痛風患者除了要避免食用一些食物，一些常見藥物也會增加痛風的風險。以下七類藥，痛友們都要慎用。

小劑量阿司匹林（小于 1～2 克 / 天）能抑制腎小管排泄尿酸能力，因此，痛風急性發(fā)作時，應避免應用阿司匹林。

抗痛風藥丙磺舒、保泰松均為促尿酸排泄的藥物，而阿司匹林則會促進尿酸濃度增高，導致痛風發(fā)作，故不宜合用。

吡嗪酰胺可以引起血尿酸增高，但不是所有使用吡嗪酰胺的患者都會出現(xiàn)繼發(fā)性痛風。

幾乎所有的利尿劑都可以引起高尿酸血癥。其中以呋塞米、依他尼酸、氫氯噻嗪等藥物最為明顯。利尿劑為什么會使尿酸重吸收增加?

1. 腎小球濾過減少：也可使尿酸水平增高。其中之一的機制是濾過率降低，這是腎功能不全或衰竭的高尿酸血癥的主要原因。尿酸凈重吸收增加可發(fā)生在容量降低的情況下，這是利尿劑引起高尿酸血癥的機制之一。

   
   

2. 腎小管分泌受抑制：最為重要的機制之一。由于藥物、中毒、或內源性代謝產物抑制尿酸排泄和 / 或再吸收增加。當陰離子轉運系統(tǒng)受抑制時會出現(xiàn)這種情況，其中兩個重要的抑制因子是乳酸和酮酸類。

   
   

3. 腎小管重吸收增多：高尿酸血癥也可由于距分泌位置的遠端重吸收的增強導致。這些可見于糖尿病脫水或利尿治療的時候。

研究者認為, 治療高血壓和充血性心衰有效的替代藥物很多, 醫(yī)生應該對這一人群進行個體化治療, 對既往存在痛風的患者避免應用噻嗪類利尿劑和袢利尿劑, 能夠降低痛風復發(fā)危險。

喹諾酮（如氧氟沙星、加替沙星等）、青霉素等抗生素大多由腎臟排泄，但喹諾酮類、青霉素等抗生素的排出多就會影響尿酸的排出，使體內尿酸水平升高。

煙酸是調脂藥中常用的藥物，它雖然具有良好的降脂作用，但它兼有明顯的升高血尿酸的副作用，應引起注意。

如維生素 B1 和 B2，都會降低體內血尿酸的排泄，患者應避免長時間大劑量的服用。還有就是要注意維生素 C 的服用，患者在用秋水仙堿、丙磺舒治療時，要避免攝入大劑量的維生素 C。

過多的維生素 D 可以使血鈣升高，而過多的維生素 C 可以使尿液酸化，這兩類情況均會增進泌尿系統(tǒng)結石的形成，這對痛風病人，特別是已有痛風性腎臟病變者是危害很大的。維生素 B1 過多會引起頭疼、眼花、煩躁和水腫等副作用。

常用的有消炎痛、雙氯滅痛、扶他林、奧爾芬、布洛芬、芬必得、保泰松、舒林酸等。非甾體類抗炎藥的作用機制是，抑制花生四烯酸代謝中環(huán)氧化酶的活性，進而抑制前列腺素的合成而達到消炎鎮(zhèn)痛的作用。

很多患者服用后會有惡心、嘔吐、胃腸不舒服等感覺，也有部分患者出現(xiàn)消化性胃潰瘍、消化道出血的嚴重反應。因此這類止痛藥一定要慎用，建議痛風患者盡量在確保療效的情況下使用最小有效劑量和最短療程。