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三焦俞

 steventwotwo 2018-02-14

1 拼音

sān jiāo shù

2 英文參考

SānjiāoshūBL22[中國針灸學(xué)詞典]

Sanjiaoshu[湘雅醫(yī)學(xué)專業(yè)詞典]

Triple Warmer Shu[湘雅醫(yī)學(xué)專業(yè)詞典]

sānjiāoshù[中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會.中醫(yī)藥學(xué)名詞(2004)]

B22[中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會.中醫(yī)藥學(xué)名詞(2004)]

BL22[中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會.中醫(yī)藥學(xué)名詞(2004)]

3 概述

穴位三焦俞
漢語拼音sanjiaoshu
羅馬拼音sanchiaoshu
美國英譯名Triple Burner Locus



中國BL22
日本22

莫蘭特氏V22
富耶氏V22
德國B22
英國B22
美國BI22

三焦俞為經(jīng)穴[1](Sānjiāoshù[2]BL22)。出《針灸甲乙經(jīng)》。屬足太陽膀胱經(jīng)[1]。三焦俞是三焦背俞穴[1][2]。三焦為六腑之一,俞即輸注,本穴是三焦之氣轉(zhuǎn)輸于后背體表的部位,故名三焦俞[1]。三焦俞主治中、下焦疾患:如嘔吐,呃逆,飲食不化,胸腹脹滿,腸鳴泄瀉,黃疸水腫,食少身瘦,頭痛目眩,腰脊強痛,婦人瘕聚,小便不利,尿血,消渴,遺尿,遺精,胃脘痛,腹脹,完谷不化,腸嗚,胸脅痛,腸鳴,泄瀉,痢疾,水腫,腰背疼痛,泄痢鼓脹,黃疽,癃閉,現(xiàn)代又多用三焦俞治療胃炎,腸炎腎炎,腹水,尿潴留,神經(jīng)衰弱,胃炎,胃痙攣,消化不良,腰肌勞損等。

4 三焦俞的別名

懸極俞大倉窬(《醫(yī)心方》)。

5 出處

《針灸甲乙經(jīng)》:頭痛,食不下,腸鳴腹脹,欲嘔時泄,三焦俞主之。

6 特異性

三焦俞為三焦之背俞穴。

7 穴名解

三焦為六腑之一,俞即輸注,本穴是三焦之氣轉(zhuǎn)輸于后背體表的部位,故名三焦俞[1]。

“三焦”為六腑之一,分上焦中焦、下焦?!?a title='醫(yī)學(xué)百科:黃帝內(nèi)經(jīng)' rel='summary'>黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·本輸》載:“三焦者,中瀆之府,水道出焉。”三焦,指胸腹腔上中下三處之空松處。三焦,古作三瞧?!都崱罚骸叭?,無形之府,通作焦。”又肉之空松處為瞧?!痘茨献印ぬ煳摹罚骸笆且栽绿摱~腦減,月死而羸昽膲。”故三焦有無形之說。《難經(jīng)·第三十七難》謂:三焦為元氣之別使,十二經(jīng)之根本生命之原。《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·靈蘭秘典論》以三焦為通調(diào)水道決瀆之官。故三焦俞是三焦之氣轉(zhuǎn)輸、輸注之所,升陽益氣、決瀆行水,內(nèi)應(yīng)全身之俞也。[3]

8 所屬部位

腰部[4]

9 三焦俞的定位

標(biāo)準(zhǔn)定位:三焦俞在腰部,當(dāng)?shù)?腰椎棘突下,旁開1.5寸[2][5]。

三焦俞穴位于脊柱區(qū),第一腰椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。俯臥取穴[1]。

一說“除脊寸半”(《針灸資生經(jīng)》)

三焦俞穴在足太陽膀胱經(jīng)中的位置

三焦俞穴在背部的位置

三焦俞穴在背部的位置

三焦俞穴在背部的位置(肌肉

三焦俞穴在背部的位置(骨骼、內(nèi)臟

10 三焦俞的取法

俯臥位,在第一腰椎棘突下,懸樞督脈)旁開1.5寸處取穴。

三焦俞穴位于脊柱區(qū),第一腰椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。俯臥取穴[1]

俯臥位,兩髂嵴高點相平處正中再向上3個棘突,旁開1.5寸處取穴[6]。

11 三焦俞穴位解剖

三焦俞穴下為皮膚、皮下組織、背闊肌、下后鋸肌、骶棘肌。有第一腰動、靜脈后支。分布著第十胸神經(jīng)后支外側(cè)皮支,深層為第一腰神經(jīng)后支的外側(cè)支。皮膚由第十十二胸神經(jīng)和第一、二腰神經(jīng)后支的外側(cè)支分布。腰背筋膜為胸背筋膜的深層,在腰背部增厚,其纖維組織致密,呈腱膜性質(zhì)。因背闊肌和下后鋸肌的起始腱而增強。所以針經(jīng)該膜時,有阻力感。在骶棘肌前與后面兩層筋膜,在該肌外側(cè)緣愈合,形成骶棘肌鞘。該外側(cè)緣的鞘膜為腹肌起始的腱膜。筋膜上部介于第十二肋和第一腰椎橫突之間特別增厚,則稱腰肋韌帶。

11.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→背闊肌腱膜和胸腰筋膜淺層→豎脊肌[1]

11.2 穴區(qū)神經(jīng)、血管

淺層有第1、第2腰神經(jīng)后支的皮支及其伴行動,靜脈分布;深層有胸背神經(jīng)分支、第1和第2腰神經(jīng)后支的肌支及相應(yīng)腰動脈背側(cè)支分支分布[7]

布有第十胸神經(jīng)后支的外側(cè)皮支,深層為第一腰神經(jīng)后支的外側(cè)支;并有第一腰動、靜脈后支通過[5]。

12 三焦俞的功效與作用

三焦俞有調(diào)三焦,利水濕的作用[1]。

三焦俞具有調(diào)理三焦,利水強腰的功效。

三焦俞位于第1腰椎旁,是三焦之氣輸注于背部之處,三焦乃水液代謝之通道,取之可治療水液代謝失常而致的一切疾病[8]

經(jīng)脈循行于腰背部,三焦俞又位于腰部,故可治療腰背痛[8]。

三焦俞內(nèi)近于下焦,故以治療肝腎疾患為主[8]。

三焦俞與人體上中下各部脂膜相應(yīng),而為之俞,有調(diào)理三焦,健脾利水之功。治脹滿,膈塞不通,嘔逆,飲食不化,肩背急,腰脊強,少腹堅硬,注瀉下痢,目眩,頭痛,婦人癥聚。凡痛之有關(guān)脂膜者,俱應(yīng)取此,以舒三焦郁滯之氣也。[3]

13 三焦俞主治病證

三焦俞主治中、下焦疾患:如嘔吐,呃逆,飲食不化,胸腹脹滿,腸鳴泄瀉,黃疸水腫,食少身瘦,頭痛目眩,腰脊強痛,婦人瘕聚,小便不利,尿血,消渴,遺尿,遺精,胃脘痛,腹脹,完谷不化,腸嗚,胸脅痛,腸鳴,泄瀉,痢疾,水腫,腰背疼痛,泄痢,鼓脹,黃疽,癃閉,現(xiàn)代又多用三焦俞治療胃炎,腸炎,腎炎,腹水,尿潴留,神經(jīng)衰弱,胃炎,胃痙攣,消化不良,腰肌勞損等。

三焦俞主治中、下焦疾患:如嘔吐,呃逆,飲食不化,胸腹脹滿,腸鳴泄瀉,黃疸水腫,食少身瘦,頭痛目眩,腰脊強痛,婦人瘕聚,小便不利,尿血,消渴,遺尿,遺精等[1]。

三焦俞穴主治胃脘痛、腹脹、嘔吐、完谷不化、腸嗚、胸脅痛[7]

三焦俞穴主治腹脹,腸鳴,泄瀉,痢疾,水腫,小便不利;腰背疼痛[6]。

三焦俞主治腹脹,腸鳴,嘔吐,泄痢,水腫,鼓脹,黃疽,遺尿,癃閉,腰脊強痛等[5]。

現(xiàn)代多用三焦俞治療胃炎、腸炎、腎炎、腹水、尿潴留、神經(jīng)衰弱等[1]。

1. 消化系統(tǒng)疾?。何秆?,胃痙攣,消化不良,腸炎;

2. 泌尿生殖系統(tǒng)疾病:腎炎,尿潴留,遺精;

3. 其它:腹水,神經(jīng)衰弱,腰肌勞損等。

14 刺灸法

14.1 刺法

直刺0.5~1寸[7][6],局部有酸脹感[6],可向腰部及腹部放散[6]

一般直刺或向椎體方向斜刺0.8~1寸[1]。

直刺1~1.5寸[5]

注意:三焦俞深部近于腎臟,故不能深刺[6]

14.2 灸法

可灸[1][7][6]

艾炷灸5~10壯;或艾條灸10~20分鐘[5]。

艾炷灸或溫針灸5~7壯,艾條溫灸10~15分鐘。

15 三焦俞的配伍

三焦俞配身柱、命門,有溫補腎陽,強壯腰膝的作用,主治腰脊強痛,脊柱炎。

三焦俞配石門,為俞募配穴法,有利尿消腫的作用,主治水腫,小便不利。

三焦俞配大腸俞、氣海、中極、足三里,治急慢性腎炎[6]

三焦俞配肝俞、脾俞陽陵泉,治黃疸、嘔吐[6]

三焦俞配脾俞、胃俞中脘,治消化不良、耳鳴[6]。

16 文獻摘要

《針灸甲乙經(jīng)》:頭痛、食不下、腸鳴腹脹、欲嘔時泄,三焦俞主之。

銅人腧穴針灸圖經(jīng)》:肩背拘急,腰脊強。

針灸大成》:泄注下痢。

備急千金要方》:臟腑積聚脹滿……不能飲食,灸三焦俞隨年壯。

循經(jīng)考穴編》:三焦俞,穴在第十三椎下,兩旁相長脊各一寸五分……三焦熱壅,氣不升降,口苦唇裂,消渴。

17 三焦俞研究進展

17.1 治療泌尿系統(tǒng)結(jié)石

針刺三焦俞配腎俞、京門天樞、氣海,對泌尿系統(tǒng)結(jié)石有較好的治療作用,大部分有效,半數(shù)可排出結(jié)石[6]。

17.2 治療腰痛

患者腰部灼痛1個月,取三焦俞,針尖向脊柱方向斜刺1寸,用捻轉(zhuǎn)瀉法,每5 min行針一次,留針20 min,治療一次灼痛減半,夜間痛輕,能安然入睡,繼續(xù)治療4次后痊愈[6]。

18 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學(xué)詞典[M].南京:江蘇科學(xué)技術(shù)出版社,2010:31.
  2. ^ [2] 中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會. 中醫(yī)藥學(xué)名詞(2004)[M].北京:科學(xué)出版社,2005.
  3. ^ [3] 柴鐵劬.針灸穴名解[M].北京:科學(xué)技術(shù)文獻出版社,2009.
  4. ^ [4] 孫國杰主編. 針灸學(xué)[M].上海:上海科學(xué)技術(shù)出版社,1997:89.
  5. ^ [5] 李經(jīng)緯等主編.中醫(yī)大詞典——2版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2004:63.
  6. ^ [6] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學(xué)技術(shù)出版社,2012:238-239.
  7. ^ [7] 孫國杰主編. 針灸學(xué)[M].上海:上??茖W(xué)技術(shù)出版社,1997:79.
  8. ^ [8] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學(xué)技術(shù)出版社,2012:238-239.

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