按之堅(jiān)硬有塊，口舌干燥，

脈滑實(shí)。

      iii. 里熱實(shí)證者熱厥、痙病或發(fā)狂等

方解：方中大黃苦寒通降，瀉熱通便，蕩滌胃腸實(shí)熱積滯，是為君藥；芒硝咸寒潤(rùn)降，瀉熱通便，軟堅(jiān)潤(rùn)燥，以除燥堅(jiān)，用以為臣；硝、黃配合，相須為用，瀉下熱結(jié)之功益峻。實(shí)熱內(nèi)阻，腑氣不行，故佐以厚樸下氣除滿、枳實(shí)行氣消痞，和而用之，既能消痞除滿，又使胃腸氣機(jī)通降下行以助瀉下通便。四藥相合，共奏峻下熱結(jié)之功。

本方用法：水煎，先煎枳實(shí)、厚樸，后下大黃，芒硝溶服，中病即止。

溫脾湯（攻下冷積，溫補(bǔ)脾陽(yáng)----陽(yáng)虛寒積證）

方歌：溫脾附子大黃硝，當(dāng)歸干姜人參草，攻下寒積溫脾陽(yáng)，陽(yáng)虛寒積腹痛療。

組成：大黃 附子 芒硝 干姜 人參 當(dāng)歸 甘草 

麻子仁丸II（潤(rùn)腸泄熱，行氣通便）

十棗湯（攻遂水飲----懸飲、水腫）

方歌：十棗非君非湯劑，芫花甘遂合大戟，攻逐水飲力峻猛，懸飲水腫實(shí)證宜。

組成：芫花 甘遂 大戟 大棗

大棗配伍意義：大棗為佐，煎湯送服，寓意有三：i.緩和諸藥毒性；ii.益氣護(hù)胃，減少藥后反應(yīng)；            iii.培土制水，邪正兼顧

本方用法：1.上3味等分為末，或裝入膠囊。 2每服0.5—1g，每日1次。 3以大棗10枚煎湯送服。 4清晨空腹服。 5得快下利后，糜粥自養(yǎng)。

（i.三藥為散，大棗湯送服；ii.于清晨空腹服用，從小量開(kāi)始，以免量大下多傷正，若服后下少，次日加量；iii.服藥得快利后，宜食糜粥以保養(yǎng)脾胃；iv.年老體弱者慎用，孕婦忌用）

3、 和解劑(和法)

分為  和解少陽(yáng)劑—小柴胡湯 調(diào)和肝脾劑—四逆散、逍遙散 調(diào)和腸胃劑—半夏瀉心湯

小柴胡湯（和解少陽(yáng)----傷寒少陽(yáng)證、熱入血室證、黃疸、瘧疾一擠內(nèi)傷雜病而見(jiàn)少陽(yáng)證者）

方歌：小柴胡湯和解功，半夏人參甘草從，更加黃芩生姜棗，少陽(yáng)為病此方宗。

組成：柴胡 黃芩 半夏 生姜 人參 大棗 甘草 

本方為治療傷寒少陽(yáng)證的基礎(chǔ)方，又是和解少陽(yáng)法的代表方。 

四逆散（透邪解郁，疏肝理脾----陽(yáng)郁厥逆證、肝脾氣郁證）

方歌：陽(yáng)郁厥逆四逆散，等分柴芍枳實(shí)甘，透邪解郁理肝脾，肝郁脾滯力能堪。

逍遙散（疏肝解郁，養(yǎng)血健脾----肝郁血虛脾弱證）

方歌：逍遙散用當(dāng)歸芍，柴苓術(shù)草加姜薄，肝郁血虛脾氣弱，調(diào)和肝脾功效卓。

組成：柴胡 當(dāng)歸 白芍 茯苓 白術(shù) 甘草 生姜炮 薄荷

半夏瀉心湯（寒熱平調(diào)，消痞散結(jié)----寒熱錯(cuò)雜之痞證）

方歌：半夏瀉心配芩連，干姜人參草棗全，辛開(kāi)苦降除痞滿，寒熱錯(cuò)雜痞證蠲。

組成：半夏 黃芩 黃連 人參 大棗 甘草 

本方“寒熱互用以和其陰陽(yáng)，苦心并進(jìn)一調(diào)其升降，補(bǔ)瀉兼施以顧其虛實(shí)”

4、 清熱劑(清法)

分為   清氣分熱劑--白虎湯   

清營(yíng)涼血?jiǎng)?/span>—清營(yíng)湯   

清熱解毒劑—清熱解毒湯、涼膈散、仙方活命飲        

清臟腑熱劑—龍膽瀉肝湯、清胃散、芍藥湯  

清 虛熱 劑--青蒿鱉甲湯

白虎湯（清熱生津----氣分熱盛證 （四大癥）壯熱面赤，煩渴引飲，汗出惡熱，脈洪大有力）

方歌：白虎膏知粳米甘，清熱生津止渴煩，氣分熱盛四大證，益氣生津人參添。

組成：石膏 知母 甘草 粳米

臨床：（四大癥）壯熱面赤，煩渴引飲，汗出惡熱，脈洪大有力

方解：方中君藥生石膏，心甘大寒，入肺胃二經(jīng)，功善清解，透熱出表，以除陽(yáng)明氣分之熱；臣藥知母，苦寒之潤(rùn)，一以助石膏清肺胃之熱，一以滋陰潤(rùn)燥就已傷之陰津，石膏與知母相須為用，可增強(qiáng)清熱生津之功；佐以粳米、炙甘草益胃生津，亦可防止大寒傷中之痹，炙甘草兼以調(diào)和諸藥為使。四藥相配，共奏清熱生津，止渴除煩之功，使其熱清津復(fù)諸癥自解。

清營(yíng)湯（清營(yíng)解毒，透熱養(yǎng)陰----熱入營(yíng)分證）

方歌：清營(yíng)湯治熱傳營(yíng)，身熱燥渴眠不寧，犀地銀翹玄連竹，丹麥清熱更護(hù)陰。

組成：犀角 生地 麥冬 玄參 銀花 連翹 竹葉 黃連 丹參

黃連解毒湯（瀉火解毒----三焦火毒證）

方歌：黃連解毒柏梔芩，三焦火盛是主因，煩狂火熱兼譫妄，吐衄發(fā)斑皆可平。

組成：黃連 黃芩 黃柏 梔子

臨床：大熱煩燥，口燥咽干，錯(cuò)語(yǔ)不眠；或熱病吐血、衄血；或熱甚發(fā)斑，或身熱下利，或濕熱黃疸；或外科癰瘍疔毒，小便黃赤，舌紅苔黃，脈數(shù)有力。.

方解：方中以大苦大寒之黃連清瀉心火為君，兼瀉中焦之火；臣以黃芩清上焦之火；佐以黃柏瀉下焦之火，梔子清瀉三焦之火，導(dǎo)熱下行，引邪熱從小便而出。四藥合用，苦寒直折，三焦之火邪去而熱毒解，諸證可愈。

本方為苦寒曲折，清熱解毒的基礎(chǔ)方

涼膈散（瀉火通便，清上瀉下----上中二焦邪郁生熱證） --“ 以瀉代清”—瀉心湯

方歌：涼膈硝黃梔子翹，黃芩甘草薄荷饒，再加竹葉調(diào)蜂蜜，上中郁熱服之消。

組成：連翹 黃芩 山梔子仁 大黃 芒硝 薄荷 竹葉 甘草 白蜜

仙方活命飲（清熱解毒，消腫潰堅(jiān)，活血止痛----陽(yáng)證癰瘡腫毒初起）

方歌：仙方活命君銀花，歸芍乳沒(méi)陳皂甲，防芷貝粉甘酒煎，陽(yáng)證癰瘍內(nèi)消法。

“瘡瘍之圣藥，外科之首方”  “此瘍門(mén)開(kāi)手攻毒第一方也”

龍膽瀉肝湯（清瀉肝膽實(shí)火，清利膽經(jīng)濕熱----肝膽實(shí)火上炎證、肝經(jīng)濕熱下注證）

方歌：龍膽梔芩酒拌炒，木通澤瀉車(chē)柴草，當(dāng)歸生地益陰血，肝膽實(shí)火濕熱消。

組成：龍膽草 黃芩 梔子 澤瀉 木通 當(dāng)歸 生地 柴胡 甘草 車(chē)前子

清胃散（清胃涼血----胃火牙痛）

方歌：清胃散中當(dāng)歸連，生地丹皮升麻全，或加石膏瀉胃火，能消牙痛與牙宣。

組成：黃連 升麻 當(dāng)歸身 丹皮

芍藥湯（清熱燥濕，調(diào)氣和血----濕熱痢疾）

方歌：芍藥湯內(nèi)用檳黃，芩連歸桂草木香，重在調(diào)氣兼行血，里急便膿自然康。

組成：黃芩 黃連 芍藥（重用）+當(dāng)歸（行血?jiǎng)t便膿自愈） 木香 檳榔 （調(diào)氣則后重自除）   

大黃（通因通用）  肉桂 甘草 

青蒿鱉甲湯（養(yǎng)陰透熱----溫病后期，邪伏陰分證  夜熱早涼，熱退無(wú)汗，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)）

方歌：青蒿鱉甲知地丹，熱自陰來(lái)仔細(xì)看，夜熱早涼無(wú)汗出，養(yǎng)陰透熱服之安。

    組成：鱉甲 青蒿 生地 知母 丹皮

5、祛暑劑

香薷散（祛暑解表，化濕和中---陰暑   惡寒發(fā)熱,頭重身痛,無(wú)汗,腹痛吐瀉,胸脘脾悶,舌苔白膩,脈?。?/span>

方歌：香薷散中扁豆樸， 祛暑解表化濕阻，（白扁豆）。易豆為花加銀翹， 新加香薷治陰暑。

組成：香薷 白扁豆 厚樸

6、 溫里劑(溫法)

分為   溫中散寒—理中丸、小建中丸  回陽(yáng)救逆—四逆湯  溫經(jīng)散寒劑—當(dāng)歸四逆湯

理中丸（溫中祛寒，補(bǔ)氣健脾----脾胃虛寒證，陽(yáng)虛失血證，脾胃虛寒所致的胸痹；或病后多涎唾；或小兒慢驚等）

方歌：理中干姜參術(shù)甘，溫中健脾治虛寒，中陽(yáng)不足痛嘔利，丸湯兩用腹中暖。

組成：干姜 人參 甘草 白術(shù)

臨床： i. 脾胃虛寒證：脘腹綿綿作痛，喜溫喜按，嘔吐，大便稀溏，脘痞食少，畏寒肢冷，口不渴，舍淡苔白潤(rùn)，脈沉細(xì)或沉遲無(wú)力；

ii. 陽(yáng)虛失血證：便血、吐血、衄血或崩漏等，血色暗淡，質(zhì)清稀；

iii. 脾胃虛寒所致的胸痹；或病后多涎唾；或小兒慢驚等。

方解：方中干姜為君，辛熱溫脾陽(yáng)，祛寒邪，扶陽(yáng)抑陰；人參為臣，性味甘溫，補(bǔ)氣健脾，君臣相配，溫中健脾。脾為濕土，虛則易生濕濁，故用甘溫苦燥之白術(shù)為佐，健脾燥濕。甘草與諸藥等量，寓意有三：一為合參、術(shù)以助益氣健脾；二為緩急止痛；三為調(diào)和藥性，是佐藥而兼使藥之用?？v觀全方，溫補(bǔ)并用，以溫為主，溫中陽(yáng)，益脾氣，助運(yùn)化，故曰”理中”。

小建中湯（溫中補(bǔ)虛，和里緩急----中焦虛寒，肝脾不和證）

方歌：小建中湯君飴糖，方含桂枝加芍湯，溫中補(bǔ)虛和緩急，虛勞里急腹痛康。

組成：膠飴（飴糖） 桂枝 白芍 甘草 生姜 大棗

本方辛溫之桂枝溫陽(yáng)氣，祛寒邪

小建中湯Vs理中丸

理中丸純用溫補(bǔ)藥物，以溫中祛寒，益氣健脾為主；小建中湯乃溫補(bǔ)藥，配以調(diào)理肝脾之品，重在溫中補(bǔ)虛，緩急止痛。

四逆湯（回陽(yáng)救逆—心腎陽(yáng)衰寒厥證）

方歌：四逆湯中附草姜，陽(yáng)衰寒厥急煎嘗，腹痛吐瀉脈沉細(xì)，急投此方可回陽(yáng)。

組成：附子 干姜 甘草

臨床：四肢厥逆，惡寒蜷臥，神衰欲寐，面色蒼白，腹痛下利，嘔吐不渴，舌苔白滑，脈微細(xì)。

方解：方中以大辛大熱之生附子為君，入心、脾、腎經(jīng)，溫壯元陽(yáng)，破散陰寒，回陽(yáng)救逆；生用則能迅達(dá)內(nèi)用，一溫先天以生后天，一溫后天以養(yǎng)先天，相須為用，相得益彰，溫里回陽(yáng)之力大增，是回陽(yáng)救逆的常用組合；炙甘草之用有三：一則益氣補(bǔ)中，使全方溫補(bǔ)結(jié)合，以治虛寒之本；二則甘緩姜、附峻烈之性，使其破陰回陽(yáng)而無(wú)暴散之虞；三則調(diào)和藥性，并使藥力作用持久，是為佐藥而兼使藥之用。綜觀本方，藥簡(jiǎn)力專，大辛大熱，使陽(yáng)復(fù)厥回，故名“四逆湯”。

炙甘草配伍：一則益氣補(bǔ)中，使全方溫補(bǔ)結(jié)合，以治虛寒之本；二則甘緩姜、附峻烈之性，使其破陰回陽(yáng)而無(wú)暴散之虞；三則調(diào)和藥性，并使藥力作用持久，是為佐藥而兼使藥之用。

當(dāng)歸四逆湯II（溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血通脈----血虛寒厥證）

組成：當(dāng)歸 桂枝 細(xì)辛 白芍 通草 大棗 生姜

7、 補(bǔ)益劑(補(bǔ)法)

分為   補(bǔ)氣劑—四君子湯、參苓白術(shù)散、補(bǔ)中益氣湯、生脈散、玉屏風(fēng)散 

補(bǔ)血?jiǎng)?/span>—四物湯、歸脾湯         氣血雙補(bǔ)劑—炙甘草湯

補(bǔ)陰劑—六味地黃丸             補(bǔ)陽(yáng)劑—腎氣丸        陰陽(yáng)并補(bǔ)劑—地黃飲子

培補(bǔ)五臟法分直接補(bǔ)益法和間接補(bǔ)益法，間接補(bǔ)益法根據(jù)臟腑相生理論使用“補(bǔ)母”法治療，如肺氣虛者補(bǔ)其脾，即培土生金；脾陽(yáng)虛者補(bǔ)其命門(mén)，即補(bǔ)火生土；肝陰虛者補(bǔ)其腎，即滋水涵木。

補(bǔ)益藥配伍理氣醒脾之品：以資運(yùn)化，使之補(bǔ)而不滯

四君子湯（益氣健脾----脾胃氣虛證）

方歌：四君子湯中和義，人參苓術(shù)甘草比，益氣健脾基礎(chǔ)劑，脾胃氣虛治相宜。

組成：人參 白術(shù) 茯苓 甘草 

臨床：面色萎白，語(yǔ)聲低微，氣短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脈虛弱

方解：方中人參為君，甘溫益氣，健脾養(yǎng)胃，臣以苦溫之白術(shù)，健脾燥濕，加強(qiáng)益氣助運(yùn)之力，佐以甘淡茯苓，健脾滲濕，苓、術(shù)相配，則健脾祛濕之功益著，使以炙甘草益氣和中，調(diào)和諸藥。四藥配伍，共奏益氣健脾之功。       ——為治療脾胃氣虛證的基礎(chǔ)方

四君子湯Vs理中丸

兩方均用人參、白術(shù)、炙甘草以補(bǔ)益中氣，僅一藥之別，而功能相異；四君子湯配茯苓，功用以益氣健脾為主，主治脾胃氣虛證；理中丸用干姜，功用以溫中散寒為主，適用于中焦虛寒證。

參苓白術(shù)散（益氣健脾，滲濕止瀉----脾虛濕盛證）

補(bǔ)中益氣湯（補(bǔ)中益氣，升陽(yáng)舉餡----脾虛氣陷證ii氣虛發(fā)熱證）

方歌：補(bǔ)中益氣芪參術(shù)，炙草升柴歸陳助，清陽(yáng)下陷能升舉，氣虛發(fā)熱甘溫除。

補(bǔ)氣升陽(yáng)，甘溫除熱  代表方

生脈散（益氣生津，斂陰止汗----i溫?zé)帷⑹顭?，耗氣傷陰證 ，i久咳傷肺，氣陰兩傷證）

方歌：生脈麥味與人參，保肺清心治暑淫，氣少汗多兼口渴，病危脈絕急煎斟。

組成：人參 麥門(mén)冬 五味子 

玉屏風(fēng)散II（益氣固表止汗----表虛自汗證）

四物湯（補(bǔ)血調(diào)血----營(yíng)血虛滯證）

方歌：四物熟地歸芍芎，補(bǔ)血調(diào)血此方宗，營(yíng)血虛滯諸多癥，加減運(yùn)用貴變通。

   組成：熟地 當(dāng)歸 白芍 川芎 

臨床：頭暈?zāi)垦?，心悸失眠，面色無(wú)華，婦人月經(jīng)不調(diào)，量少或經(jīng)閉不行，臍腹作痛，甚或瘕塊硬結(jié)，舌淡，口唇、爪甲色淡，脈細(xì)弦或細(xì)澀。

   方解：方中熟地甘溫味厚質(zhì)潤(rùn)，入肝、腎經(jīng)，常與滋養(yǎng)陰血，補(bǔ)腎填精，為補(bǔ)血要藥，為君藥；當(dāng)歸甘辛溫，歸肝、心、脾經(jīng)，為補(bǔ)血良藥，兼具活血作用，且為養(yǎng)血調(diào)經(jīng)要藥，用為臣藥，佐以白芍養(yǎng)血益陰，川芎活血行氣。四藥配伍，共奏補(bǔ)血調(diào)血之功。

 本方配伍特點(diǎn)：以熟地、白芍陰柔補(bǔ)血之品（血中血藥）與辛香之當(dāng)歸、川芎（血中氣藥）相配，動(dòng)靜相宜，補(bǔ)血而不滯血，行血而不傷血，溫而不燥，滋而不膩，成為補(bǔ)血調(diào)血之良方。

本方為補(bǔ)血調(diào)經(jīng)的基礎(chǔ)方。

歸脾湯（益氣補(bǔ)血，健脾養(yǎng)心----心脾氣血兩虛證；脾不統(tǒng)血證）

方歌：歸脾湯用術(shù)參芪，歸草茯神遠(yuǎn)志齊，酸棗木香龍眼肉，煎加姜棗益心脾。

配伍特點(diǎn)：一是心脾同治，重點(diǎn)在脾，使脾旺則氣血生化有源，方名歸脾，意在于此；二是氣血并補(bǔ)，但重在補(bǔ)氣，意即氣為血之帥，氣旺血自生，血足則心有所養(yǎng)；三是補(bǔ)氣養(yǎng)血藥中佐以木香理氣醒脾，補(bǔ)而不滯。

歸脾湯Vs補(bǔ)中益氣湯

二者同用參、芪、術(shù)、草以益氣補(bǔ)脾。前者以補(bǔ)氣藥配伍養(yǎng)心安神藥，意在心脾雙補(bǔ)，復(fù)二臟生血、統(tǒng)血之職，主治心脾氣血兩虛之心悸怔忡、健忘失眠、體倦食少，以及脾不統(tǒng)血之便血、崩漏等；后者是補(bǔ)氣藥配伍升陽(yáng)舉陷藥，意在補(bǔ)氣提升，復(fù)脾胃升清降濁之能，主治脾胃氣虛、氣陷之少氣懶言、發(fā)熱及臟器下垂等。

炙甘草湯（復(fù)脈湯）II  （益氣滋陰，溫陽(yáng)復(fù)脈----為陰陽(yáng)氣血并補(bǔ)之劑）

六味地黃丸（滋補(bǔ)肝腎----肝腎陰虛證）     “壯水之主，以制陽(yáng)光”

方歌：六味地黃山藥萸，澤瀉苓丹三瀉侶，三陰并補(bǔ)重滋腎，腎陰不足效可居，

滋陰降火知柏需，養(yǎng)肝明目加杞菊，都?xì)?/span>五味納腎氣，滋補(bǔ)肺腎麥味續(xù)。

組成：熟地 山萸肉 山藥 澤瀉 丹皮 茯苓 

方解：方中重要熟地黃滋陰補(bǔ)腎，填精益髓，為君藥。山茱萸補(bǔ)養(yǎng)肝腎，并能澀精，取“肝腎同源”之意；山藥補(bǔ)益脾陰，亦能固腎，共為臣藥。三藥配合腎肝脾三陰并補(bǔ)是為“三補(bǔ)”，但熟地黃用量是山萸肉與山藥之和，故應(yīng)以補(bǔ)腎為主。澤瀉利濕而泄腎濁，并能減熟地黃之滋膩；茯苓淡滲脾濕，并助山藥之健運(yùn)，與澤瀉共泄腎濁，助真陰得復(fù)其位；丹皮清泄虛熱，并制山萸肉之溫澀。三藥稱為“三瀉”，均為佐藥。六味合用，三補(bǔ)三泄，其中補(bǔ)藥用量重于“瀉藥”，是以補(bǔ)為主；肝、脾、腎三陰并補(bǔ)，以補(bǔ)腎陰為主，這是本方的配伍特點(diǎn)。

腎氣丸（滋補(bǔ)肝腎----肝腎陰虛證）     “益火之源，以消陰翳”

方歌：腎氣丸主腎陽(yáng)虛，干地山藥及山萸，少量桂附澤苓丹，水中生火在溫煦，

濟(jì)生加入車(chē)牛膝，溫腎利水消腫需，十補(bǔ)丸有鹿茸味，主治腎陽(yáng)精血虛。

組成：干地黃 山藥 山茱萸 澤瀉 茯苓 牡丹皮 桂枝 附子

配伍特點(diǎn)：一是補(bǔ)陽(yáng)之中配伍滋陰之品，陰中求陽(yáng)，使陽(yáng)有所化;

二是少量補(bǔ)陽(yáng)藥與大隊(duì)滋陰藥為伍，旨在微微生火，少火生氣。

桂枝配伍：微微生火，鼓舞腎氣

地黃飲子II（滋腎陰，補(bǔ)腎陽(yáng)，開(kāi)竅化痰----下元虛衰，痰濁上泛之喑痱證）

8、 固澀劑(十劑—澀劑)

分為   固表止汗劑--牡蠣散        斂肺止咳劑--九仙散      澀腸固脫劑--真人養(yǎng)臟湯 、四神丸 

澀精止遺劑--金鎖固精丸    固崩止帶劑--固沖湯 

配伍補(bǔ)益劑：固澀劑所治滑脫散失之證，皆由正氣虧虛而致，故應(yīng)根據(jù)氣血、陰陽(yáng)、精氣、津液耗傷程度的不同，配伍相應(yīng)的補(bǔ)益藥，使之標(biāo)本兼顧。

牡蠣散（斂陰止汗。益氣固表----體虛自汗、盜汗證 常自汗出，夜臥更甚，心悸驚惕，短氣煩倦，舌淡紅，脈細(xì)數(shù)）

方歌：牡礪散內(nèi)用黃芪，麻黃根與小麥齊，益氣固表又?jǐn)筷?，體虛自汗盜汗宜。

組成：牡蠣煅 黃芪生 麻黃根 小麥

臨床：常自汗出，夜臥更甚，心悸驚惕，短氣煩倦，舌淡紅，脈細(xì)數(shù)

方解：方中煅牡蠣咸澀微寒，斂陰潛陽(yáng)，固澀止汗，為君藥；生黃芪味甘微溫，益氣實(shí)衛(wèi)，為臣藥；君臣相配，是為益氣固表、斂陰潛陽(yáng)的常用組合。麻黃根甘平，功專收斂止汗，為佐藥。小麥甘涼，專入心經(jīng)，養(yǎng)七陰，退虛熱，為佐使藥。合而成方，補(bǔ)斂并用，兼潛心陽(yáng)，共奏益氣固表，斂陰止汗之功，可使氣陰得復(fù)，汗出自止。

真人養(yǎng)臟湯（澀腸固脫，溫補(bǔ)脾腎----久瀉久痢，脾腎虛汗證）

方歌：真人養(yǎng)臟木香訶，當(dāng)歸肉蔻與粟殼，術(shù)芍參桂甘草共，肛脫久痢服之瘥。

組成：罌粟殼重 訶子 肉豆蔻（相須以“急則治標(biāo)”“滑者澀之”） 肉桂 人參 白術(shù) 當(dāng)歸 白芍 木香 甘草

四神丸（溫腎暖脾，固腸止瀉----脾腎陽(yáng)虛之腎泄證     五更泄瀉）

方歌：四神故紙與吳萸，肉蔻五味四般齊，大棗生姜同煎合，五更腎瀉最相宜。

組成：補(bǔ)骨脂 肉豆蔻 五味子 生姜 大棗

      本方為治命門(mén)火衰，火不暖土所致五更泄瀉或久瀉的常用方

固沖湯（固沖攝血，益氣健脾----脾腎虧虛，沖脈不固證）

方歌：固沖芪術(shù)山萸芍，龍牡倍櫚茜海蛸，益氣健脾固攝血，脾虛沖脈不固療。

本方山萸肉為君，用煅龍、牡

配伍特點(diǎn)：一是用眾多斂澀藥固澀滑脫為主，配伍補(bǔ)氣藥以助固攝為輔，意在急則治標(biāo)；

二是用大量收斂止血藥配伍小量化瘀止血之品，使血止而不留瘀。

9、安神劑(分重鎮(zhèn)安神和滋養(yǎng)安神兩類)

朱砂安神丸II（鎮(zhèn)心安神，清熱養(yǎng)血----心火亢盛，陰血不足證）

方歌：朱砂安神東垣方，歸連甘草合地黃，怔忡不寐心煩亂，養(yǎng)陰清熱可復(fù)康。

天王補(bǔ)心丹（滋陰清熱，養(yǎng)血安神----陰虛血少，神志不安證）   

方歌：補(bǔ)心地歸二冬仁，遠(yuǎn)茯味砂桔三參，陰虧血少生內(nèi)熱，滋陰養(yǎng)血安心神。

本方重用生地為君     方中三參：人參、丹參、玄參

酸棗仁湯II（養(yǎng)血安神，清熱除煩----肝血不足，虛熱餒擾證）

方歌：酸棗仁湯治失眠，川芎知草茯苓煎，養(yǎng)血除煩清虛熱，安然入睡夢(mèng)鄉(xiāng)甜。

組成：酸棗仁 茯苓 知母 川芎 甘草

10、開(kāi)竅劑(分涼開(kāi)和溫開(kāi)兩類)

涼開(kāi)三寶：安宮牛黃丸、紫雪、至寶丹

11、理氣劑(消法)

分為    行氣劑—越鞠丸、半夏厚樸湯    降氣劑—蘇子降氣湯、定喘湯、旋覆代赭湯

越鞠丸（行氣解郁----六郁證   胸膈脾悶,脘腹脹痛,噯腐吞酸,惡心嘔吐,飲食不消）  六郁以氣郁為主

方歌：行氣解郁越鞠丸，香附芎蒼梔曲研，氣血痰火濕食郁，隨證易君并加減。

組成：香附 川芎 蒼術(shù) 梔子 神曲  

方解：方中香附辛香入肝，行氣解郁為君藥，以治氣郁；川芎辛溫入肝膽，為血中氣藥，既可活血祛瘀治血郁，又可助香附行氣解郁；梔子苦寒清熱瀉火，以治火郁；蒼術(shù)辛苦性溫，燥濕運(yùn)脾，以治濕郁；神曲味甘性溫入脾胃，消食導(dǎo)滯，以治食郁，四藥共臣佐。因痰郁乃氣滯濕聚而成，若氣行濕化，則痰郁隨之而解，故方中不另用治痰之品，此亦治病求本之意。   

本方的配伍特點(diǎn)：以五藥治六郁，貴在治病求本；諸法并舉，重在調(diào)理氣機(jī)。

半夏厚樸湯II（行氣散結(jié)，降逆化痰----梅核氣 ）

本方為治療情志不暢，痰氣互結(jié)所致的梅核氣之常用方

蘇子降氣湯（降氣平喘，祛痰止咳----上實(shí)下虛咳喘證）

方歌：蘇子降氣祛痰方，夏樸前蘇甘棗姜，肉桂納氣歸調(diào)血，上實(shí)下虛痰喘康。

組成：紫蘇子 半夏 厚樸 前胡 肉桂 生姜 蘇葉 大棗 甘草

定喘湯II（宣降肺氣，清熱化痰----風(fēng)寒外束，痰熱內(nèi)蘊(yùn)證） 治外感風(fēng)寒、內(nèi)夾痰熱

方歌：定喘白果與麻黃，款冬半夏白皮桑，蘇子黃芩甘草杏，宣肺平喘效力彰。

旋覆代赭湯（降逆化痰，益氣和胃----胃虛痰阻氣逆證）

方歌：旋覆代赭重用姜，半夏人參甘棗嘗，降逆化痰益胃氣，胃虛痰阻痞噯康。

組成：旋復(fù)花 代赭石 生姜（用量獨(dú)重） 半夏 人參 甘草 大棗

生姜用量獨(dú)重寓意有三：一為和胃降逆以增止嘔之效；

二為宣散水氣以助祛痰之功；

三可制約代赭石的寒涼之性，使其鎮(zhèn)降氣逆而不伐胃。

12、理血?jiǎng)?/span>(消法)

分為   活血祛瘀劑—桃核承氣湯、血府逐瘀湯、補(bǔ)陽(yáng)還五湯、溫經(jīng)湯 

止   血  劑---小薊飲子、槐花散、黃土湯、十灰散

活血祛瘀劑配伍益氣養(yǎng)血藥：祛瘀而不傷正

止 血 劑配伍活血祛瘀之品：止血不留瘀   

止血?jiǎng)┯袦麴鲋?，必要時(shí)，可在止血?jiǎng)┲休o以適當(dāng)?shù)幕钛铕鲋罚?/span>

或選用兼有祛瘀作用的止血藥，使血止而不留瘀。

桃核承氣湯（逐瘀瀉熱----下焦蓄血證）

方歌：桃核承氣硝黃草，少佐桂枝溫經(jīng)妙，下焦蓄血小腹脹，瀉熱破瘀微利效。

    組成：桃仁 大黃 桂枝 芒硝 甘草

臨床：少腹急結(jié),小便自利,神志如狂,甚則燥煩譫語(yǔ),至夜發(fā)熱,以及血瘀經(jīng)閉,痛經(jīng),脈沉實(shí)而澀者

桂枝配伍：辛溫，通行血脈，既助桃仁活血祛瘀，又防硝、黃寒涼凝血之弊，用以為臣

血府逐瘀湯（活血化瘀，行氣止痛----胸中血瘀證）

方歌：血府當(dāng)歸生地桃，紅花枳殼草赤芍，柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作勞。

通竅全憑好麝香，桃紅大棗與蔥姜，歸芎黃酒赤芍藥，表里通經(jīng)第一方。

膈下逐瘀桃牡丹，赤芍烏藥玄胡甘，歸芎靈脂紅花殼，香附開(kāi)郁血亦安。

少腹逐瘀小茴香，玄胡沒(méi)藥芎歸姜，官桂赤芍蒲黃脂，經(jīng)暗腹痛快煎嘗。

身痛逐瘀桃歸芎，脂艽附羌與地龍，牛犀紅花沒(méi)藥草，通絡(luò)止痛力量雄。

     配伍特點(diǎn)：一為活血與行氣相伍，既行血分瘀滯，又解氣分郁結(jié)；

二是祛瘀與養(yǎng)血同施，則活血而無(wú)耗血之慮，行氣又無(wú)傷陰之弊；

三為升降兼顧，既能升達(dá)清陽(yáng)，又可降泄下行，使氣血調(diào)和。

補(bǔ)陽(yáng)還五湯（補(bǔ)氣，活血，通絡(luò)----中氣之氣虛血瘀證）

方歌：補(bǔ)陽(yáng)還五赤芍芎，歸尾通經(jīng)佐地龍，四兩黃芪為主藥，血中瘀滯用桃紅。

組成：生黃芪 當(dāng)歸尾 桃仁 紅花 赤芍 川芎 地龍

方解：方中重用生黃芪，補(bǔ)益元?dú)猓庠跉馔?，淤去絡(luò)通，為君藥；當(dāng)歸尾活血通絡(luò)而不傷正，用以為臣；赤芍、川芎、桃紅、紅花協(xié)同當(dāng)歸尾以活血祛瘀；地龍通經(jīng)活絡(luò)，力專善走，周行全身，以行藥力，亦以為佐藥。全方配伍特點(diǎn)是：重用補(bǔ)益藥與少量活血藥相伍，使氣旺血行以治本，標(biāo)本兼顧，且補(bǔ)氣而不壅滯，活血又不傷正。合而用之，則氣旺、瘀消、絡(luò)通，諸癥自愈。

——本方既是益氣活血法的代表方，又是治療中風(fēng)后遺癥的常用方。

溫經(jīng)湯（溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血祛瘀----沖任虛寒，淤血阻滯證—調(diào)經(jīng)之組方）

方歌：溫經(jīng)湯用萸桂芎，歸芍丹皮姜夏冬，參草益脾膠養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)重在暖胞宮。

小薊飲子-----血淋、尿血證

槐 花 散----腸風(fēng)臟毒下血證（便血）

十灰散（涼血止血----血熱妄行之上部出血癥）

方歌：十灰散用十般灰，柏茅茜荷丹櫚煨，二薊梔黃各炒黑，上部出血?jiǎng)菽艽荨?/span>

本方為急救止血方劑

黃土湯 （溫陽(yáng)健脾，養(yǎng)血止血----脾陽(yáng)不足，脾不統(tǒng)血證）

方歌：黃土湯中芩地黃，術(shù)附阿膠甘草嘗，溫陽(yáng)健脾能攝血，便血崩漏服之康。

組成：灶心黃土（伏龍肝） 白術(shù) 附子 生地 阿膠 黃芩 

黃土湯Vs歸脾湯

兩方均可用治脾不統(tǒng)血之便血、崩漏。黃土湯中以灶心黃土合炮附子、白術(shù)為主，配伍生地、阿膠、黃芩以溫陽(yáng)健脾而攝血，滋陰養(yǎng)血而止血，適用于脾陽(yáng)不足，統(tǒng)攝無(wú)權(quán)之出血證；歸脾湯重用黃芪、龍眼肉，配伍人參、白術(shù)、當(dāng)歸、茯神、酸棗仁、遠(yuǎn)志補(bǔ)氣健脾，養(yǎng)心安神，適用于脾氣不足，氣不攝血之出血證。

13、治風(fēng)劑

    分為   疏散外風(fēng)劑—川芎茶調(diào)散、牽正散  平熄內(nèi)風(fēng)劑—羚角鉤藤飲、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、天麻鉤藤飲

川芎茶調(diào)散（疏風(fēng)止痛----外感風(fēng)邪頭痛）

方歌：川芎茶調(diào)有荊防，辛芷薄荷甘草羌，目昏鼻塞風(fēng)攻上，偏正頭痛悉能康。

組成：川芎 薄荷 荊芥 羌活 白芷 細(xì)辛 防風(fēng) 甘草 茶清

羚角鉤藤湯（涼肝熄風(fēng)，增液舒筋----熱盛動(dòng)風(fēng)證）

方歌：羚角鉤藤菊花桑，地芍貝茹茯草襄，涼肝熄風(fēng)又養(yǎng)陰，肝熱生風(fēng)急煎嘗。

組成：羚角片 霜桑葉 川貝 鮮地黃 鉤藤 菊花 茯神木 生白芍 生甘草 淡竹茹

鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯（鎮(zhèn)肝熄風(fēng)，滋陰潛陽(yáng)-----類中風(fēng)）

方歌：鎮(zhèn)肝熄風(fēng)芍天冬，玄參龜板赭茵從，龍牡麥芽膝草楝，肝陽(yáng)上亢能奏功。

（用生龍、牡 生麥芽）

天麻鉤藤飲II（平肝熄風(fēng)，清熱活血，補(bǔ)益肝腎）

14、治燥劑

    分為    輕宣外燥—杏蘇散、清燥救肺湯    滋陰潤(rùn)燥劑—麥門(mén)冬湯、百合固金湯

杏蘇散（輕宣涼燥，理肺化痰----外感涼燥證）

方歌：杏蘇散內(nèi)夏陳前，枳桔苓草姜棗研，輕宣溫潤(rùn)治涼燥，咳止痰化病自痊。

清燥救肺湯II（清燥潤(rùn)肺，養(yǎng)陰益氣-----溫燥傷肺，氣陰兩傷證  —溫燥傷肺之重癥）

方歌：清燥救肺桑麥膏，參膠胡麻杏杷草，清宣潤(rùn)肺養(yǎng)氣陰，溫燥傷肺氣陰耗。

組成：桑葉 石膏 麥門(mén)冬 人參 胡麻仁 阿膠 杏仁 枇杷仁 甘草

麥門(mén)冬湯（清養(yǎng)肺胃，降逆下氣----肺胃陰虛證）

方歌：麥門(mén)冬湯用人參，棗草粳米半夏存，肺痿咳逆因虛火，清養(yǎng)肺胃此方珍。

組成：麥門(mén)冬（重）：半夏（7:1） 人參 甘草 粳米 大棗

配伍特點(diǎn)：一是體現(xiàn)“培土生金”法；

二是于大量甘潤(rùn)劑中少佐辛燥之品，主從有序，潤(rùn)燥得宜，滋而不膩，燥不傷津。

百合固金湯（滋養(yǎng)肺胃，止咳化痰----肺腎陰虧，虛火上炎證）

方歌：百合固金二地黃，玄參貝母桔草藏，麥冬芍藥當(dāng)歸配，喘咳痰血肺家傷。

組成：熟地 生地 當(dāng)歸 白芍 玄參 桔梗 貝母 麥冬 百合 甘草

配伍特點(diǎn)：一為滋腎保肺，金水并調(diào)，尤以潤(rùn)肺止咳為主；

二是滋養(yǎng)之中兼以涼血止血，宣肺化痰，標(biāo)本兼顧但以治本為主。

15、祛濕劑(消法)

分為  燥濕和胃劑—平胃散、藿香正氣散   清熱祛濕劑--茵陳蒿湯、三仁湯  利水滲濕劑—五苓散

溫化寒濕劑—真武湯、實(shí)脾散       祛風(fēng)勝濕劑—羌活勝濕湯

祛濕劑配伍行氣藥：

濕為陰邪，其性重著粘膩，最易阻礙氣機(jī)，而氣機(jī)阻滯，又使?jié)裥安坏眠\(yùn)化，

故祛濕劑中常常配伍理氣之品，以求氣化則濕化。

平胃散（燥濕運(yùn)脾，行氣和胃----濕滯脾胃證）

方歌：平胃散內(nèi)君蒼術(shù)，厚樸陳草姜棗煮，燥濕運(yùn)脾又和胃，濕滯脾胃脹滿除。

組成：蒼術(shù) 厚樸 陳皮 甘草 生姜 大棗

臨床：脘腹脹滿，不思飲食，口淡無(wú)味，惡心嘔吐，噯氣吞酸，肢體沉重，怠惰嗜臥，常多自利，舌苔白膩而厚，脈緩。

方解：方中以蒼術(shù)為君藥，以其辛香苦溫，入中焦能燥濕健脾，使?jié)袢t脾運(yùn)有權(quán)，脾健則濕邪得化。濕邪阻礙氣機(jī)，且氣行則濕化，故方中臣以厚樸，本品芳化苦燥，長(zhǎng)于行氣除滿，且可化濕。與蒼術(shù)相伍，行氣以除濕，燥濕以運(yùn)脾，使滯氣得行，濕濁得去。陳皮為佐，理氣和胃，燥濕醒脾，以助蒼術(shù)、厚樸之力。使以甘草，調(diào)和諸藥，且能益氣健脾和中。煎加姜棗，以生姜溫散水濕且能和胃降逆，大棗補(bǔ)脾益氣以襄助甘草培土制水之功，姜棗相合尚能調(diào)和脾胃。綜合全方，燥濕與行氣并用，而以燥濕為主。燥濕以健脾，行氣以祛濕，使?jié)袢テ⒔?，氣機(jī)調(diào)暢，脾胃自和。

藿香正氣散（解表化濕，理氣和中----外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯證）

方歌：藿香正氣腹皮蘇，甘桔陳苓樸白術(shù)，夏曲白芷加姜棗，風(fēng)寒暑濕并能除。

茵陳蒿湯（清熱，利濕，退黃----濕熱黃疸證）

組成：茵陳 梔子 大黃

臨床：一身面目俱黃，黃色鮮明，發(fā)熱，無(wú)汗或但頭汗出，口渴欲飲，惡心嘔吐，腹微滿，小便短赤，大便不爽或秘結(jié)，舌紅苔黃膩，脈陳數(shù)或滑數(shù)有力

五苓散（利水化濕，溫陽(yáng)化氣----膀胱氣化不利之蓄水證 ）

方歌：五苓散治太陽(yáng)腑，白術(shù)澤瀉豬苓茯，桂枝化氣兼解表，小便通利水飲逐。

組成：豬苓 澤瀉 白術(shù) 茯苓 桂枝

臨床：小便不利，頭痛微熱，煩渴欲飲，甚則水入而吐；或臍下動(dòng)悸，吐涎沫而頭目眩暈；

或短氣而咳；或水腫、泄瀉。舌苔白，脈浮或浮數(shù)

桂枝配伍：溫陽(yáng)化氣以助利水，解表散邪以趨表邪，《傷寒論》示人服后當(dāng)飲暖水，以助發(fā)汗，使表邪從汗而解。

苓桂術(shù)甘湯（溫陽(yáng)化飲，健脾利濕---中陽(yáng)不足之痰飲）

組成：茯苓 桂枝 白術(shù) 甘草

臨床：胸脅支滿，目眩心悸，短氣而咳，舌苔白滑，脈弦滑或沉緊

真武湯（溫陽(yáng)利水----陽(yáng)虛水泛證）

方歌：真武附苓術(shù)芍姜，溫陽(yáng)利水壯腎陽(yáng)，脾腎陽(yáng)虛水氣停，腹痛悸眩瞤惕恙。

組成：附子 茯苓 芍藥 白術(shù) 生姜

白芍配伍意義：

      白芍為佐，其義有四：一者利水以行水氣，二者揉肝緩急以止腹痛，三者斂陰舒筋以解筋肉眶動(dòng)，四者可防止父子溫?zé)醾?，以利于久服緩治?/span>

實(shí)脾散（溫陽(yáng)健脾，行氣利水----脾腎陽(yáng)虛，水氣內(nèi)停之陰水）

方歌：實(shí)脾溫陽(yáng)行利水，干姜附苓術(shù)草隨，木瓜香檳樸草果，陽(yáng)虛水中腹脹祟。

羌活勝濕湯（祛風(fēng)，勝濕，止痛----風(fēng)濕在表之痹證）

方歌：羌活勝濕獨(dú)防風(fēng)，蔓荊藁本草川芎，祛風(fēng)勝濕止痛良，善治周身風(fēng)濕痛。

組成：羌活 獨(dú)活 藁本 防風(fēng) 甘草 蔓荊子 川芎

16、祛痰劑(消法)

     分為  燥濕化痰劑—二陳湯、溫膽湯     清熱化痰劑—清氣化痰丸     潤(rùn)燥化痰劑—貝母瓜蔞散

溫化寒痰劑—苓甘五味姜辛湯    化痰熄風(fēng)劑—半夏白術(shù)天麻湯

祛痰劑配伍理氣劑：因痰隨氣而升降，氣滯而痰聚，氣順則痰消。誠(chéng)如龐安常所言：“善治痰者，不治痰而治氣，氣順則一身之津液亦隨氣則順矣?！?/span>

二陳湯 （燥濕化痰，理氣和中----濕痰證   燥濕化痰之基礎(chǔ)方）

方歌：二陳湯用半夏陳，苓草梅姜一并存；理氣祛痰兼燥濕，濕痰為患此方珍。

組成：半夏 橘紅 白茯苓 甘草 生姜/烏梅

    臨床：咳嗽痰多，色白易咯，惡心嘔吐，胸膈痞悶，肢體困重，或頭眩心悸，舌苔白滑或膩，脈滑。

方解：方中半夏辛溫性燥，善能燥濕化痰，且又和胃降逆，為君藥。橘紅為臣，既可理氣行滯，又能燥濕化痰。君臣相配，寓意有二：一為等量合用，不僅相輔相成，增強(qiáng)燥濕化痰之力，而且體現(xiàn)治痰先理氣，氣順則痰消之意；二為半夏、橘紅皆以陳久者良，而無(wú)過(guò)燥之弊，故方名為“二陳”。此為本方燥濕化痰的基本結(jié)構(gòu)。佐以茯苓健脾滲濕，滲濕以助化痰之力，健脾以杜生痰之源。鑒于橘紅、茯苓是針對(duì)痰因氣滯和生痰之源而設(shè)，故二藥為祛痰劑中理氣化痰、健脾滲濕的常用組合。煎加生姜，既能制半夏治毒，又能協(xié)助半夏化痰降逆、和胃止嘔；復(fù)用少許烏梅，收斂肺氣，與半夏、橘紅相伍，散中兼收，防其燥散傷正之虞，均為佐藥。以甘草為佐使，健脾和中，調(diào)和諸藥。綜合本方，結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)，散收相合標(biāo)本兼顧，燥濕理氣祛已生之痰，健脾滲濕杜生痰之源，共奏燥濕化痰，理氣和中之功。

溫膽湯（理氣化痰，和胃利膽----膽郁痰擾證）

方歌：溫膽湯夏茹枳陳助，佐以茯草姜棗煮，理氣化痰利膽胃，膽郁痰擾諸證除。

組成：半夏 竹茹 枳實(shí) 陳皮 甘草 茯苓 生姜 大棗

半夏白術(shù)天麻湯（化痰熄風(fēng)，健脾祛濕----風(fēng)痰上擾證） 

方歌：半夏白術(shù)天麻湯，苓草橘紅棗生姜，眩暈頭痛風(fēng)痰盛，痰化風(fēng)熄復(fù)正常。

組成：半夏 天麻 茯苓 橘紅 白術(shù) 甘草 生姜 大棗

17、消食劑(消法)

    分為    消食化滯劑—保和丸 健脾消食劑—健脾丸

消食劑配理氣劑：食積內(nèi)停，易使氣機(jī)阻滯，又可導(dǎo)致積滯不化；故消食劑中又常配伍理氣藥，使氣行而積消

保和丸（消食和胃----食滯胃脘證）   為治療一切食積之常用方

方歌：保和山楂萊菔曲，夏陳茯苓連翹取，炊餅為丸白湯下，消食和胃食積去。

組成：山楂 神曲 半夏 茯苓 陳皮 連翹 萊菔子 

18、驅(qū)蟲(chóng)劑

烏梅丸（溫臟安蛔----臟寒蛔厥證）

方歌：烏梅丸用細(xì)辛桂，黃連黃柏及當(dāng)歸，人參椒姜加附子，溫腸清熱又安蛔。

組成：烏梅 細(xì)辛 干姜 黃連 當(dāng)歸 附子 蜀椒 桂枝 人參 黃柏

桂枝配伍：養(yǎng)血通脈，以解四肢厥冷

19、涌吐劑(吐法)

瓜蔞散（涌吐痰涎宿食----痰涎宿食，壅滯胸腕證）  涌吐法之首要方劑

 贊賞